荨麻疹有皮肤症状如风团、红斑，伴随症状有瘙痒、胃肠道症状、呼吸道症状，不同类型荨麻疹有不同特殊症状，急性荨麻疹起病急、风团数小时内出现消退可反复发作、病程6周内，慢性荨麻疹风团反复发作、病程超6周、症状迁延，寒冷性荨麻疹分获得性和家族性、表现不同，胆碱能性荨麻疹多见于青年、常因运动等因素诱发、表现为细小极痒风团伴明显红晕。
一、皮肤症状
1.风团：是荨麻疹最典型的症状，表现为大小不等、形态不规则的苍白色或红色隆起性团块，多突然出现，数分钟至数小时内消退，消退后不留痕迹，但新的风团可陆续出现，此起彼伏。风团可发生于全身任何部位的皮肤，其大小和数量可因人而异，有的患者风团较小且数量少，有的则风团较大且广泛分布。例如，儿童患者出现风团时，可能因瘙痒而搔抓，家长需注意避免患儿过度搔抓导致皮肤破损感染。
2.红斑：部分患者在风团出现前或同时可伴有红斑，红斑可为风团周围的红晕，颜色可从淡红色到鲜红色不等，其范围大小也因病情而异。在不同年龄人群中，红斑的表现可能略有不同，一般来说，儿童皮肤较为娇嫩，红斑可能相对更明显且瘙痒感可能更易引起患儿的不适反应。
二、伴随症状
1.瘙痒：几乎所有荨麻疹患者都会伴有不同程度的瘙痒，瘙痒程度可轻可重。轻度瘙痒可能仅为偶尔的不适感，而重度瘙痒则可严重影响患者的生活质量，导致患者烦躁不安、难以入睡等。对于儿童患者，严重的瘙痒可能使其哭闹不止，家长需要采取适当措施缓解患儿的瘙痒症状，如避免患儿接触过热的环境等，但要注意避免不恰当的处理方式加重病情。
2.胃肠道症状：部分患者可出现胃肠道黏膜受累的症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。儿童由于胃肠道功能尚未完全发育成熟，胃肠道症状可能相对更易出现且表现可能较为明显。例如，一些儿童荨麻疹患者可能在出现皮肤风团的同时，伴有腹痛、腹泻等胃肠道不适，此时需要注意观察患儿的大便性状、腹痛的部位和程度等，以判断病情的严重程度。
3.呼吸道症状：少数患者可出现呼吸道症状，如胸闷、气短、呼吸困难等，这是由于喉部黏膜或支气管黏膜受累所致。严重的呼吸道症状可危及生命，需要立即进行处理。对于有基础呼吸道疾病的患者，如哮喘患者合并荨麻疹时，呼吸道症状可能会加重，需要特别警惕。
三、不同类型荨麻疹的特殊症状
1.急性荨麻疹：起病较急，风团常在数小时内出现并消退，但可反复发作，病程一般在6周以内。患者可能在接触过敏原后短时间内就出现明显的皮肤风团、瘙痒等症状，部分患者可能同时伴有上述的胃肠道或呼吸道等伴随症状。
2.慢性荨麻疹：风团反复发作，病程超过6周。患者的症状相对较为迁延，瘙痒可能时轻时重，对患者的日常生活和心理状态可能产生较大影响。在不同年龄人群中，慢性荨麻疹的表现基本相似，但儿童患者可能因长期的瘙痒不适而影响其生长发育和心理情绪。
3.寒冷性荨麻疹：分为获得性和家族性两种，获得性寒冷性荨麻疹多在接触寒冷物体或处于寒冷环境后发病，表现为接触部位出现风团或红斑；家族性寒冷性荨麻疹较为罕见，常自幼发病，可持续终身，表现为暴露于寒冷后数小时出现迟发的风团，伴有发热、头痛、关节痛等全身症状。对于寒冷性荨麻疹患者，在寒冷季节或接触寒冷刺激时需要特别注意防护，如儿童患者在冬季外出时需要穿戴足够保暖的衣物，避免皮肤直接暴露在寒冷环境中。
4.胆碱能性荨麻疹：多见于青年，常因运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料等因素诱发。表现为细小而极痒的风团，周围有明显红晕。患者在运动后可能很快出现皮肤的风团和瘙痒等症状，需要注意避免诱发因素。例如，儿童在剧烈运动后要及时更换衣物，保持皮肤干爽，以减少胆碱能性荨麻疹的发作。
