放疗部位皮肤瘙痒的原因与射线致皮肤细胞损伤等有关，不同人群反应有别；观察要点为皮肤外观、瘙痒程度等；非药物干预包括皮肤清洁（温和清洁、轻柔拍干）、保湿（选合适保湿剂、保持环境湿度）、避免刺激（穿宽松棉质衣物、防晒等）；特殊人群如儿童要轻柔护理、选合适产品并安抚情绪，老年人要注重保湿并综合健康状况，有皮肤基础疾病者要谨慎护理并观察变化。
一、放疗部位皮肤瘙痒的原因
放疗过程中，射线会对皮肤产生一定影响，可能导致皮肤细胞损伤、皮肤屏障功能破坏等，进而引发瘙痒。例如，放射性皮炎在一定程度上就常伴有瘙痒症状，其发生机制与射线引起的炎症反应等有关，炎症介质的释放会刺激神经末梢，导致瘙痒感产生。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，对放疗的反应可能不同，从而影响皮肤瘙痒的发生情况。比如，老年人皮肤本身相对脆弱，可能更易出现放疗后皮肤瘙痒；有皮肤基础疾病的患者，放疗后皮肤瘙痒可能更明显。
二、放疗部位皮肤瘙痒的观察要点
要密切观察瘙痒部位皮肤的外观，如是否有红斑、脱屑、破溃等情况。同时，关注瘙痒的程度、发作频率等。不同年龄人群观察时需注意不同特点，儿童皮肤娇嫩，观察要更轻柔细致；对于有基础疾病的患者，要结合其基础疾病情况综合判断皮肤瘙痒相关表现与基础疾病的关系等。
三、放疗部位皮肤瘙痒的非药物干预措施
1.皮肤清洁
使用温和的清洁剂清洗放疗部位皮肤，水温要适宜，一般32~37℃为宜，避免过冷或过热的水刺激皮肤。对于儿童，要选择专门适合儿童皮肤的温和清洁产品，且清洗动作要轻柔。
清洗后用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，不要用力擦拭，防止加重皮肤损伤。
2.皮肤保湿
选择不含香料、酒精等刺激性成分的医用保湿剂，在清洗皮肤后及时涂抹，保持皮肤湿润。不同年龄人群可选择适合其皮肤特点的保湿剂，如儿童可选用儿童专用保湿霜。
保持居住环境的湿度适宜，一般湿度保持在40%~60%左右，可使用加湿器等设备，但要注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌。
3.避免刺激
穿着宽松、柔软、棉质的衣物，避免穿着化纤材质等易刺激皮肤的衣物，减少衣物与放疗部位皮肤的摩擦。对于儿童，要选择纯棉、宽松的衣物，且衣物要经常更换，保持清洁。
避免在放疗部位皮肤使用刺激性的化妆品、护肤品等。同时，要避免阳光直射放疗部位皮肤，外出时可使用遮阳伞等进行防护。
四、特殊人群放疗部位皮肤瘙痒的注意事项
1.儿童
儿童皮肤薄嫩，在护理放疗部位皮肤时要格外小心。清洁皮肤时动作一定要轻柔，保湿剂的选择要严格遵循儿童皮肤特点，避免使用不适合儿童的产品。同时，要注意安抚儿童情绪，避免儿童因瘙痒而过度搔抓皮肤，造成皮肤破损。
2.老年人
老年人皮肤萎缩、干燥，放疗后皮肤瘙痒更要注重保湿。选择保湿剂时要考虑其滋润度等是否适合老年人皮肤状态。另外，要关注老年人的整体健康状况，因为老年人可能同时患有其他疾病，在采取非药物干预措施时要综合考虑，如患有糖尿病的老年人，保湿时要注意控制血糖对皮肤的影响等。
3.有皮肤基础疾病的患者
对于本身有湿疹、银屑病等皮肤基础疾病的患者，放疗后皮肤瘙痒的护理要更加谨慎。清洁皮肤时要避免加重基础疾病的刺激因素，保湿剂的选择要咨询医生或皮肤科医生，选择不会诱发基础疾病发作的产品。同时，要密切观察皮肤瘙痒及基础疾病相关表现的变化，如有异常及时与医生沟通。
