可从症状表现、病因、舌苔脉象三方面区分风寒感冒与风热感冒。风寒感冒一般轻度发热或无发热、明显怕冷、流清涕、咳嗽声重咳痰清稀白,多在秋冬因保暖不当等发病,舌苔薄白、脉浮紧;风热感冒发热明显、怕冷不明显、流黄涕、咳嗽咳痰不爽痰黄黏稠,常发于春夏因饮食等,舌苔薄黄、脉浮数。
一、从症状表现区分
(一)风寒感冒
发热情况:一般为轻度发热或无明显发热,多见于年龄较小儿童及体质较弱人群,因风寒外袭,卫阳被郁,体温多在38℃以下,成人也可出现类似表现,这是由于风寒之邪侵袭肌表,影响阳气正常功能。
怕冷情况:明显怕冷,需添加衣物、盖厚被等,尤其在儿童中较为突出,儿童自身体温调节能力相对较弱,风寒感冒时体表被寒邪束缚,怕冷感觉更明显,成人也会有强烈的畏寒表现,是机体对寒邪入侵的一种应激反应。
鼻塞流涕情况:流清涕,鼻涕质地稀薄,儿童鼻塞因鼻腔黏膜受风寒刺激易出现堵塞,成人也会有流清涕现象,是鼻腔黏膜分泌增多且性质清稀的表现。
咳嗽情况:咳嗽声重,咳痰清稀色白,儿童咳嗽若不及时干预可能影响休息和进食,成人咳嗽也符合此特点,是风寒犯肺,肺失宣降所致。
(二)风热感冒
发热情况:发热较明显,体温多在38℃以上,成人及儿童均可出现,是风热之邪入里,正邪相争,导致体温升高,在儿童中由于新陈代谢相对旺盛,更容易出现较高热度。
怕冷情况:怕冷不明显,或仅有轻微怕冷,相对风寒感冒来说,风热感冒时人体受温热之邪影响,怕冷感觉不突出,儿童和成人都有此特点。
鼻塞流涕情况:流黄涕,鼻涕质地黏稠,儿童鼻腔黏膜对风热刺激反应导致鼻涕黏稠发黄,成人也会出现流黄涕现象,是热邪熏蒸鼻腔,使鼻涕性质改变。
咳嗽情况:咳嗽咳痰不爽,痰黄黏稠,儿童咳嗽伴有咳痰不爽会影响呼吸道舒适感,成人咳嗽咳痰也符合该表现,是风热犯肺,肺失清肃引起。
二、从病因区分
(一)风寒感冒
季节因素:多发生在秋冬季节,这两个季节气温较低,儿童及成人若不注意保暖,容易遭受风寒之邪侵袭,儿童在秋冬季节活动时若穿衣过少等就易患风寒感冒,成人在寒冷天气外出未做好防护也易发病。
生活方式因素:比如淋雨、吹空调过冷等,儿童玩耍时突然淋雨,或长时间待在温度过低的空调环境中,都可能引发风寒感冒,成人在工作或生活中遭遇淋雨、过度贪凉等情况也易患风寒感冒。
(二)风热感冒
季节因素:常发生在春夏季节,春夏季节气温逐渐升高,儿童和成人机体腠理相对疏松,受风热之邪侵袭机会增多,儿童在春夏季节户外活动多,接触风热之邪概率大,成人在春夏季节若过度劳累、出汗后吹风等也易引发风热感冒。
生活方式因素:比如过多食用辛辣、温热性食物,儿童若大量食用油炸、辛辣零食,成人长期过量食用火锅、烧烤等,易内生温热之邪,再加上外界风热之邪影响,容易患风热感冒。
三、从舌苔脉象区分
(一)风寒感冒
舌苔:舌苔薄白,儿童舌苔薄白表现较为明显,因为风寒感冒主要是寒邪侵袭,舌苔未受明显热邪影响,成人舌苔薄白也符合此特征。
脉象:脉浮紧,儿童脉搏触诊时可感觉脉浮且紧张有力,成人切脉时也能发现脉浮紧表现,这是风寒之邪在表,正气抗邪的脉象表现。
(二)风热感冒
舌苔:舌苔薄黄,儿童舌苔薄黄是热邪轻犯上焦的表现,成人舌苔薄黄也较为常见,说明有风热之邪影响。
脉象:脉浮数,儿童脉搏跳动浮而较快,成人切脉时脉浮数,是风热之邪在表,阳气抗邪且有热象的脉象体现。



