前列腺癌会引发多种相关症状，包括排尿异常（如尿频、尿急、排尿困难）、血尿（镜下血尿和肉眼血尿）、疼痛（骨盆腰骶部、会阴部疼痛）以及其他症状（勃起功能障碍、消瘦乏力等），不同症状表现及相关影响因素需综合考虑以排查前列腺癌。
尿急：患者会突然产生强烈的排尿欲望，且难以控制。这是由于前列腺癌病灶影响了前列腺周围组织对膀胱排尿功能的调控，使得膀胱逼尿肌功能出现紊乱，导致尿急症状的出现。在生活方式方面，如果长期有憋尿等不良习惯可能会加重泌尿系统负担，但如果本身无此类习惯却出现尿急，也需关注前列腺健康。
排尿困难：表现为排尿起始缓慢、排尿费力、尿线变细、射程变短等。前列腺癌组织生长可能会压迫尿道，使尿道狭窄，阻碍尿液的顺畅排出。不同年龄和生活方式的男性，出现排尿困难的表现可能有所不同，比如老年男性本身可能有前列腺增生等基础问题，但如果在原有基础上排尿困难症状加重且经相关检查排除前列腺增生等常见原因时，要考虑前列腺癌的可能性。
血尿相关症状
镜下血尿：肉眼无法直接观察到尿液颜色变化，但通过显微镜检查可以发现尿液中存在红细胞。这是因为前列腺癌组织生长过程中可能侵犯周围血管，导致少量红细胞进入尿液中。对于有不同病史的男性，比如有泌尿系统结石病史的男性，当出现镜下血尿且经结石相关治疗后症状无改善时，要排查前列腺癌。
肉眼血尿：尿液颜色呈现红色，这是由于前列腺癌病灶侵犯较大血管，导致较多量的血液进入尿液。这种情况相对镜下血尿更为明显，但出现肉眼血尿时也可能由其他泌尿系统疾病引起，如泌尿系统肿瘤、炎症等，所以需要进一步进行详细检查来鉴别诊断。
疼痛相关症状
骨盆、腰骶部疼痛：前列腺癌可能会发生骨转移，当转移至骨盆、腰骶部等部位时，会引起相应部位的疼痛。疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。不同年龄的男性，对疼痛的感知和表述可能不同，老年男性可能对疼痛的耐受性相对较强，但如果出现不明原因的骨盆、腰骶部持续疼痛且逐渐加重，就要考虑前列腺癌骨转移的可能。生活方式方面，长期从事重体力劳动等可能会导致腰部等部位劳损，但如果疼痛与劳损无明显关联则需警惕。
会阴部疼痛：前列腺癌病灶刺激周围神经等组织可能会引起会阴部疼痛。男性在日常生活中如果出现无明显诱因的会阴部疼痛，且疼痛持续不缓解，也要考虑前列腺癌的可能性，尤其是结合其他排尿异常等症状时。
其他相关症状
勃起功能障碍：部分前列腺癌患者早期可能出现勃起功能障碍。这可能与前列腺癌相关治疗（如手术、内分泌治疗等潜在影响）以及肿瘤本身对周围神经血管的影响有关。对于有不同年龄和生活方式的男性，勃起功能障碍可能由多种因素引起，如心理因素、血管性因素等，但如果是突然出现且无明显其他诱因的勃起功能障碍，同时伴有排尿等其他前列腺癌相关症状时，需进一步检查前列腺情况。
消瘦、乏力：晚期前列腺癌患者可能会出现消瘦、乏力等全身症状，但早期也可能有一定体现。这是由于肿瘤消耗身体能量等原因导致。不同年龄和生活方式的男性，消瘦、乏力可能与营养摄入、运动量等有关，但如果在无明显饮食改变和运动量变化情况下出现不明原因的消瘦、乏力，也要考虑前列腺癌等疾病的可能。
