狂犬病疫苗长期副作用极为罕见，包括神经系统相关、自身免疫性相关及其他罕见长期副作用等情况。神经系统相关长期副作用发生率极低，有神经系统基础病史人群风险略高，出现需及时就医；自身免疫性相关长期副作用概率极低，有自身免疫性疾病病史人群风险稍有增加，怀疑出现需做相关检查；其他罕见长期副作用发生率更低，各因素影响难明确，出现也需及时就医，特殊人群如儿童、老年人等出现异常需密切观察并及时就医。
一、神经系统相关长期副作用
1.发生率及表现
极为罕见的情况下可能出现神经系统相关长期副作用。有研究资料显示，极少数人在接种狂犬病疫苗后数年可能出现头痛、肢体麻木等神经系统症状，但发生率极低。从大规模的流行病学调查来看，其发生概率不足百万分之一。年龄方面，不同年龄段人群发生概率无显著差异，但儿童由于神经系统发育特点，若出现相关症状可能更需密切观察，因为儿童表达不适的能力相对有限。
对于有神经系统基础病史的人群，接种狂犬病疫苗后出现长期神经系统副作用的风险可能会略有升高，但总体仍处于极低水平。生活方式一般不直接影响长期副作用的发生，但健康的生活方式有助于机体更好地应对可能出现的轻微不适。
2.应对及特殊人群提示
若出现神经系统相关长期副作用，需及时就医进行全面检查，包括神经系统专科检查等。对于儿童，一旦发现孩子出现异常的头痛、肢体活动异常等情况，应尽快带孩子到医院就诊，详细向医生告知接种狂犬病疫苗的情况，以便医生准确判断病因。
二、自身免疫性相关长期副作用
1.发生率与表现
自身免疫性相关长期副作用非常罕见。目前研究表明，接种狂犬病疫苗后引发自身免疫性疾病如自身免疫性神经炎等长期副作用的概率极低。从临床统计数据来看，每百万接种者中可能仅有几例此类情况发生。年龄上，各年龄段无明显差异，性别之间也无显著差异。有自身免疫性疾病病史的人群，接种狂犬病疫苗后发生自身免疫性相关长期副作用的风险可能稍有增加，但依然处于极低风险范畴。生活方式对其影响不大。
例如有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病病史的患者，接种狂犬病疫苗后需要更加密切关注自身症状变化，一旦出现不明原因的乏力、关节疼痛等异常情况，要及时就医排查是否与自身免疫反应相关。
2.应对及特殊人群提示
当怀疑出现自身免疫性相关长期副作用时，应进行自身抗体检测等相关检查。对于有自身免疫性疾病病史的特殊人群，在接种狂犬病疫苗前应充分与医生沟通病情，接种后要密切观察自身身体状况，如有异常及时就医，医生会根据具体情况进行评估和相应处理。
三、其他罕见长期副作用
1.发生率与表现
还有一些极为罕见的长期副作用，如极少数人可能出现精神方面的长期异常，像情绪异常、记忆力减退等，但这类情况的发生率更是极低。从目前的医学文献和临床报道来看，其发生概率低于千万分之一。年龄、性别、生活方式和病史对这类极其罕见副作用的发生影响均不显著，因为本身发生概率极低，所以各因素的影响难以从现有数据中明确区分出明显差异。
比如对于老年人群，虽然本身衰老可能会有一些记忆力等方面的变化，但接种狂犬病疫苗后出现的极罕见精神方面长期副作用很难与自然衰老导致的情况区分，所以需要更加细致地观察老年人接种后的精神状态变化。
2.应对及特殊人群提示
若出现这类极罕见长期副作用，同样需要及时就医进行全面评估。对于老年人，家属要更加留意老人的精神状态变化，一旦发现老人出现与以往不同的情绪异常、记忆力明显减退等情况，要及时陪同老人就医，并向医生详细提供接种狂犬病疫苗的情况，以便医生准确判断病情。
