白癜风、花斑癣、白色糠疹均有不同治疗方式。白癜风可药物（糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂）、光疗（窄谱中波紫外线、308nm准分子激光）、手术（自体表皮移植、微小皮片移植）治疗；花斑癣局部用抗真菌药（酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏）、二硫化硒洗剂，严重复发者可系统用抗真菌药；白色糠疹需皮肤保湿、避免刺激，可外用弱效糖皮质激素软膏或保湿剂联合治疗。
一、白癜风的治疗
（一）药物治疗
1.糖皮质激素：对于进展期白癜风，可系统或局部应用糖皮质激素。如局部外用弱效糖皮质激素适用于儿童和薄嫩皮肤部位，其作用机制是通过抑制炎症反应等发挥一定的治疗作用，但长期使用可能会有皮肤萎缩等不良反应，在不同年龄人群使用时需权衡利弊，儿童使用更需谨慎，要密切关注皮肤变化。
2.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司、吡美莫司，适用于成人和儿童的轻中度白癜风，可外用，通过调节局部免疫反应来发挥作用，一般不良反应相对较少，但在儿童使用时也需要在医生指导下谨慎应用，注意局部皮肤的反应情况。
（二）光疗
1.窄谱中波紫外线（NB-UVB）：适合各个年龄阶段的白癜风患者，包括儿童，通过紫外线照射刺激黑素细胞增生及黑素合成，治疗时需要按规定的剂量和疗程进行，不同年龄的患者起始剂量等可能有所不同，儿童进行光疗时要保护好非病变部位的皮肤。
2.308nm准分子激光：对于局限性白癜风治疗效果较好，可用于成人和儿童，其靶向性好，能精准照射病变部位，相对副作用较小，但治疗过程中也需要严格按照规范操作，根据患者的具体情况调整治疗参数。
（三）手术治疗
1.自体表皮移植：适用于稳定期的白癜风患者，对于局限型、皮损数目较少的患者可考虑。儿童患者进行该手术时要考虑其配合程度等因素，成人患者也要在充分评估后进行，手术过程中要注意无菌操作等。
2.微小皮片移植：也是一种手术治疗方式，适用于某些特定情况的白癜风患者，其原理是将微小的皮片移植到白斑部位，促进黑素细胞的移植和成活。
二、花斑癣的治疗
（一）局部药物治疗
1.抗真菌药物：如酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏等。酮康唑洗剂可用于清洗感染部位，联苯苄唑乳膏外用涂抹，通过抑制真菌细胞的合成来发挥抗真菌作用。对于儿童患者，使用局部抗真菌药物时要选择合适的剂型和浓度，避免大面积长期使用，密切观察皮肤反应。成人患者使用时也要按照正确的方法涂抹，保证药物覆盖病变部位。
2.二硫化硒洗剂：也可用于花斑癣的治疗，其具有抗真菌和抑制皮脂溢出的作用，外用时需注意按照说明书或医生指导使用，不同年龄人群使用时剂量等可能有差异，儿童使用要谨慎。
（二）系统药物治疗
对于病情较严重、反复发作的花斑癣患者，可考虑系统使用抗真菌药物，如伊曲康唑等，但系统用药需要严格掌握适应证和禁忌证，在成人患者中使用时要评估肝肾功能等情况，儿童一般不优先选择系统药物治疗，除非病情非常严重且经局部治疗无效等特殊情况。
三、白色糠疹的治疗
（一）一般处理
1.皮肤保湿：使用温和的保湿霜保持皮肤水分，无论是儿童还是成人患者都需要注意皮肤的保湿，儿童皮肤较娇嫩，应选择儿童专用的温和保湿产品，成人也应选择合适的保湿剂，保持皮肤处于湿润状态有助于皮肤屏障功能的修复，缓解白色糠疹的症状。
2.避免刺激：减少外界对皮肤的刺激，如避免过度清洗、避免使用刺激性强的肥皂等。儿童要注意避免玩耍时对病变皮肤的摩擦等，成人也要注意日常穿衣等对皮肤的影响，减少刺激因素有利于病情恢复。
（二）药物治疗
1.外用药物：可外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松软膏，儿童使用要谨慎，选择低浓度且短期使用）或保湿剂联合使用。对于白色糠疹，一般以保湿等对症治疗为主，若有轻度炎症表现可短时间使用弱效糖皮质激素，同时要注意观察皮肤反应。
