屈光不正是眼不使用调节时平行光线不能在视网膜形成清晰物像，包括近视、远视、散光。近视因眼球前后径过长或屈光系统曲率过大致平行光聚焦视网膜前，青少年高发，表现为远视力下降等；远视因眼球前后径过短或屈光力不足致平行光聚焦视网膜后，幼儿可能生理性，中高度易视力下降等；散光因角膜等子午线曲率半径不一致致光线不能同一平面聚焦，各年龄段可存在，表现为视力模糊等。通过视力、验光、眼部检查诊断，矫正有佩戴眼镜和手术，预防要养成良好用眼习惯、增加户外活动、定期眼部检查。
近视
成因：通常是由于眼球的前后径过长（轴性近视），或者角膜和晶状体的曲率过大（屈光性近视），使得平行光线聚焦在视网膜前方。
影响人群：不同年龄人群均可发生，青少年因用眼过度等因素较为高发，长时间近距离用眼、不良用眼姿势等生活方式易增加近视发生风险，有近视家族病史的人群患病几率相对更高。
表现：主要表现为远视力下降，近视力正常，还可能伴有眼疲劳等症状，如眼睛干涩、酸胀、视物模糊等持续不缓解。
远视
成因：多是眼球前后径过短（轴性远视），或者屈光系统的屈光力不足导致平行光线聚焦在视网膜后方。
影响人群：幼儿时期轻度远视可能是生理性的，但随着年龄增长若未发育正常则为病理性远视，儿童时期长时间户外活动少等生活方式可能影响远视的正常发育，有家族远视病史的儿童需关注。
表现：轻度远视时，通过调节可能保持良好视力，但中高度远视易出现视力下降，还可能伴随视疲劳，如阅读后眼部不适等情况。
散光
成因：主要是角膜或晶状体各子午线的曲率半径不一致，导致进入眼内的光线不能在同一平面上聚焦，形成两条焦线和最小弥散斑。
影响人群：各年龄段均可存在，不良用眼习惯等生活方式可能影响，有眼部外伤等病史人群可能引发散光。
表现：可出现视力模糊、视物重影等症状，且容易产生眼疲劳，阅读等近距离用眼后眼部不适加重。
屈光不正的检查与诊断
视力检查：通过远视力和近视力检查初步判断视力情况，远视力下降可能提示近视等屈光不正问题，近视力异常需考虑多种屈光不正可能。
验光检查：包括散瞳验光等，散瞳验光可获得准确的屈光度数，对于儿童青少年由于调节力较强，散瞳验光能排除调节因素的干扰，更精准诊断屈光不正类型和度数。
眼部检查：检查角膜、晶状体等结构，了解有无影响屈光的眼部病变，如角膜病变、晶状体混浊等情况，以明确屈光不正的具体原因。
屈光不正的矫正与预防
矫正方法
佩戴眼镜：框架眼镜是常见的矫正方式，根据屈光不正的类型和度数选择合适的镜片；隐形眼镜也可用于矫正，包括软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜等，但佩戴时需注意眼部卫生和正确的佩戴方法，避免引发眼部感染等问题，尤其儿童佩戴隐形眼镜需在家长严格监护下进行。
手术矫正：对于符合手术指征的成年人，可考虑屈光手术，如准分子激光手术、飞秒激光手术等，但手术有一定的适应证和禁忌证，需经过严格的术前检查评估才能确定是否适合手术。
预防措施
养成良好用眼习惯：保持正确的读写姿势，阅读和书写时眼睛与书本保持合适距离，一般保持33厘米左右；控制近距离用眼时间，避免长时间连续看书、玩手机等，建议每隔30-40分钟休息10-15分钟，可向远处眺望或做眼保健操。
增加户外活动：每天保证一定时间的户外活动，研究表明，增加户外活动时间可降低近视的发生风险，儿童每天户外活动2小时以上可能有助于预防屈光不正。
定期眼部检查：儿童青少年应定期进行眼部检查，至少每半年检查一次视力和屈光状态，以便早期发现屈光不正问题并及时干预。
