肺黏液腺癌为肺腺癌特殊亚型，病理具肿瘤细胞产大量黏液等特点，分子特征等有自身特点且影像学细节有差异需病理确诊，早期患者身体状况允许时首选手术切除，中晚期患者可结合化疗、靶向治疗、免疫治疗，老年患者治疗需评估整体状况并谨慎调整剂量等，儿童患者罕见需多学科评估选损伤小方式，妊娠患者需多学科协作权衡胎儿风险选合适策略。
一、肺黏液腺癌与肺腺癌的区别
（一）病理特征差异
肺腺癌是肺癌中常见的非小细胞肺癌亚型，其病理表现多样，一般可见腺管形成、乳头结构、实体生长等不同分化程度的腺性分化特征。而肺黏液腺癌属于肺腺癌的特殊亚型，在病理上具有显著特点，显微镜下可见肿瘤细胞产生大量黏液，肿瘤组织内存在黏液湖，肿瘤细胞被黏液包围，可呈印戒细胞样等形态表现。
（二）分子特征及其他差异
在分子生物学层面，两者可能存在部分不同的基因变异情况，但总体上肺腺癌的分子特征研究较为广泛，肺黏液腺癌作为其亚型，在特定基因变异频率或表达模式上可能有自身特点，但具体需依据大规模分子病理检测数据确定；影像学表现上，虽然整体肺癌影像学有共性，但肺黏液腺癌因黏液成分等因素，可能在病灶内部密度等细节上有一定差异，但最终确诊仍依赖病理活检。
二、治疗方式
（一）早期患者治疗
对于早期的肺黏液腺癌和肺腺癌，若患者身体状况允许，首选手术切除治疗，通过外科手术完整切除肿瘤病灶，是有望达到临床治愈的重要手段，手术方式需根据肿瘤的具体位置、大小等情况由外科医生评估选择。
（二）中晚期患者治疗
1.化疗：中晚期患者常需要结合化疗，通过使用化疗药物杀灭肿瘤细胞，常用的化疗方案需根据患者整体情况等由肿瘤内科医生制定，不同化疗药物有其相应的适应证和可能的不良反应。
2.靶向治疗：若患者存在相应的靶向治疗靶点（如EGFR突变、ALK融合等），可选择靶向药物治疗，靶向治疗相对化疗能更精准地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤，但需通过基因检测明确有无合适靶点。
3.免疫治疗：免疫检查点抑制剂也是中晚期肺癌治疗的重要手段之一，通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，可单独使用或与其他治疗手段联合应用，同样需要评估患者适合的免疫治疗方案及可能出现的免疫相关不良反应。
三、特殊人群注意事项
（一）老年患者
老年患者身体机能相对较弱，在治疗时需充分评估心肺功能等整体状况，手术耐受性可能降低，化疗、靶向治疗、免疫治疗等的剂量调整及不良反应管理需更加谨慎，要注重维持患者生活质量，综合考量治疗收益与风险。
（二）儿童患者
儿童肺黏液腺癌和肺腺癌极为罕见，若发生需多学科团队（包括儿科、肿瘤科、病理科等）共同评估，治疗方案需充分权衡对儿童生长发育、器官功能的影响，优先考虑对正常组织器官损伤较小的治疗方式，非必要不轻易采用可能严重影响儿童未来健康的高强度治疗手段。
（三）妊娠患者
妊娠合并肺黏液腺癌或肺腺癌时，治疗需在妇产科、肿瘤科等多学科协作下进行，既要考虑肿瘤进展对孕妇和胎儿的影响，又要权衡治疗药物等对胎儿的潜在致畸等风险，选择相对对胎儿影响较小的治疗策略，如早期可能优先考虑对胎儿影响较小的手术方式等。
