手术治疗包括传统腋臭切除术（切除腋下有腋毛皮肤、对严重腋臭效果好但创伤大等）、微小切口腋臭清除术（腋下微小切口清除汗腺、创伤小等）、腋臭剥离术（小切口插入器械分离去除汗腺、创伤小恢复快等）；激光治疗利用热效应破坏汗腺、适用于轻至中度腋臭且儿童需注意等；微波治疗用微波能量使汗腺凝固、适用于轻至中度腋臭且孕妇等需谨慎；肉毒素注射治疗阻断神经与汗腺冲动、适用于轻度腋臭且儿童不建议用等。
一、手术治疗
（一）传统腋臭切除术
1.原理及操作：将腋下有腋毛的皮肤全部切除，然后缝合伤口。其原理是直接去除产生异味的汗腺组织。该方法对于较严重的腋臭有较好的治疗效果，但手术创伤较大，术后疤痕较明显，恢复时间相对较长，一般需要2-3周左右，且可能影响上肢活动，对于一些皮肤张力较大的患者，缝合时可能会有一定困难。
2.适用人群及注意事项：适用于腋臭较严重且皮肤条件允许的成年人。对于儿童，由于其身体处于发育阶段，皮肤弹性等情况与成人不同，传统腋臭切除术一般不建议用于低龄儿童，且儿童术后恢复相对较慢，疤痕可能对其心理产生一定影响。
（二）微小切口腋臭清除术
1.原理及操作：在腋下做微小切口，通过特殊器械清除汗腺组织。这种方法创伤相对传统切除术较小，切口一般在1-2厘米左右。利用特殊器械可以更精准地清除汗腺，减少对周围正常组织的损伤。
2.适用人群及注意事项：适合多数腋臭患者，包括成年和部分发育相对成熟的青少年。对于青少年，需要考虑其身体发育情况，手术时机一般建议在身体发育基本稳定后进行，以减少对身体发育的影响。术后恢复时间一般1-2周左右，疤痕相对不明显，但仍需要注意保持切口清洁，避免感染。
（三）腋臭剥离术
1.原理及操作：通过小切口插入剥离器械，将汗腺与皮肤分离后去除。其原理是破坏汗腺与皮肤的连接，使汗腺失去功能。该方法创伤小，恢复快，术后疤痕不明显。
2.适用人群及注意事项：适用于大部分腋臭患者，成年及青少年均可考虑，但青少年同样需要在身体发育相对稳定后进行。术后需要注意休息，避免剧烈运动导致剥离部位再次粘连等情况，一般术后1周左右基本可以恢复日常活动。
二、激光治疗
（一）原理及操作
利用激光的热效应破坏汗腺组织。激光光束可以精准地作用于汗腺，使其凝固坏死。不同类型的激光有不同的参数设置，医生会根据患者的具体情况选择合适的激光能量和照射范围。
（二）适用人群及注意事项
适用于轻度至中度腋臭患者。对于儿童，由于其皮肤较薄，激光治疗时需要严格控制激光能量，避免对皮肤造成过度损伤，且儿童可能难以配合治疗过程，一般建议在成年后再考虑激光治疗。治疗后局部可能会有轻度红肿，一般1-2天可消退，需要注意保持局部清洁干燥，避免感染。
三、微波治疗
（一）原理及操作
微波能量作用于腋下组织，使汗腺受热凝固。微波能够深入皮下组织，精准地针对汗腺进行作用，破坏汗腺的功能。
（二）适用人群及注意事项
适用于轻至中度腋臭患者。对于特殊人群如孕妇等，由于其身体处于特殊生理状态，微波治疗需要谨慎评估，一般不建议在孕期进行。术后可能会有局部轻度疼痛和肿胀，一般数天内可缓解，治疗后同样需要注意保持局部卫生，避免刺激。
四、肉毒素注射治疗
（一）原理及操作
肉毒素可以阻断神经与汗腺的神经冲动，抑制汗腺分泌，从而达到减轻腋臭的目的。将肉毒素注射到腋下汗腺周围的肌肉组织中。
（二）适用人群及注意事项
适用于轻度腋臭患者。对于儿童，由于肉毒素可能对其神经等系统有潜在影响，一般不建议使用。注射后可能会有局部轻微淤血、疼痛等情况，一般数天内可恢复，且肉毒素注射的效果一般维持3-6个月，需要重复注射，但多次注射可能会有一定风险，如局部肌肉无力等情况。
