牛皮癣即银屑病症状表现多样，皮肤损害有斑块状皮疹（边界清晰红色斑块覆多层银白色鳞屑，刮除有薄膜现象和点状出血现象）、点滴状皮疹（多见于儿童青少年，散在雨滴样红色丘疹），不同分型有不同特点，寻常型最常见且皮疹可发全身；脓疱型分泛发和局限，泛发重伴高热等，局限在手足；红皮病型多由寻常型不当治疗转化，全身潮红肿胀脱屑伴全身症状；关节病型伴关节病变致疼痛肿胀僵硬畸形等，其症状复杂多样不同类型个体表现有差异临床需综合判断。
牛皮癣即银屑病，其症状表现多样，主要包括以下几方面：
一、皮肤损害的典型表现
1.斑块状皮疹
通常表现为边界清晰的红色斑块，大小不一，小的如米粒，大的可融合成大片。斑块上覆盖有多层银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，可见一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象，再刮除薄膜则会出现小的出血点，即点状出血现象（Auspitz征），这是银屑病较特征性的表现，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者都可能出现此类皮疹，但儿童患者的皮疹可能相对更不典型，需仔细鉴别。
2.点滴状皮疹
多见于儿童及青少年患者，表现为散在的、像雨滴样的红色丘疹，直径一般在0.5-1cm左右，鳞屑相对较薄，可分布于身体多处，如躯干、四肢等部位。其发生可能与感染等因素有关，有感染病史的患者出现点滴状皮疹的概率可能相对较高。
二、根据不同分型的症状特点
1.寻常型银屑病
是最常见的类型，除上述斑块状、点滴状皮疹表现外，皮疹可发生于全身各处皮肤，以头皮、肘部、膝关节伸侧等部位较为常见。在头皮部位，皮疹常超出发际，鳞屑较厚，头发可呈束状，但不引起脱发。不同年龄患者的头皮受累情况有所不同，儿童头皮银屑病可能鳞屑相对较少，而成年患者鳞屑往往较厚。
2.脓疱型银屑病
可分为泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病较少见，但病情较重，多发生于青壮年。表现为在红斑基础上出现密集的无菌性小脓疱，可融合成脓湖，常伴有高热、关节疼痛等全身症状。局限性脓疱型银屑病多限于手掌和足底，表现为手掌或足底出现对称性的小脓疱，脓疱干涸后可出现脱屑，病情相对较缓和，但也会给患者的生活带来一定影响，如影响手部的精细活动等。
3.红皮病型银屑病
多由寻常型银屑病治疗不当转化而来，如外用刺激性强的药物、大量应用糖皮质激素突然停药等。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，大量脱屑，皮肤呈鲜红色，患者常伴有发热、畏寒等全身症状。此类患者由于皮肤屏障功能受损，水分丢失增多，需要特别注意皮肤的保湿及感染等问题，尤其是老年患者，身体机能相对较弱，更要密切关注全身情况。
4.关节病型银屑病
除有皮肤银屑病表现外，还伴有关节病变，可累及周围关节，也可累及脊柱。关节症状可表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，活动受限，严重时可导致关节畸形。不同年龄患者的关节受累情况有所差异，儿童患者关节病型银屑病相对较少见，但一旦发生，可能对生长发育产生影响，需要早期诊断和干预；成年患者则可能因关节病变影响日常工作和生活。
总之，银屑病的症状表现复杂多样，不同类型、不同个体的表现存在差异，在临床诊断和治疗中需要综合考虑患者的具体情况进行准确判断。
