“非典鳞状细胞意义不明确”是细胞学检查中鳞状细胞形态结构等不太典型难明确性质的情况需结合临床其他检查综合判断,细胞学检查有提示作用,进一步评估可结合症状病史等做HPV检测等,成年女性要重视妇科检查防癌筛查保持卫生,特殊病史人群需更密切跟踪评估,儿童等特殊人群相关检查要谨慎遵循原则关注心理。
一、关于“非典鳞状细胞意义不明确”相关概念
“非典”即严重急性呼吸综合征(SARS),而鳞状细胞意义不明确通常是在细胞学检查中出现的情况,比如宫颈细胞学检查中可能会有鳞状上皮细胞意义不明确(ASC-US)等情况。在SARS相关的细胞病理检查中,如果出现鳞状细胞意义不明确,一般是指在显微镜下观察鳞状细胞时,其形态、结构等方面呈现出一些不太典型、难以明确判定为良性或者恶性等明确性质的状态。这需要结合临床其他检查等进一步综合判断。
二、相关细胞学检查的意义及进一步评估
1.细胞学检查的作用
细胞学检查是通过采集细胞样本进行显微镜观察来辅助疾病诊断的重要手段。对于发现潜在的病变等具有重要提示作用。当出现鳞状细胞意义不明确时,不能单纯依据这一结果就判定疾病情况,但需要引起重视。
2.进一步评估方式
通常需要结合患者的临床症状、病史等进行综合评估。可能会建议患者进行进一步的检查,如HPV(人乳头瘤病毒)检测(如果是宫颈相关情况)、重复细胞学检查、阴道镜检查(针对宫颈情况)等。通过这些进一步的检查来明确鳞状细胞的具体意义,排除是否存在潜在的病变等情况。例如,如果是宫颈ASC-US,进行HPV检测可以帮助判断是否存在高危型HPV感染,因为高危型HPV持续感染与宫颈病变尤其是癌前病变、宫颈癌等密切相关。如果HPV检测提示高危型阳性,那么进一步进行阴道镜下活检等检查的概率就会增加,以明确宫颈是否存在病变以及病变的性质等。
三、不同人群的相关注意事项
1.成年女性人群
对于成年女性出现宫颈细胞学检查鳞状细胞意义不明确的情况,要重视定期进行妇科检查和相关的防癌筛查。在生活方式上,要保持良好的个人卫生习惯,避免不洁性生活等可能增加感染HPV等风险的行为。如果有相关症状,如阴道异常出血、白带异常等要及时就医。
2.特殊病史人群
如果患者有既往宫颈病变病史等情况,出现鳞状细胞意义不明确时,需要更加密切地跟踪和评估。因为有既往病史的人群再次出现细胞异常改变时,可能提示病情有变化或者复发等情况的可能性,所以需要更积极地进行进一步检查以明确当前宫颈等相关部位的状况,以便及时采取合适的干预措施。
3.儿童等特殊人群
在SARS相关的细胞病理检查中涉及到鳞状细胞意义不明确的情况相对较少涉及儿童等特殊人群,但如果是其他系统类似的细胞学检查出现相关情况,对于儿童等特殊人群,由于其生理结构和发育等特点,在进行检查和评估时需要更加谨慎。例如在儿科进行相关细胞学检查时,要遵循儿科安全护理原则,确保检查过程安全、舒适,并且根据儿童的年龄等特点来综合判断检查结果的意义以及后续的处理方式,避免过度检查等情况,同时要关注儿童的心理状态,给予人文关怀,减轻其检查时的紧张情绪等。



