纵隔肿瘤手术后疼痛程度、持续时间有个体差异，受年龄、生活方式、病史等影响；疼痛因手术创伤、炎症反应、肌肉紧张等所致；可通过体位调整、呼吸训练等非药物措施及合适药物缓解，儿童和老年患者用药需特殊注意。
纵隔肿瘤手术后的疼痛程度和持续时间存在个体差异。一般来说，术后早期由于手术切口的存在，会有不同程度的疼痛。疼痛程度可从轻度到中度不等。多数患者在术后1-2天内疼痛较为明显，随着时间推移，疼痛会逐渐减轻。例如，一些较小的纵隔肿瘤手术，术后3-5天疼痛会明显缓解；而较大的纵隔肿瘤手术，可能需要1-2周疼痛才会显著减轻，但也有少数患者可能因个体对疼痛的敏感性不同或手术创伤较大等因素，疼痛持续时间稍长。
年龄因素会影响疼痛的感受和恢复。儿童患者由于神经系统发育尚未完全成熟，对疼痛的感知可能与成人有所不同，相对而言，儿童可能对疼痛更敏感，但儿童的恢复能力通常也较强，疼痛缓解可能相对较快。而老年患者，由于身体机能衰退，术后恢复相对缓慢，疼痛持续时间可能会稍长一些，且老年患者可能合并其他基础疾病，也会对疼痛的感受和处理产生影响。
生活方式方面，术前身体状况较好、经常进行适度锻炼的患者，术后恢复相对较快，疼痛程度可能相对较轻，恢复时间也较短。相反，术前身体状况较差、缺乏锻炼的患者，术后恢复较慢，疼痛可能更明显且持续时间更长。
病史方面，如果患者既往有慢性疼痛相关疾病或对疼痛耐受性较差，那么纵隔肿瘤术后的疼痛可能会让其感觉更为明显，且在处理疼痛时需要更加谨慎地选择合适的方式来缓解疼痛，同时要考虑其既往病史对现有治疗的影响。
疼痛的原因
手术创伤：纵隔肿瘤手术会造成组织的切开、分离等操作，必然会引起局部组织的损伤，刺激神经末梢，从而导致疼痛。手术范围越大，对组织的损伤越重，术后疼痛往往越明显。比如，进行纵隔肿瘤根治性手术，相对于部分切除术，手术创伤更大，术后疼痛持续时间和程度可能更甚。
炎症反应：术后局部会出现炎症反应，炎症介质的释放会进一步刺激神经，加重疼痛感觉。炎症反应在术后1-3天较为明显，这也与术后早期疼痛较明显的时间阶段相吻合。
肌肉紧张：术后患者由于切口疼痛等原因，可能会出现局部肌肉紧张，肌肉紧张又会导致局部血液循环不畅等情况，进一步加重疼痛，形成一个恶性循环。例如，胸部手术切口疼痛可能会引起胸部肌肉紧张，进而使疼痛加剧。
疼痛的缓解措施及注意事项
非药物缓解措施
体位调整：合适的体位有助于减轻疼痛。例如，半卧位对于纵隔肿瘤术后患者较为适宜，半卧位可以减少胸部切口的张力，从而缓解疼痛。对于儿童患者，要确保其体位舒适且有利于呼吸和切口恢复，避免压迫手术切口部位。老年患者也需要根据其身体状况调整合适体位，同时要注意经常协助老年患者更换体位，防止压疮等并发症，而良好的体位也有助于缓解疼痛。
呼吸训练：指导患者进行有效的呼吸训练，如深呼吸和腹式呼吸等。深呼吸和腹式呼吸可以减轻因疼痛导致的呼吸浅快，同时也有助于促进肺部扩张，减少肺部并发症，并且在一定程度上分散患者对疼痛的注意力，从而缓解疼痛。儿童患者进行呼吸训练时需要家长和医护人员耐心引导，根据儿童的年龄和配合程度选择合适的训练方式。
药物缓解措施：一般会根据疼痛程度使用相应的镇痛药物。但对于儿童患者，要严格遵循儿科安全用药原则，避免使用不适合低龄儿童的镇痛药物。对于老年患者，由于其肝肾功能可能有所减退，使用镇痛药物时要更加谨慎，需密切观察药物的不良反应。例如，轻度疼痛可采用非甾体类抗炎药等进行缓解，中重度疼痛可能需要使用阿片类镇痛药，但要权衡其利弊，尤其是老年患者和儿童患者。
