脊柱侧凸可以采取姿势矫正、支具治疗、物理治疗、手术治疗等方法治疗。

1.姿势矫正
姿势矫正适用于轻度脊柱侧凸(Cobb角<20°),通过调整日常姿势,如保持挺胸抬头、坐姿端正,避免含胸驼背、单侧负重(如单肩背包),减少脊柱受力不均,防止侧凸加重。同时进行针对性康复锻炼,如施罗特疗法,通过特定的动作训练,调整脊柱肌肉平衡,增强背部肌肉力量,改善脊柱侧弯角度,每天坚持锻炼30分钟以上,定期复查,观察侧凸变化情况。
2.支具治疗
支具治疗适合中度脊柱侧凸(Cobb角20°-40°),尤其是生长发育期的青少年。医生会根据患者脊柱侧凸的类型、角度定制个性化支具,支具需每天佩戴一定时间(如16-23小时),通过外力作用将脊柱矫正至接近正常位置,限制脊柱侧凸进一步发展,为脊柱生长创造良好环境。佩戴期间需定期复查,根据脊柱生长情况和侧凸矫正效果调整支具,待骨骼发育成熟后可逐渐减少佩戴时间。
3.物理治疗
物理治疗可辅助改善症状,缓解脊柱侧凸带来的不适。常用方法有手法矫正,由专业康复师通过特定手法调整脊柱关节位置,放松紧张肌肉,改善脊柱活动度;电刺激治疗通过低频电流刺激脊柱凹侧肌肉,增强肌肉力量,平衡两侧肌肉张力,辅助矫正脊柱侧凸;热敷、按摩可缓解背部肌肉疲劳、酸痛,改善局部血液循环,为康复锻炼和支具治疗提供支持,提升整体治疗效果。
4.手术治疗
手术治疗适用于重度脊柱侧凸(Cobb角>40°)或保守治疗无效的患者,目的是通过手术矫正脊柱侧弯角度,稳定脊柱,防止神经损伤。手术通过植入椎弓根螺钉、rods(棒)等内固定器械,将侧弯的脊柱复位并固定,必要时需植骨融合,促进脊柱稳定。手术创伤较大,恢复期较长(3-6个月),术后需在医生指导下进行康复训练,逐渐恢复脊柱功能,适合侧凸进展快、影响心肺功能或伴随神经症状的患者。



