老年退行性骨关节病治疗方法为运动疗法、物理治疗、药物治疗、手术治疗。

1.运动疗法
对于老年退行性骨关节病患者,游泳是非常好的运动方式,水的浮力能减轻关节负重,患者在游泳过程中关节可得到较好的活动,有助于维持关节活动度和增强肌肉力量,研究表明长期坚持游泳的患者关节疼痛等症状改善较为明显。患者可进行简单的关节屈伸等活动,如膝关节的屈伸练习,坐在椅子上,缓慢屈伸膝关节,每次屈伸尽量达到最大范围,每组10-15次,每天进行3-5组,有助于维持膝关节正常的关节活动度,防止关节僵硬。
2.物理治疗
利用热敷等方式,可促进局部血液循环,缓解关节疼痛。电疗如低频电刺激等,可通过电流刺激神经肌肉,缓解肌肉痉挛,减轻关节疼痛。电疗需要在专业人员操作下进行,根据患者的具体情况调整电流强度等参数,能对关节周围的肌肉和关节起到一定的治疗作用,促进局部组织的恢复。
3.药物治疗
非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,如塞来昔布等,这类药物通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。软骨保护剂如氨基葡萄糖等,它可以参与软骨细胞内蛋白多糖及胶原的合成,刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2等,并可防止损伤细胞的超氧化自由基的产生,从而起到保护关节软骨、延缓骨关节病进展的作用,对于老年患者改善关节功能有一定帮助。
4.手术治疗
关节镜手术适用于关节内有游离体、滑膜病变等情况的老年患者。通过关节镜可以清晰观察关节内部情况,进行清理,如去除游离体、修整磨损的软骨等,能有效缓解患者的疼痛症状,改善关节功能,手术创伤相对较小,术后恢复相对较快,但对于关节软骨严重破坏的患者效果可能有限。当老年患者关节破坏严重,非手术治疗效果不佳时可考虑人工关节置换术。



