老花眼与远视有定义与本质差异、联系和区别。远视是屈光不正，因眼球前后径过短等致光线聚焦视网膜后，可发生于任何年龄；老花眼是生理现象，因年龄增长晶状体等退变致调节能力下降，40岁左右始现。远视可能影响老花眼出现时间和表现，二者发病机制、症状表现侧重点、人群分布不同，儿童远视要关注视力发育，远视老年人配镜需精准，无远视老花眼者要及时戴镜。
远视：是一种屈光不正，主要是由于眼球的前后径过短（轴性远视），或者角膜、晶状体的屈光力不足等原因，导致外界平行光线进入眼内后，聚焦在视网膜之后。远视可发生于任何年龄段，儿童远视可能与眼球发育尚未成熟有关，而成人远视多与眼部结构的生理性变化等有关。从光学角度看，远视眼的眼轴相对较短，或者屈光系统的屈光能力较弱，使得光线聚焦位置靠后。
老花眼：是一种生理现象，随着年龄增长，晶状体逐渐硬化、弹性减弱，睫状肌的功能也逐渐减低，从而引起眼的调节能力逐渐下降。一般在40岁左右开始出现，表现为近距离阅读或工作困难，需要将目标放远才能看清。老花眼是人体衰老在眼部的一种表现，是晶状体调节功能减退导致的视近困难。
联系方面
远视可能会影响老花眼出现的时间和表现
儿童期远视与老花眼的关系：儿童如果存在中度或高度远视，由于长期需要动用眼的调节能力来看清物体，可能会使调节功能提前被“消耗”。例如，一个患有高度远视的儿童，其眼睛为了看清近处物体，持续处于高度调节状态，随着年龄增长，到了老花眼通常出现的年龄段，可能老花眼的表现会相对更明显或者出现时间可能相对较早。因为其调节系统已经长期处于较紧张的工作状态，老化进程可能相对更快。
成人期远视与老花眼的关系：对于成人本身有远视的情况，老花眼出现的时间可能与单纯正视眼或轻度远视眼有所不同。假设一个成人原本有+2.00D的远视，那么其眼的调节需求比正视眼更高。当进入老花眼年龄段时，由于原本就存在远视导致的调节负担，老花眼可能会更早出现，而且老花眼所需的矫正度数可能会在远视度数的基础上叠加。比如原本远视+2.00D，到45岁时出现老花眼，可能需要+2.00D（远视）++2.00D（老花）的组合来达到清晰近视力，而单纯正视眼可能此时只需要+2.00D的老花度数。
区别方面
发病机制不同
远视主要是由于眼球的解剖结构异常导致屈光状态异常，是先天性或后天性的眼球结构问题引起光线聚焦位置异常。
老花眼是由于年龄增长导致晶状体和睫状肌等眼部结构的生理性退变，引起眼调节能力下降，是一种随着年龄自然发生的生理变化。
症状表现侧重点不同
远视的主要症状是远视力可能正常或轻度下降，近视力明显下降，而且这种视力下降是由于屈光不正导致的，通过佩戴合适度数的凸透镜可以矫正远视力和近视力。
老花眼主要表现为近视力明显下降，看近距离物体困难，需要将物体拿远才能看清，看远视力一般不受影响，通过佩戴合适度数的近用凸透镜来矫正近视力问题。
人群分布差异
远视可发生在任何年龄阶段，儿童远视可能与遗传、眼球发育等因素有关，成人远视可能与眼部外伤、眼部手术等后天因素有关。
老花眼主要发生在40岁以上的人群，随着年龄的增加，发病率逐渐升高，是一种与年龄密切相关的生理现象。
特殊人群方面，对于儿童远视患者，要密切关注其视力发育情况，因为儿童时期是视力发育的关键阶段，高度远视可能会导致弱视等问题，需要及时进行散瞳验光等检查，佩戴合适的眼镜进行矫正，以促进视力正常发育。对于患有远视的老年人，在出现老花眼症状时，验光配镜需要更加精准，要综合考虑远视度数和老花眼度数，以保证远近视力都能良好矫正，提高生活质量。而对于本身没有远视但随着年龄出现老花眼的人群，也需要根据自身近视力情况及时佩戴合适的老花镜来满足近距离用眼需求。
