精神分裂症有多种类型,如偏执型精神分裂症、青春型精神分裂症、紧张型精神分裂症、单纯型精神分裂症、未分化型精神分裂症等。

1.偏执型精神分裂症
多在青壮年或中年起病,起病较缓慢。患者主要表现为相对稳定的妄想,常伴有幻觉,尤其是幻听。妄想多以被害、关系、夸大、钟情等内容为主,幻觉则以言语性幻听较为常见,患者的情感、意志、言语、行为等方面的障碍相对不突出,社会功能受损相对较轻,但病程往往迁延。
2.青春型精神分裂症
多在青春期发病,起病较急,病情发展较快。主要表现为思维紊乱,言语内容松散、不连贯,甚至破裂。情感变化无常,喜怒无常,表情做作,扮鬼脸,傻笑等。行为紊乱、愚蠢、幼稚,常有兴奋冲动行为及本能意向亢进。幻觉生动,妄想片段且不系统。此型患者社会功能受损较为严重,预后相对较差。
3.紧张型精神分裂症
多在青壮年期发病,起病较急。主要表现为紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态交替出现或单独发生。紧张性木僵时,患者可表现为运动性抑制,不语、不动、不食,肌肉紧张,对周围环境刺激无反应,可保持较长时间的固定姿势;紧张性兴奋时,患者突然出现兴奋躁动,行为冲动,暴力行为常见,可出现刻板动作、模仿动作等,持续时间较短。此型患者经治疗后预后相对较好,但也可能复发。
4.单纯型精神分裂症
多在青少年期发病,起病缓慢,持续进行。早期可表现为类似神经衰弱的症状,如失眠、头痛、注意力不集中、乏力、情绪低落等,逐渐出现日益加重的孤僻、被动、活动减少、情感淡漠和行为退缩。患者的社会功能逐渐衰退,缺乏进取精神,即使对自己的生活琐事也表现得无动于衷,幻觉、妄想不明显。此型患者治疗较为困难,预后较差。
5.未分化型精神分裂症
不符合上述四种类型的标准,具有精神分裂症的典型症状,如幻觉、妄想、思维形式障碍、情感障碍等,但又不完全符合偏执型、青春型、紧张型或单纯型的诊断标准。患者的症状表现多样,可能同时具有多种类型的部分特征。



