淋巴癌有局部症状和全身症状。局部症状包括淋巴结肿大（无痛性、进行性，儿童及有自身免疫病病史者表现有特点）、结外器官受侵表现（侵犯纵隔可致上腔静脉综合征，侵犯胃肠道有相应症状，侵犯骨髓有骨痛等表现）；全身症状有发热（低热或高热，部分呈周期性，免疫低下者发热难控）、盗汗（夜间或入睡后多汗，老人需警惕）、体重减轻（短期内明显下降，儿童会影响生长发育，因肿瘤消耗营养等致体重降）。
一、局部症状
（一）淋巴结肿大
特点：淋巴癌最常见的症状就是淋巴结肿大，通常是无痛性的、进行性的肿大。以颈部淋巴结肿大为例，多为颈部单侧或双侧出现可活动或部分固定的淋巴结，初期淋巴结较小，随着病情进展逐渐增大。在儿童中，传染性单核细胞增多症相关的淋巴癌也可能表现为颈部、腋窝等部位淋巴结肿大；对于有自身免疫性疾病病史的人群，发生淋巴癌时淋巴结肿大的表现可能与基础疾病导致的淋巴结反应性增生有一定相似性，但淋巴癌导致的淋巴结肿大往往更具侵袭性和进行性。
机制：肿瘤细胞在淋巴结内无序增殖，导致淋巴结结构破坏和体积增大。
（二）结外器官受侵表现
侵犯纵隔：如果淋巴瘤侵犯纵隔，可能压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征，出现头面部及上肢水肿、颈静脉怒张等症状。在老年人中，本身可能存在心血管或呼吸系统基础疾病，上腔静脉综合征的表现可能会被掩盖或与之混淆，需要仔细鉴别。
侵犯胃肠道：可出现腹痛、腹泻、腹部肿块、肠梗阻等表现。对于有长期胃肠道不适病史的人群，如患有慢性胃炎、肠易激综合征等，发生淋巴癌时胃肠道症状可能被误判为原有疾病的复发或加重。例如，侵犯胃部时可能出现类似胃溃疡的症状，如胃痛、反酸等，但常规治疗效果不佳。
侵犯骨髓：部分患者可能出现骨痛、病理性骨折等表现，还可能导致贫血、感染等血液系统相关症状。在儿童淋巴癌患者中，侵犯骨髓时可能影响生长发育，因为骨髓是儿童造血和免疫的重要场所，肿瘤细胞浸润会干扰正常的造血功能和免疫功能。
二、全身症状
（一）发热
特点：可表现为低热或高热，体温可波动，部分患者发热呈周期性，即所谓的“B症状”之一。在免疫功能低下的人群中，如艾滋病患者合并淋巴癌时，发热可能更为频繁和不易控制，因为其自身免疫功能已经受损，难以有效对抗肿瘤相关的炎症反应。
机制：肿瘤细胞释放的细胞因子等物质可引起机体发热，属于肿瘤性发热。
（二）盗汗
特点：夜间或入睡后出汗较多，严重时可湿透衣物。对于老年人，夜间盗汗可能本身就与衰老导致的自主神经功能紊乱有关，但如果同时伴有其他淋巴癌相关症状，如体重减轻、淋巴结肿大等，就需要警惕淋巴癌的可能。
机制：肿瘤代谢活跃，导致机体在睡眠状态下出现异常出汗。
（三）体重减轻
特点：在短期内体重明显下降，一般指6个月内体重减轻10%以上。对于有不良生活方式的人群，如长期节食减肥但出现不明原因体重减轻时，需要排查是否与淋巴癌等疾病有关。在儿童淋巴癌患者中，体重减轻可能会影响生长发育指标，如身高增长缓慢等，因为肿瘤消耗机体能量，影响营养物质的正常代谢和利用。
机制：肿瘤细胞生长增殖消耗大量营养物质，同时患者可能因疾病导致食欲减退等，进一步加剧体重下降。
