玻璃体浑浊的生理和病理原因分别是什么

来源:民福康

玻璃体浑浊的原因包括生理和病理两方面。生理上是随年龄增长玻璃体发生退行性改变;病理上有炎症因素(如葡萄膜炎致炎症细胞入玻璃体)、出血因素(视网膜血管性疾病如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞,眼外伤致眼内血管破裂出血)、其他疾病因素(玻璃体寄生虫感染、视网膜脱离相关致玻璃体渗出浑浊等)。

一、生理原因

玻璃体是眼内的一种透明胶状物质,在生理状态下,随着年龄增长,玻璃体本身会发生退行性改变,出现液化等情况,这是比较常见的生理原因。例如,婴幼儿时期玻璃体较为充盈、致密,随着年龄增长到青少年及成年早期,玻璃体逐渐开始出现从中心开始的液化过程,表现为原本均匀的玻璃体出现水与胶原纤维的分离等生理变化,但一般不影响视力等功能,属于正常的生理老化过程。

二、病理原因

(一)炎症因素

当眼部发生炎症时,如葡萄膜炎等,炎症细胞会进入玻璃体,引起玻璃体浑浊。例如,细菌、病毒等病原体感染眼部后,引发眼部的免疫炎症反应,炎症细胞浸润玻璃体,导致玻璃体中出现炎性细胞等成分,使玻璃体原本的透明状态被破坏,出现浑浊。这种情况在不同年龄段都可能发生,若为儿童患者,由于自身免疫力相对较低,更容易受到病原体感染引发眼部炎症进而导致玻璃体浑浊;对于成年患者,也可能因身体其他部位的感染蔓延至眼部等原因引发炎症性玻璃体浑浊。

(二)出血因素

1.视网膜血管性疾病:

糖尿病性视网膜病变是常见的引起玻璃体出血进而导致浑浊的原因。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤视网膜血管,导致视网膜新生血管形成,这些新生血管容易破裂出血,血液进入玻璃体腔,引起玻璃体浑浊。在糖尿病患者中,不同年龄段都可能患病,年龄较大的糖尿病患者由于病程较长,视网膜病变发生的概率相对更高。对于女性糖尿病患者,在妊娠等特殊时期血糖控制不佳时,也容易加重视网膜病变导致玻璃体出血。

视网膜静脉阻塞也是常见原因,视网膜静脉阻塞后,静脉回流受阻,血管通透性增加,血液成分渗出甚至出血进入玻璃体。各年龄段均可发病,但中老年人群相对更易患病,高血压、高血脂等因素会增加中老年人群患视网膜静脉阻塞的风险,进而增加玻璃体浑浊的发生概率。

2.眼外伤:眼部受到外伤时,如眼球穿通伤、钝挫伤等,可导致眼内血管破裂出血,血液进入玻璃体引起浑浊。任何年龄段都可能发生眼外伤,儿童可能因玩耍时的意外等导致眼外伤,成年人群可能因职业等因素(如建筑工人等)更容易发生眼外伤,眼外伤后及时正确的处理对于减少玻璃体浑浊的发生很重要,特别是儿童眼外伤,由于其眼部组织相对脆弱,更需谨慎处理。

(三)其他疾病因素

1.玻璃体寄生虫感染:如眼内囊尾蚴病等,寄生虫在玻璃体腔内寄生,会引起玻璃体浑浊。这种情况相对较少见,但在有接触寄生虫感染源风险的人群中可能发生,例如有生食猪、牛肉等习惯的人群,增加了感染囊尾蚴的风险,进而可能导致玻璃体浑浊,不同年龄段都可能患病,若儿童有接触相关感染源的情况,也需警惕该病导致的玻璃体浑浊。

2.视网膜脱离相关因素:视网膜脱离时,玻璃体也可能出现浑浊,因为视网膜脱离会引起眼内环境的改变,导致玻璃体出现渗出等情况进而浑浊。视网膜脱离可发生在不同年龄段,高度近视患者由于眼轴延长等原因,视网膜相对脆弱,更容易发生视网膜脱离,从而增加玻璃体浑浊的发生可能,对于高度近视的青少年或成年患者,需注意避免剧烈运动等诱发视网膜脱离的因素。

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玻璃体浑浊
玻璃体浑浊主要是指患者的玻璃体内存在不透明体,从而使其出现视物模糊的情况。
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玻璃体浑浊,怎么治啊?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼睛内玻璃体浑浊多是因为眼睛发生病变引起的,当然也可能是生理性玻璃体浑浊,这种现象可以不用治疗,如果眼睛出现飞蚊症,可以口服卵磷脂络合碘片治疗,如果病情严重,也可以激光消融手术治疗。病理性玻璃体混浊,如果是视网膜裂孔引起的,可以进行视网膜裂孔激光封闭手术。
玻璃体浑浊是否能治愈?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
玻璃体浑浊通常能治愈。玻璃体浑浊分为生理性和病理性,生理性的是由于随着年龄增长,玻璃体发生退行性改变引起的浑浊。病理性的浑浊是由于受外伤打击玻璃体出血、眼内肿瘤玻璃体内寄生虫等导致的。玻璃体浑浊应该针对病因进行抗炎或止血治疗,其次应用碘制剂、透明质酸酶等促进混浊吸收痊愈,如药物治疗效果不理想的情况下
玻璃体浑浊能自愈吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
玻璃体混浊可能会自愈,如果患者是出现生理性玻璃体混浊,主要是随着年龄的增长或是近视度数增加所致,会引起玻璃体的液化,如果患者症状较轻,通过重力的作用浑浊物会逐渐沉淀,症状会逐渐消失。但如果患者是病理性因素引起,比如高血压、糖尿病、眼内肿瘤等疾病所导致,是不能自愈的。患者要尽早去医院进行眼B超、OCT
治疗玻璃体浑浊的方法?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于玻璃体浑浊的患者,目前没有特效治疗方法。如果是炎症感染引起的,可以遵医嘱应用抗炎药物,或者是激素类药物进行治疗。如果是玻璃体少量出血,应该服用止血药物治疗。如果出血量过大,需要采取手术的方式进行治疗。建议患者去正规医院眼科就诊,进行相关检查,明确诊断,对症治疗,避免延误病情。日常注意用眼合理性,
双眼发炎,老年性白内障,玻璃体浑浊,可以手术治愈吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
老年性白内障,如果没有严重的眼底疾病,可以采取手术治疗,多数能使患者视力可以明显改善,甚至达到治愈的效果,手术成功率在90%以上。眼睛有轻微炎症,可以抗感染治疗后再手术。生理性玻璃体混浊可能需要给予碘制剂治疗,病理性玻璃体浑浊,需针对病因采取治疗。
玻璃体浑浊可以自愈吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
玻璃体浑浊有一部分是生理性的,还有一部分是病理性的,是否可以自愈要看是哪种类型的。如果是生理性的玻璃体浑浊,在适当的休息、避免劳累后就能自行得到缓解,不需要治疗,而眼部病变导致的,则不能自愈。
青少年玻璃体浑浊原因?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青少年出现玻璃体浑浊主要是病理性因素引起,可能是视网膜炎或者葡萄膜炎等炎症波及玻璃体所致,也可能是眼部外伤、眼部手术创伤、玻璃体出血等因素所致,其中玻璃体出血常见于糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等疾病。患者会出现眼睛有黑影飘动、视力下降等症状。可以使用碘制剂来促进眼部微血管扩张,改善眼部代谢的情
玻璃体浑浊,不影响视力如何治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
若症状轻,不影响视力的话,一般不需治疗,若视力下降,应及时到医院就诊,平时应避免劳累,不要熬夜,如影响视力或生活,口服一些中药制剂如:石斛夜光丸,杞菊地黄丸等,平时可多吃含碘食品。
我的玻璃体浑浊康复了,有这种可能吗?
陈婷 主治医师
山西省心血管病医院 三甲
部分玻璃体浑浊的患者经治疗存在康复的几率;对于一些患病严重者,康复的几率相对较小。对于这种疾病,患者应调整好心态,积极配合医生使用碘制剂、透明质酸酶以及止血、抗炎等药物进行治疗,还可配合医生采取手术治疗,促进眼部恢复正常;部分患者还需配合心理医生做心理辅导等。平时应多食一些明目的食物,如胡萝卜、决明
玻璃体浑浊可以治愈吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
玻璃体浑浊是由年龄增长,使得眼部玻璃体病变,引起的退行性疾病。此病目前尚无具体的治疗方式,因此不可以治愈,而且也不用需治疗,但患者需要每年定期眼部检查,平常不可疲劳用眼、多吃护眼的食物等即可。
高度近视玻璃体浑浊是怎么回事
尹连荣 主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
高度近视玻璃体浑浊主要是因为高度近视的患者眼轴拉长后,脉络膜和视网膜的营养出现障碍,对玻璃体的营养供应也出现障碍,玻璃体出现蛋白变性,例如鸡蛋清一样,变性后有的部位成了水系状态,有的部位蛋白凝固,而凝固的蛋白在眼内飘来飘去形成玻璃体浑浊。所以玻璃体浑浊主要原因是高度近视,视网膜、脉络膜营养障碍造成的。
玻璃体浑浊能自愈吗
彭建军 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
玻璃体混浊可以自愈,人体可以吸收一部分轻度的玻璃体混浊,但需要的时间比较长。对于中重度的玻璃体混浊,往往需采取药物治疗、激光治疗,必要时还需实行手术清除方能达到治愈的效果,进而使患者恢复比较良好的视功能。如果玻璃体混浊的患者合并视网膜上的疾病,则治疗的难度相对比较大,但单纯的玻璃体混浊一般可以自行恢复。
中医如何治疗玻璃体浑浊
彭建军 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
中医认为白内障和玻璃体混浊全部都是由于赤目造成的。赤目相当于上火,这种情况造成的玻璃体混浊可以由中医提供方剂和中成药来治疗。中成药主要以清火和化瘀为主,比如明目地黄丸、杞菊地黄丸、珍珠明目液等中成药。其中明目地黄丸、杞菊地黄丸都含有地黄这种成分,具有清火的作用,珍珠明目液里面含有冰片,也具有清火的作用。与此同时,这三种药都有一定的化瘀的作
双眼玻璃体浑浊怎么办
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
双眼玻璃体浑浊需要先到医院的眼科,做眼科B超检查、眼底镜检查等,确定玻璃体浑浊的严重程度,治疗方面可以先通过口服药物来促进玻璃体混浊吸收,如常用的有卵磷脂络合碘片等。如果药物保守治疗效果不好,也可以考虑做激光消融玻璃体浑浊,一般术后玻璃体浑浊能够有所减轻,但是很难完全消除。
玻璃体浑浊能自愈吗?
李振东 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
玻璃体浑浊一般不能够自愈。玻璃体浑浊主要是由于高度近视眼玻璃体液化、玻璃体蜕变、玻璃体一些病变造成,可以分为生理性玻璃体浑浊和病理性玻璃体浑浊。生理性玻璃体浑浊不影响视力,病理性玻璃体浑浊严重影响视力,应该积极治疗,恢复视力。
眼睛玻璃体浑浊能治好吗
李振东 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
玻璃体浑浊可以分为生理性的和病理性。生理性的玻璃体浑浊,只要注意休息,减少近距离操作,避免视疲劳;正确用眼,不要熬夜,用些氨碘肽滴眼液、卵磷脂诺合碘片,一般可以好转或者痊愈。病理性的玻璃体浑浊一般不能痊愈,只能好转。发生病理性玻璃体浑浊后,就应该进一步做眼科检查,比如眼B超、眼底照相等等,观察一下有没有视网膜脱离、视网膜牵拉、视网膜裂孔、
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