舌癌能否治好受多种因素影响，肿瘤分期是关键指标，早期预后相对较好，中晚期较差；病理类型也有影响，高分化预后相对较好，低分化较差；治疗方法中手术、放疗、化疗各有作用；患者身体状况包括年龄、营养、基础疾病等也影响预后，早期发现、诊断、治疗是提高治愈率关键，患者需配合规范综合治疗并保持良好状态。
一、肿瘤分期是关键指标
1.早期舌癌：早期舌癌（如T1、T2期）若能及时接受规范治疗，预后相对较好。研究显示，早期舌癌患者经过合适的手术等治疗后，5年生存率较高。例如，一些早期舌癌患者通过手术完整切除肿瘤，结合必要的术后辅助治疗，有很大机会达到临床治愈，即肿瘤得到控制，长期生存且无复发迹象。这是因为早期肿瘤局限，尚未发生广泛的浸润和转移，手术等治疗手段能够较彻底地清除病灶。
2.中晚期舌癌：中晚期舌癌（如T3、T4期）预后相对较差。此时肿瘤可能已经侵犯周围组织、神经或发生区域淋巴结转移甚至远处转移。5年生存率会明显降低，治疗难度也增大。但通过综合治疗，包括手术、放疗、化疗等，仍可改善患者的症状，延长生存时间，提高生活质量。不过总体来说，相较于早期舌癌，治愈的可能性相对较低。
二、病理类型影响预后
不同的病理类型舌癌的生物学行为不同。例如，高分化的舌癌恶性程度相对较低，侵袭性较弱；而低分化的舌癌恶性程度高，更容易复发和转移。一般来说，高分化舌癌在合适治疗下预后相对较好，低分化舌癌预后相对较差，但这也不是绝对的，还需结合分期等其他因素综合判断。
三、治疗方法的选择与应用
1.手术治疗：是舌癌的主要治疗手段之一。对于早期舌癌，手术切除肿瘤及部分周围组织可能达到根治目的。对于中晚期舌癌，手术可用于切除原发病灶以及转移的淋巴结等。合理的手术方式能最大程度切除肿瘤，同时尽量保留舌的功能，如发音、吞咽等功能，这对患者术后的生活质量影响较大。例如，对于较小的舌癌病灶，可采用局部切除手术；对于较大或有淋巴结转移的情况，可能需要进行舌部分切除甚至半舌切除等手术。
2.放疗：可作为手术的辅助治疗，用于术前缩小肿瘤体积，使不能手术的患者变为可手术；也可用于术后杀灭残留的癌细胞，降低复发风险。对于不能手术的晚期舌癌患者，放疗可缓解症状，延长生存时间。放疗的效果与肿瘤对射线的敏感性等因素有关。
3.化疗：可用于术前使肿瘤缩小，增加手术切除的机会；也可用于术后辅助治疗，杀灭可能存在的微转移病灶；对于晚期舌癌患者，化疗可作为姑息治疗手段，缓解病情。化疗药物的选择需要根据肿瘤的病理类型等因素来确定。
四、患者身体状况的影响
患者自身的身体状况，如年龄、营养状况、是否有其他基础疾病等也会影响舌癌的治疗效果和预后。年轻患者身体状况较好，对治疗的耐受性相对较强，可能更能承受手术、放疗、化疗等带来的副作用，预后相对可能更好一些；而年老体弱或有严重基础疾病（如心脏病、糖尿病等）的患者，治疗的风险相对较高，治疗方案的选择也会受到限制，预后可能相对较差。同时，营养状况良好的患者更能耐受治疗带来的消耗，有利于身体的恢复和对抗肿瘤。
总之，舌癌是否能治好不能一概而论，早期发现、早期诊断、早期治疗是提高治愈率的关键，患者应积极配合医生进行规范的综合治疗，并保持良好的心态和生活状态。
