甲型流感由甲型流感病毒引起急性呼吸道传染病症状多样分典型、重症及特殊人群症状典型症状有全身的发热全身酸痛乏力和呼吸道的咳嗽咽痛流涕重症病例有呼吸系统的呼吸困难呼吸衰竭及其他系统的休克多器官功能损伤特殊人群中儿童易现高热惊厥婴幼儿症状不典型老年人病情重易并发肺炎且加重基础疾病孕妇感染重症风险高对胎儿有不良影响。
甲型流感是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其症状表现多样,可分为典型症状、重症病例症状以及特殊人群症状等。
一、典型症状
1.全身症状
发热:多数患者会出现高热,体温可迅速升高至39℃-40℃,部分儿童可能体温波动更为明显。发热一般会持续3-5天,但具体时长因个体差异而异。例如,一些免疫力正常的成年人,发热时间相对较短,而儿童由于免疫系统发育尚不完善,发热持续时间可能相对较长且体温波动较大。
全身酸痛:感染甲型流感病毒后,患者常感到全身肌肉酸痛,尤其是四肢肌肉,这是因为病毒在体内引发免疫反应,导致肌肉组织代谢改变,产生乳酸等物质堆积,引起酸痛感。
乏力:患者会明显感觉身体虚弱、没有力气,活动耐力下降,这与病毒感染引起的全身代谢紊乱以及机体消耗增加有关。
2.呼吸道症状
咳嗽:多为干咳,也可伴有少量白痰,咳嗽程度轻重不一。如果合并细菌感染,可能会出现咳痰增多且痰液性质改变,如转为黄色脓性痰等情况。
咽痛:咽部会有疼痛感,吞咽时疼痛可能会加重,这是由于病毒感染累及咽部黏膜,引起炎症反应。
流涕:鼻腔会出现流涕症状,初期多为清水样涕,后期可能会变为黏液脓性涕。
二、重症病例症状
少数患者可能会发展为重症病例,出现以下较为严重的症状:
1.呼吸系统症状
呼吸困难:表现为呼吸急促,每分钟呼吸频率可能会超过30次,严重时可出现呼吸窘迫,患者不能平卧,需要端坐呼吸来缓解呼吸困难的症状。这是因为肺部受到病毒侵袭,发生炎症反应,影响了气体交换功能。
呼吸衰竭:病情进一步加重时可能会出现呼吸衰竭,患者血气分析显示氧分压明显降低等异常改变,需要及时进行机械通气等治疗措施来维持呼吸功能。
2.其他系统症状
休克:可出现血压下降、心率加快、皮肤苍白、尿量减少等休克表现,这是由于病毒感染导致机体炎症反应过度,引起血管通透性增加、循环功能障碍等。
多器官功能损伤:可能累及心脏、肝脏、肾脏等多器官,如出现心肌损伤导致心悸、心电图异常,肝功能损伤引起转氨酶升高等,肾功能损伤出现少尿、无尿等情况。
三、特殊人群症状
1.儿童
儿童感染甲型流感后,除了上述常见症状外,可能更容易出现高热惊厥。这是因为儿童神经系统发育尚未成熟,高热时大脑神经元异常放电容易引发惊厥。此外,儿童还可能表现出与成人不同的呼吸道症状,如呕吐、腹泻等胃肠道症状相对较为常见,这可能与儿童的消化系统对病毒感染的反应有关。
婴幼儿感染甲型流感时,症状往往不典型,可能仅表现为精神萎靡、拒食、呼吸急促等,需要家长密切观察,一旦发现异常应及时就医。
2.老年人
老年人感染甲型流感后,病情通常较为严重,更容易出现并发症。例如,容易并发肺炎,且肺炎症状可能不典型,可能仅有低热、乏力等表现,而呼吸道症状不明显。同时,老年人本身可能合并有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,感染甲型流感后会使基础疾病加重,增加病情的复杂性和治疗难度。
3.孕妇
孕妇感染甲型流感后,发生重症的风险较高。可能会出现高热、肺炎等情况,而且对胎儿也会产生不良影响,如可能导致胎儿宫内缺氧、发育迟缓等。这是因为孕妇在孕期机体免疫力相对较低,且生理状态发生变化,病毒感染后更易引发严重后果。



