胰腺癌病人临死前意识与精神状态可出现障碍，呼吸有异常节律且感呼吸困难，循环系统功能衰退表现为血压下降、心率异常等，消化系统几乎停止工作有不能进食、恶心呕吐、消化道出血、腹胀等情况，神经系统有肢体活动障碍、肌张力异常、疼痛等表现，老年、女性、有不良生活方式及有其他基础疾病的胰腺癌病人临终前相关症状更明显复杂需细致关怀护理。
一、意识与精神状态方面
胰腺癌病人临死前可能出现意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为肿瘤晚期身体机能极度恶化，身体各器官功能严重受损，包括大脑的血液供应和代谢等受到影响。例如，肿瘤转移侵犯脑部或由于全身营养状况极差、电解质紊乱等多种因素综合作用，导致大脑功能紊乱，患者对周围环境的感知和反应能力大幅下降，从清晰的意识状态逐渐陷入到意识模糊直至完全丧失意识的状态。
二、呼吸方面
呼吸可能变得不规则，出现浅快呼吸或者潮式呼吸等异常呼吸节律。潮式呼吸表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停的时期，如此周而复始。这是由于呼吸中枢受到肿瘤晚期身体内环境紊乱的影响，如酸碱平衡失调、二氧化碳潴留等，使得呼吸调节功能失常。另外，患者可能会感觉呼吸困难，呼吸费力，这是因为肺部功能也受到肿瘤相关因素的影响，比如肿瘤转移累及肺部或者长期卧床导致肺部通气功能受限等。
三、循环系统方面
循环系统功能严重衰退，可能出现血压下降，难以维持正常的血压水平，表现为收缩压低于90mmHg，舒张压也相应降低。心率也会出现异常，可能变得过快或过慢，心律不齐等情况也较为常见。这是因为心脏的血液灌注和泵血功能受到影响，肿瘤晚期患者身体消耗巨大，营养物质供应不足，心脏的心肌细胞功能受损，同时身体的血液循环障碍，外周血管阻力改变等多种因素共同作用，导致循环系统无法维持正常的功能来保证身体各器官的血液供应。
四、消化系统方面
消化系统几乎停止工作，患者可能完全不能进食，出现严重的恶心、呕吐，呕吐物可能为胃内容物或者胆汁等。同时，可能会有消化道出血的表现，如呕血、黑便等，这是因为胃肠道黏膜糜烂、溃疡等情况，在身体极度虚弱的状态下难以修复和维持正常功能。另外，患者可能会有腹胀明显的情况，由于胃肠蠕动几乎停止，肠道内积聚气体和液体无法排出。
五、神经系统其他表现方面
可能出现肢体活动障碍，比如肢体瘫痪，不能自主活动，这是因为肿瘤侵犯神经系统或者由于长期卧床导致肌肉萎缩、神经功能受损等。还可能有肌张力异常，如肌张力增高或降低等情况。此外，可能会有疼痛相关表现，由于肿瘤侵犯周围组织、神经等，患者可能会有剧烈的疼痛，疼痛难以通过常规的止痛措施完全缓解，疼痛的性质多样，可能是持续性的钝痛、刺痛等，这会进一步加重患者的痛苦和身体的消耗。
六、特殊人群情况考虑
对于老年胰腺癌病人，由于其本身各器官功能已经处于衰退状态，临死前上述症状可能会更加明显和迅速加重。而对于女性胰腺癌病人，在临终阶段可能会因为身体的极度虚弱而表现出更为脆弱的状态，需要更加细致的关怀和护理。有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的胰腺癌病人，在临终前身体的多器官功能障碍可能更为严重，因为长期的不良生活方式已经对身体各系统造成了损害，进一步加剧了肿瘤晚期的不良预后。有其他基础疾病的胰腺癌病人，如合并糖尿病等，在临终前其基础疾病与胰腺癌导致的多器官功能衰竭相互影响，使得症状更加复杂和严重，护理和支持治疗需要综合考虑多种疾病的因素。
