B超是胰腺癌常用筛查方法，可发现较大病灶但有受肠道气体影响、对小病灶检出受限及无法清晰显示胰腺周围血管等局限；增强CT能清晰显示胰腺病灶等，MRI及MRCP对胰腺癌检出和定性等有优势，超声内镜可发现更小病灶且能穿刺活检；胰腺癌早期症状不典型，需对高危人群结合多种检查及肿瘤标志物综合评估，不同人群在诊断中可能有不同表现，要及时完善检查尽早明确诊断并采取治疗措施。
B超检查胰腺癌的优势
B超检查具有操作简便、价格相对较低、可重复性强等优点，在胰腺癌的初步筛查中常作为首选检查方法。它可以实时观察胰腺的结构，对于发现胰腺的形态改变、有无囊性或实性占位等有一定帮助，尤其对于一些体型适中、胃肠道气体干扰较少的患者，B超能够较好地显示胰腺情况。
B超检查胰腺癌的局限性
受肠道气体影响：当患者胃肠道内气体较多时，会遮挡胰腺，导致胰腺显示不清，从而影响对胰腺癌的准确判断。比如一些进食过多产气食物或本身存在胃肠胀气的患者，B超检查胰腺的效果就会大打折扣。
对小病灶的检出受限：对于直径小于2厘米的胰腺癌病灶，B超往往难以清晰显示，容易出现漏诊情况。这是因为小病灶的回声等特征可能不典型，且容易被周围组织或气体干扰而被忽略。
无法清晰显示胰腺周围血管等精细结构：虽然B超可以观察胰腺周围有无淋巴结肿大等情况，但对于胰腺周围血管（如门静脉、肠系膜上静脉等）与肿瘤的关系等精细结构的显示不如增强CT或磁共振成像（MRI）等检查方法准确。
其他辅助检查对胰腺癌的诊断价值
增强CT：是诊断胰腺癌的重要影像学检查方法。它可以清晰显示胰腺病灶的大小、形态、位置，以及与周围血管的关系等，对于判断肿瘤能否手术切除等具有重要意义。通过增强扫描，能够更清楚地观察肿瘤的血供情况，有助于与其他胰腺病变相鉴别。
MRI及磁共振胰胆管造影（MRCP）：MRI对软组织的分辨力优于CT，对于胰腺病变的检出和定性诊断有一定优势。MRCP可以清晰显示胰胆管系统的形态，对于判断胰胆管是否受肿瘤压迫等情况有独特价值，尤其适用于对碘造影剂过敏或不能进行增强CT检查的患者。
超声内镜（EUS）：EUS是将超声探头置于胃肠道内，近距离观察胰腺，能够发现更小的胰腺病灶，对于直径1厘米左右的胰腺癌也有较高的检出率，并且可以在EUS引导下进行细针穿刺活检，获取病理组织进行确诊，是诊断胰腺癌的一种精准方法，但属于有创检查，有一定操作风险。
胰腺癌的早期诊断及综合考量
胰腺癌早期症状往往不典型，容易被忽视，所以对于有胰腺癌高危因素的人群，如长期吸烟、患有慢性胰腺炎、有胰腺癌家族史等，需要结合多种检查手段进行综合评估。除了影像学检查外，肿瘤标志物如CA19-9等也有一定的辅助诊断价值，但CA19-9升高并不一定就是胰腺癌，还可见于其他消化道疾病等情况，需要结合临床症状、体征及其他检查进行综合判断。对于怀疑胰腺癌的患者，应及时完善相关检查，以便尽早明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，不同年龄、性别、生活方式的人群在胰腺癌的发生风险和诊断过程中可能有不同的表现，例如老年人群体身体机能有所下降，在检查耐受性等方面可能与年轻人群不同，需要医护人员根据具体情况进行调整和处理，以确保检查的顺利进行和准确诊断。
