近视眼手术可能引发干眼症,影响泪膜稳定性致泪液分泌等异常,患者有干涩等症状;可能导致视力回退,因术后不合理用眼致眼轴拉长等,使视力再次下降;部分患者会出现夜间视力下降,与角膜像差改变有关影响夜间活动;术后不注意眼部卫生可致感染,出现红肿等症状;虽概率低但部分患者会出现圆锥角膜,致角膜变薄前突、视力进行性下降。
产生原因:近视眼手术可能会影响泪膜的稳定性,导致泪液分泌减少或泪液蒸发过快等情况,从而引发干眼症。例如,准分子激光手术会对角膜表面的神经末梢造成一定损伤,影响泪液的分泌反射。
影响及表现:患者会出现眼睛干涩、异物感、畏光等症状,严重时可能会影响视力,降低生活质量。对于长期使用电子设备的人群,术后干眼症的症状可能会更加明显,因为长时间用眼会加重眼睛的疲劳和干涩感。青少年患者正处于用眼需求较大的阶段,若出现干眼症,可能会影响学习和日常生活。
视力回退
产生原因:如果患者在术后仍然不注意合理用眼,长时间近距离用眼、过度用眼等,可能会导致眼轴再次拉长,或者角膜瓣下细胞增生等情况,从而引起视力回退。比如,一些高度近视的患者,术后如果不注意用眼习惯,视力回退的风险相对较高。
影响及表现:视力回退会使患者之前通过手术获得的清晰视力再次下降,需要重新佩戴眼镜或者考虑再次手术等方式来矫正视力。对于从事对视力要求较高职业的人群,如飞行员、精密仪器操作人员等,视力回退可能会对其工作造成严重影响。老年患者本身眼睛的调节功能会逐渐下降,若术后出现视力回退,可能会加速老花眼等问题的出现。
夜间视力下降
产生原因:部分患者在近视眼手术后可能会出现夜间视力下降的情况,尤其是在夜间或光线较暗的环境下,视力比白天明显变差。这可能与手术引起的角膜像差改变有关,角膜像差的变化会影响患者在低光环境下的视力。
影响及表现:夜间视力下降会给患者的夜间活动带来不便,如夜间开车时可能会看不清道路、交通标志等,增加了发生交通事故的风险。对于有夜间工作或夜间活动需求的人群,如夜班工作人员、喜欢夜间户外活动的人等,夜间视力下降会严重影响其正常生活和工作。儿童患者如果出现夜间视力下降,可能会影响其夜间的视物和活动,对其生长发育和心理可能会产生一定影响。
感染
产生原因:手术是一种有创操作,如果术后不注意眼部卫生,如用手揉眼睛、污水进入眼睛等,可能会导致眼部感染。例如,细菌、病毒等病原体可能会通过眼部的伤口侵入,引起角膜炎、结膜炎等感染性疾病。
影响及表现:眼部感染会出现眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等症状,严重时可能会导致角膜溃疡等严重并发症,进一步损害视力。对于免疫力较低的人群,如糖尿病患者、艾滋病患者等,术后感染的风险相对较高,而且感染后病情可能会更加严重,难以控制。儿童患者由于自我防护意识较差,更容易发生眼部感染,家长需要更加注意孩子术后的眼部护理。
圆锥角膜
产生原因:虽然发生概率较低,但部分患者可能会在近视眼手术后出现圆锥角膜。这可能与患者自身的角膜生物学特性有关,如角膜胶原纤维发育异常等,在手术的影响下诱发圆锥角膜。
影响及表现:圆锥角膜会导致角膜逐渐变薄、前突,呈圆锥状,进而引起视力进行性下降,严重影响患者的视功能。对于有圆锥角膜家族史的人群,术后发生圆锥角膜的风险可能会增加,需要更加密切地进行术后随访,以便早期发现和治疗。青少年患者如果患有圆锥角膜,会严重影响其视觉发育,可能导致终身视力障碍。



