贲门癌晚期有局部、全身及转移相关症状，局部肿瘤生长致进食梗阻加重、胸背部疼痛；全身出现消瘦恶病质、贫血、发热；转移至肝会有右上腹疼、肝大、黄疸等，转移至肺有咳嗽咳痰咯血、呼吸困难等，转移至骨有相应部位疼痛、病理性骨折等，不同人群表现有差异需针对性护理。
一、局部症状相关表现
贲门癌晚期时局部肿瘤不断生长，会导致多种局部相关症状。肿瘤增大可能引起进食梗阻进行性加重，患者吞咽困难情况愈发严重，甚至可能只能进食流质或完全无法进食，这是因为肿瘤占据食管下端贲门部位，阻碍食物通过。同时，肿瘤侵犯周围组织可能引发疼痛，常见为胸背部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或刺痛等，疼痛程度往往较剧烈，且持续时间较长，这是由于肿瘤对周围神经、组织的侵犯刺激所致。
二、全身症状相关表现
1.消瘦与恶病质：由于肿瘤消耗体内大量营养物质，且患者进食困难，摄入营养不足，导致患者体重明显下降，身体极度消瘦，呈现恶病质状态。患者精神萎靡，体力不支，活动耐力显著降低，这是因为肿瘤细胞代谢活跃，夺取大量营养，而机体摄入不足，代谢紊乱。
2.贫血：肿瘤可能导致消化道慢性出血，长期慢性失血会引起贫血。患者表现为面色苍白、乏力、头晕等症状，血常规检查可发现血红蛋白降低。这是因为肿瘤侵犯血管导致出血，血液流失使得红细胞及血红蛋白减少，影响氧气运输，进而出现一系列贫血相关表现。
3.发热：部分贲门癌晚期患者会出现发热症状，可能是肿瘤坏死物质吸收引起的吸收热，也可能是合并感染导致。如果是吸收热，体温一般多为低热，在37.5℃-38℃左右；如果是合并感染，体温可较高，甚至超过38.5℃，同时可能伴有感染部位的相应表现，如肺部感染时可出现咳嗽、咳痰等症状。
三、转移相关症状表现
1.肝转移相关症状：如果发生肝转移，患者可能出现右上腹疼痛、肝区肿大、黄疸等症状。右上腹疼痛是因为肿瘤侵犯肝脏组织，刺激包膜引起；肝区肿大可通过影像学检查发现肝脏体积增大；黄疸则是由于肿瘤压迫或侵犯胆管，导致胆汁排泄受阻，血中胆红素升高所致，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深等。
2.肺转移相关症状：肺转移时，患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状。咳嗽多为刺激性干咳，咳痰量可多可少，若肿瘤侵犯肺部血管，可引起咯血，表现为痰中带血或咯血；当转移瘤较多影响肺的通气功能时，患者会出现呼吸困难，活动后加重。
3.骨转移相关症状：骨转移常见于脊柱、骨盆、肋骨等部位，患者会出现相应部位的疼痛，疼痛性质可为持续性钝痛或夜间痛明显，严重时可导致病理性骨折。例如脊柱转移时，可能压迫脊髓，引起肢体麻木、无力，甚至截瘫等症状。
对于特殊人群，如老年贲门癌晚期患者，由于其各脏器功能减退，上述症状可能更为明显且恢复能力较差，在护理上需要更加注重营养支持的个体化，选择合适的营养补充方式以维持基本营养需求；对于体质较弱的患者，要密切观察感染等并发症的发生，及时发现并处理。而年轻患者相对来说可能在体力等方面有一定基础，但肿瘤带来的消耗等影响同样显著，也需要全面关注各系统症状变化，积极对症处理以提高生活质量。
