垂体瘤放疗可能引发放射性脑损伤、内分泌功能紊乱、鼻腔黏膜反应、垂体功能低下、听力下降等问题。放射性脑损伤涉及多种机制，不同人群表现有差异，形式多样；内分泌功能紊乱因放疗影响垂体致促激素失衡，不同人群表现不同；鼻腔黏膜反应由射线致炎症，不同人群反应有别；垂体功能低下因放疗损伤垂体致激素水平下降，不同人群影响各异；听力下降与射线影响耳部结构有关，不同人群影响不同，表现多样。
不同人群表现差异：儿童患者由于脑组织处于发育阶段，对放疗更敏感，发生放射性脑损伤的风险可能相对更高，且可能对智力发育、生长发育等产生更明显的影响；老年患者本身脑组织有一定退变，出现放射性脑损伤后恢复可能相对较慢。有基础脑血管疾病病史的患者，放疗后发生放射性脑损伤的概率可能增加，且症状可能更严重。
表现形式：可表现为头痛、认知功能减退、记忆力下降、视力改变等，严重时可能出现偏瘫、癫痫发作等。
内分泌功能紊乱
发生机制：放疗可能影响垂体正常的内分泌功能，破坏垂体细胞，导致促激素分泌失衡，进而引起相应靶腺功能异常。
不同人群表现差异：儿童患者可能影响生长激素、甲状腺激素等的分泌，导致生长发育迟缓、甲状腺功能减退等；女性患者可能影响性激素分泌，出现月经紊乱、闭经、不孕等，男性患者可能出现性功能减退等；有基础内分泌疾病病史的患者，放疗后内分泌功能紊乱可能更复杂，调整难度较大。
表现形式：甲状腺功能减退可表现为乏力、畏寒、食欲减退、体重增加等；生长激素缺乏可导致儿童身高增长缓慢；性激素缺乏可引起相应的生殖系统功能异常表现。
鼻腔黏膜反应
发生机制：放疗射线可能照射到鼻腔部位，引起鼻腔黏膜的炎症反应，导致黏膜充血、水肿、糜烂等。
不同人群表现差异：儿童患者鼻腔黏膜相对娇嫩，放疗后鼻腔黏膜反应可能更明显，出现鼻塞、流涕、鼻出血等症状的概率较高；老年患者鼻腔黏膜修复能力较差，恢复相对较慢。有鼻腔基础疾病病史的患者，放疗后鼻腔黏膜反应可能更严重，持续时间可能更长。
表现形式：主要表现为鼻塞、鼻腔分泌物增多、鼻腔干燥、偶尔鼻出血等。
垂体功能低下
发生机制：放疗损伤垂体组织，导致垂体分泌的各种激素水平下降，引起垂体功能低下。
不同人群表现差异：儿童患者垂体功能低下会严重影响生长、发育和代谢等多个方面，如不及时纠正可能导致终身的生长发育障碍；成年患者可能出现体力下降、性功能减退、肾上腺皮质功能减退等一系列全身多系统功能减退的表现。有既往垂体疾病史的患者，放疗后垂体功能低下的发生风险可能更高，且病情可能更复杂。
表现形式：可出现乏力、精神萎靡、怕冷、低血糖、低血压、性欲减退、月经不调（女性）等多种表现，严重时可危及生命。
听力下降
发生机制：放疗时射线可能影响到耳部相关结构，导致听力受损，具体可能与内耳毛细胞损伤、耳蜗血管损伤等有关。
不同人群表现差异：儿童患者听力下降会影响其语言发育和学习能力，老年患者听力下降会进一步影响其社交和生活质量，有耳部基础疾病病史的患者，放疗后听力下降的程度可能更严重，恢复更困难。
表现形式：表现为听力逐渐下降，严重时可能出现耳鸣、完全失听等。
