胰腺癌可采用多种保守治疗方式，包括姑息性手术改善局部梗阻症状、化疗（分全身和局部）、放疗（分外照射和粒子植入）、靶向治疗（需基因检测明确靶点）以及支持治疗（营养和对症支持），具体方案综合患者病情、身体状况等多因素由多学科团队制定以缓解症状、提高生活质量。
一、姑息性手术
适用情况：对于无法进行根治性手术的胰腺癌患者，姑息性手术可改善症状。例如，当患者存在胆道梗阻时，可施行胆肠吻合术，以缓解黄疸症状；若存在十二指肠梗阻，可采用胃肠吻合术来改善进食情况。这种手术方式主要针对胰腺癌导致的局部相关梗阻等问题进行处理，以提高患者的生活质量，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，在身体状况允许的情况下可考虑此类手术，但需综合评估患者整体身体耐受能力等。
二、化疗
全身化疗：可使用吉西他滨等药物进行全身化疗，通过药物抑制癌细胞的生长和增殖。对于身体状况相对较好的患者，可考虑化疗，但要关注化疗可能带来的不良反应，如骨髓抑制、胃肠道反应等。不同年龄患者对化疗的耐受性不同，一般来说，老年患者可能更易出现不良反应，需密切监测血常规等指标；有基础疾病如心血管疾病、肝肾功能不全等病史的患者，化疗药物的选择和剂量调整需更加谨慎。
局部化疗：如动脉灌注化疗，将化疗药物直接灌注到肿瘤供血动脉，提高肿瘤局部药物浓度，相对全身化疗可减少全身不良反应。但同样需要根据患者具体情况评估是否适合，比如血管条件等因素会影响局部化疗的实施。
三、放疗
外照射放疗：利用射线照射肿瘤部位，抑制肿瘤细胞生长。可用于缓解疼痛等症状，对于不能手术的患者是一种重要的保守治疗手段。不同年龄患者对放疗的耐受剂量等有差异，儿童患者一般不首选放疗；有皮肤放射性损伤病史或其他特殊病史的患者，放疗需特别注意皮肤等部位的防护及剂量把控。
粒子植入放疗：将放射性粒子植入肿瘤内，持续释放射线杀伤肿瘤细胞。需根据肿瘤的位置、大小等情况来决定是否适用，同样要考虑患者个体差异对治疗效果和不良反应的影响。
四、靶向治疗
相关靶向药物：针对胰腺癌相关的靶点，如针对表皮生长因子受体等的靶向药物。但并非所有患者都适合靶向治疗，需要进行基因检测等明确是否存在相应靶点。不同患者的基因状态不同，这决定了靶向治疗的可行性，有特定基因突变等情况的患者可能更适合靶向治疗，而对于没有合适靶点的患者则不适用。
五、支持治疗
营养支持：根据患者的营养状况进行营养支持，如口服营养补充剂或通过肠内、肠外营养途径补充营养。对于有进食困难等情况的患者尤为重要，不同年龄患者的营养需求不同，儿童患者营养支持需保证生长发育需求，老年患者要注意维持机体正常代谢等；有糖尿病病史的患者在营养支持时需注意血糖的控制。
对症支持：对于疼痛患者给予止痛治疗，根据疼痛程度选择合适的止痛药物；对于出现感染等情况的患者进行抗感染等对症处理。不同年龄、病史的患者在对症支持时要考虑药物的适用性及可能的相互作用等，比如儿童患者止痛药物的选择需严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合的药物。
总之，胰腺癌可以进行保守治疗，具体的保守治疗方案需综合患者的病情、身体状况、年龄、性别、生活方式及病史等多方面因素，由多学科团队共同制定，以最大程度地缓解症状、提高生活质量。
