自体脂肪填充隆胸原理是吸取自身其他部位多余脂肪处理后注射到乳房，材料来源自身无排异风险，适用于轻度乳房偏小者及对假体排斥者，有脂肪存活率问题且乳房增大程度有限；假体隆胸有硅胶和盐水假体，硅胶手感好形态稳定，盐水可调整体积但手感稍逊，适用于期望乳房增大明显者及乳房下垂需矫正者，有排异与包膜挛缩风险且手术创伤相对大；综合比较需从自身条件如年龄、生活方式、病史考虑，还需医生评估沟通给出建议。
一、自体脂肪填充隆胸
（一）原理与材料来源
自体脂肪填充隆胸是从自身其他部位吸取多余的脂肪，经过处理后再注射到乳房部位，以达到隆胸的效果，其材料来源为自身组织，不存在排异反应风险。
（二）适用情况
1.轻度乳房偏小者：对于本身乳房基础不是很小，有少量脂肪可供抽取的人群较为适用，例如年轻女性乳房轻度发育不良，且腹部、大腿等部位有一定脂肪囤积。
2.对假体排斥者：一些对假体材料存在心理顾虑或者有明确假体排斥史的人群，自体脂肪填充是一种替代选择。
（三）局限性
1.脂肪存活率问题：一般来说脂肪存活率大概在30%-70%左右，可能需要多次填充才能达到理想效果，这与个体差异、脂肪处理技术以及注射部位等多种因素相关，比如如果脂肪处理过程中损伤较大，或者注射部位血运不佳，都会影响脂肪存活率。
2.乳房增大程度有限：通常不能使乳房达到过大的体积，对于期望乳房体积增大较多的人群不太适合。
二、假体隆胸
（一）假体类型与特点
1.硅胶假体：硅胶假体有良好的手感，模拟真实乳房组织的感觉较好，其形态稳定，放置后乳房外观形态较为理想，有不同的形状（圆形、解剖形等）和大小可供选择。
2.盐水假体：盐水假体是先注入盐水达到相应体积，相对来说在放置时如果需要调整体积可以有一定灵活性，但手感可能略逊于硅胶假体。
（二）适用情况
1.期望乳房增大较明显者：对于希望乳房有较大幅度增大的人群，假体隆胸可以较好地满足需求，比如一些乳房基础较差，希望乳房体积显著增加的女性。
2.乳房下垂需要矫正者：部分伴有乳房下垂的情况，可以通过假体隆胸同时进行一定程度的矫正，利用假体的支撑等作用改善乳房外观。
（三）局限性
1.排异与包膜挛缩风险：虽然现在假体材料不断改进，但仍有极个别情况会出现假体排异反应，而且有一定概率发生包膜挛缩，包膜挛缩严重时可能导致乳房变硬、疼痛等不适，一般发生率在1%-5%左右，但一旦发生可能需要再次手术处理。
2.手术创伤相对较大：需要在乳房部位做切口植入假体，相比自体脂肪填充，手术创伤稍大，恢复时间可能相对长一些。
三、综合比较与选择建议
1.从自身条件考虑
年龄方面：年轻女性如果乳房基础尚可，可优先考虑自体脂肪填充，但如果乳房基础较差且期望增大明显，假体隆胸也是可行选择；对于年龄稍大一些，乳房组织松弛等情况，假体隆胸可能更能较好地塑造乳房形态。
生活方式方面：如果平时生活方式较为规律，能够接受可能需要多次自体脂肪填充的情况，且乳房增大幅度要求不是极大，自体脂肪填充合适；如果生活方式不影响假体隆胸的恢复等，假体隆胸可以较快达到较明显的乳房增大效果。
病史方面：有自身免疫性疾病等可能影响脂肪存活或者对假体材料有特殊禁忌病史的人群，需要在医生评估下谨慎选择。例如有严重免疫系统疾病的人群，假体隆胸的排异风险可能相对更高，而自体脂肪填充也可能因身体免疫状态影响脂肪存活。
2.医生评估与沟通：无论是选择自体脂肪填充还是假体隆胸，都需要专业医生进行详细评估，包括身体的整体状况、乳房局部情况等，患者要与医生充分沟通自己的期望和担忧，医生根据综合情况给出合理建议，患者再根据自身情况做出选择。例如医生会根据患者的身高、体重、胸廓形态等因素来判断适合的隆胸方式及假体大小等。
