胰腺癌有多种症状表现，腹痛多为上腹部隐痛胀痛钻痛等且位置多在中上腹可向腰背部放射不同人群表现有差异；约九成胰头癌患者有黄疸表现为皮肤巩膜黄染等不同人群伴随表现有差异；消化道症状有食欲不振食量明显减少、恶心呕吐等有胃部基础疾病史者需鉴别；短期内明显消瘦乏力是肿瘤消耗营养摄入不足及代谢紊乱等所致不同年龄人群进展速度不同；部分患者有血糖异常出现糖尿病样症状有糖尿病家族史等需警惕；少数患者有低热可能与肿瘤坏死物质吸收等有关不同性别发热时伴随症状有差异。
一、腹痛
胰腺癌患者常出现腹痛症状，多数为上腹部隐痛、胀痛或钻痛等。疼痛位置多在中上腹，可向腰背部放射，尤其在夜间或仰卧时疼痛加剧，坐位、前倾位或蜷曲位时疼痛可有所缓解。这是因为肿瘤侵犯或压迫腹腔神经丛等结构，导致神经受刺激引发疼痛。对于不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，腹痛表现可能有差异，比如长期大量饮酒者患胰腺癌时腹痛可能更隐匿或不典型；有胰腺炎病史的患者再次出现腹痛需警惕胰腺癌复发或进展。
二、黄疸
约90%的胰头癌患者会出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅呈陶土色。这是由于肿瘤压迫或侵犯胆总管，导致胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血引起。不同年龄人群黄疸出现时的伴随表现可能不同，老年患者可能因身体机能下降，黄疸出现后更易出现瘙痒等伴随症状；女性患者在黄疸期间可能因激素水平变化对皮肤瘙痒等症状的感受与男性有差异。
三、消化道症状
1.食欲不振：患者常出现食欲减退，对食物缺乏兴趣，食量明显减少。这可能与肿瘤消耗机体能量、影响消化功能以及胰液分泌不足等有关。生活方式不健康如长期高脂饮食的人群患胰腺癌时食欲不振可能更明显，因为其自身消化脂肪的能力本就可能受影响，再加上胰腺病变进一步影响消化。
2.恶心、呕吐：部分患者会有恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可能带有胆汁。这是因为肿瘤导致胃肠道蠕动功能紊乱，或胆道梗阻引起的消化功能障碍所致。对于有胃部基础疾病病史的人群，如既往有胃炎、胃溃疡等，出现恶心、呕吐时需鉴别是原有疾病复发还是胰腺癌引起的消化道症状。
四、消瘦和乏力
患者短期内会出现明显消瘦，体重下降，同时伴有乏力，全身疲倦无力。这是因为肿瘤细胞消耗大量营养物质，患者食欲减退导致营养摄入不足，以及机体代谢紊乱等多种因素综合作用的结果。不同年龄阶段人群消瘦和乏力的进展速度可能不同，年轻患者可能因身体代偿能力相对较好，消瘦和乏力出现相对较缓，但一旦出现进展也较快；老年患者本身身体机能衰退，消瘦和乏力可能更迅速。
五、其他症状
1.血糖异常：部分胰腺癌患者会出现血糖升高，表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病样症状，这是由于肿瘤破坏胰腺组织，影响胰岛素分泌或导致胰岛素抵抗等引起。对于有糖尿病家族史或既往无糖尿病但近期出现血糖异常的人群，需高度警惕胰腺癌可能。
2.发热：少数患者会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，可能与肿瘤坏死物质吸收等有关。不同性别患者发热时的伴随症状可能有差异，女性患者在月经周期等特殊时期发热时需注意与其他原因鉴别。
