急性角膜炎是角膜急性炎症，常见病因有感染、外伤、过敏等，快速治疗要控制感染（针对不同感染用相应药物）、减轻炎症反应（局部用激素或非甾体抗炎药）、促进角膜修复，不同人群有特殊考虑，日常要注意眼部卫生、休息用眼，还需避免外伤、合理用药、增强免疫力来预防。
一、急性角膜炎的定义与常见病因
急性角膜炎是指各种原因引起的角膜急性炎症，常见病因包括感染（细菌、病毒、真菌等感染）、外伤、过敏等。感染性因素中，细菌感染如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染较为常见；病毒感染中单纯疱疹病毒、腺病毒等是常见病原体；真菌感染多发生于有眼外伤或长期使用抗生素、糖皮质激素的患者。
二、快速治疗的关键措施
（一）控制感染
针对细菌感染：可使用抗生素类药物，如头孢菌素类等，通过抑制细菌细胞壁的合成等机制发挥杀菌作用，能有效控制细菌感染引起的急性角膜炎，临床研究表明合理应用抗生素可显著缩短病程，减轻炎症反应。
针对病毒感染：常用抗病毒药物，如阿昔洛韦等，它能选择性抑制病毒DNA聚合酶，阻止病毒DNA的合成，从而发挥抗病毒作用，对单纯疱疹病毒性角膜炎等有较好的治疗效果。
针对真菌感染：抗真菌药物如氟康唑等，通过干扰真菌细胞的代谢过程来抑制真菌生长，对于真菌性角膜炎需早期、足量、足疗程使用。
（二）减轻炎症反应
局部使用糖皮质激素：在感染得到控制的前提下，可适当使用糖皮质激素滴眼液，如地塞米松滴眼液等，它能抑制炎症细胞的浸润和炎症介质的释放，减轻角膜的炎症水肿，但需严格掌握使用指征和时机，避免滥用导致感染扩散等不良后果。
非甾体抗炎药：如双氯芬酸钠滴眼液等，通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛，可辅助缓解急性角膜炎引起的眼部不适。
（三）促进角膜修复
使用角膜修复药物：如重组人表皮生长因子滴眼液等，能促进角膜上皮细胞的增殖、迁移和分化，加速角膜损伤的修复，临床研究显示其可有效缩短角膜愈合时间，改善预后。
三、不同人群的特殊考虑
（一）儿童患者
儿童急性角膜炎需格外谨慎用药，由于儿童肝肾功能发育尚未完善，应优先选择对肝肾功能影响小的药物。例如病毒感染引起的儿童急性角膜炎，在使用抗病毒药物时，要严格按照儿童体重等计算合适剂量，避免药物蓄积中毒。同时，要注意儿童的依从性，可能需要家长协助用药，如正确滴眼药水的方法等，以确保治疗顺利进行。
（二）老年患者
老年患者常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗急性角膜炎时，要充分考虑药物与基础疾病用药的相互作用。例如使用糖皮质激素时，需密切监测血糖变化，因为糖皮质激素可能会影响血糖水平，对于糖尿病老年患者可能需要调整降糖药物的剂量。此外，老年患者角膜修复能力相对较弱，在促进角膜修复方面可能需要更长时间的治疗和更精心的护理。
（三）过敏体质患者
过敏体质患者在治疗急性角膜炎时，要警惕药物过敏的可能。在使用任何新的药物前，要详细询问过敏史，如使用抗生素类药物时，需特别注意是否有相关药物过敏史。一旦出现过敏症状，如眼部瘙痒加剧、眼睑红肿等，应立即停药并采取相应的抗过敏治疗措施。
四、日常护理与预防
（一）日常护理
眼部卫生：保持眼部清洁，避免用手揉眼，可使用生理盐水清洗眼部，清除眼部分泌物，减少细菌等病原体的滋生。
休息与用眼：患病期间要保证充足的休息，避免长时间用眼，如看电视、玩手机等，让眼睛得到充分的放松，有利于病情恢复。
（二）预防措施
避免眼部外伤：在日常生活和工作中注意保护眼睛，避免眼部受到外伤，如工作时佩戴防护眼镜等。
合理使用抗生素和糖皮质激素：避免自行滥用抗生素和糖皮质激素，如有需要应在医生指导下使用，防止因药物滥用导致角膜感染等问题。
增强免疫力：保持健康的生活方式，均衡饮食，适量运动，提高身体免疫力，有助于预防急性角膜炎的发生。
