食管癌术后有多种并发症包括吻合口漏（多在术后3-7天发生与血运不佳等有关表现为高热胸痛等）、肺部并发症（肺炎常见于老年等患者因不敢有效咳嗽咳痰致痰液潴留表现为发热咳嗽等；肺不张多因呼吸道分泌物阻塞支气管致呼吸活动受限表现为胸闷气促等）、消化道并发症（胃排空障碍常见于食管-胃吻合术后与破坏胃正常运动功能等有关表现为腹胀呕吐等；反流性食管炎因食管下段括约肌功能障碍致胃内容物反流表现为烧心反酸等）、心血管系统并发症（心律失常术后常见与手术创伤等有关表现为心悸胸闷等；心肌梗死老年等有基础病患者风险高与手术应激等有关表现为胸痛胸闷等）、切口感染与愈合不良与营养状况等有关表现为切口红肿疼痛等、乳糜胸因术中损伤胸导管致多在术后2-10天发生表现为胸腔引流液乳白色等老年患者并发症风险高需密切观察护理年轻患者也不能忽视要针对性预防监测术前劝导戒烟等术后鼓励早期活动有基础病患者如糖尿病患者要控血糖利于愈合减少感染。
发生情况：是食管癌术后严重的并发症之一，多发生在术后3-7天。
相关因素：与吻合口血运不佳、感染、张力过大等有关。
表现：患者可出现高热、胸痛、呼吸困难等症状，胸腹腔穿刺可抽出含食物的液体。
肺部并发症
肺炎：
发生情况：较为常见，尤其在老年患者、长期吸烟患者中更易发生。
相关因素：术后患者因疼痛不敢有效咳嗽咳痰，导致痰液潴留，引起肺部感染。
表现：患者出现发热、咳嗽、咳痰，肺部可闻及湿啰音，胸部X线检查可见肺部炎症阴影。
肺不张：
发生情况：多因术后呼吸道分泌物阻塞支气管引起。
相关因素：患者术后呼吸活动受限，分泌物排出不畅。
表现：患者可有胸闷、气促等表现，胸部X线检查可发现肺不张征象。
消化道并发症
胃排空障碍：
发生情况：常见于食管-胃吻合术后。
相关因素：可能与手术破坏了胃的正常运动功能、迷走神经损伤等有关。
表现：患者出现腹胀、呕吐，呕吐物多为胆汁和胃内容物，胃肠减压可引出大量液体。
反流性食管炎：
发生情况：由于食管下段括约肌功能障碍，导致胃内容物反流至食管。
相关因素：与手术改变了食管的解剖结构有关。
表现：患者有烧心、反酸等症状，严重时可出现胸骨后疼痛。
心血管系统并发症
心律失常：
发生情况：术后较为常见，尤其是有基础心脏疾病的患者。
相关因素：手术创伤、疼痛、电解质紊乱等可诱发心律失常。
表现：患者可有心悸、胸闷等不适，心电图检查可发现心律失常的类型。
心肌梗死：
发生情况：相对较少见，但在老年患者、有冠心病病史患者中风险较高。
相关因素：手术应激、血流动力学改变等可诱发心肌梗死。
表现：患者出现胸痛、胸闷，疼痛可放射至肩背部，伴有心电图及心肌酶学的改变。
切口感染与愈合不良
发生情况：与患者自身营养状况、术后护理等有关。
相关因素：如果患者营养不良，或术后切口受到污染等，易发生切口感染；肥胖患者、糖尿病患者切口愈合也相对较差。
表现：切口局部红肿、疼痛，有分泌物，严重时可出现切口裂开。
其他
乳糜胸：
发生情况：是由于术中损伤胸导管所致，多发生在术后2-10天。
相关因素：手术过程中对胸导管的解剖损伤。
表现：患者胸腔引流液为乳白色，若引流量较大，可导致患者出现消瘦、营养不良等表现。
对于老年患者，由于其各脏器功能减退，术后并发症的发生风险相对更高，需要更加密切的观察和精细的护理；对于年轻患者，虽然整体风险相对较低，但也不能忽视并发症的发生，要根据患者具体情况进行针对性的预防和监测。在生活方式方面，术前应劝导患者戒烟、进行呼吸功能锻炼等，以降低术后肺部并发症的发生风险；术后要鼓励患者早期活动，促进胃肠蠕动和肺复张等。有基础疾病的患者，如糖尿病患者要严格控制血糖，以利于切口愈合和减少感染等并发症的发生。
