神经内分泌肿瘤G1是增殖活性低的神经内分泌肿瘤分级，不同系统有不同临床表现，诊断靠影像学和病理检查，治疗有手术和内科方式，预后相对较好需长期随访，不同年龄患者相关情况有差异。
一、神经内分泌肿瘤G1的定义
神经内分泌肿瘤G1（NETG1）是神经内分泌肿瘤的一种分级，G1表示肿瘤细胞的增殖活性较低。神经内分泌细胞分布于全身多个器官和组织，神经内分泌肿瘤可发生在消化系统、呼吸系统等多个系统。
二、临床表现
不同系统表现：发生在消化系统的神经内分泌肿瘤G1可能出现腹痛、腹泻、消化道出血等症状；发生在呼吸系统的可能有咳嗽、咯血等表现。不同部位的肿瘤症状有所差异，这与肿瘤所在器官的正常生理功能相关。例如，胰腺神经内分泌肿瘤G1可能导致血糖异常，因为胰腺参与血糖调节，肿瘤影响了胰腺的内分泌功能。
年龄与性别影响：不同年龄和性别的患者临床表现可能无明显特异性差异，但一般来说，任何年龄均可发病，女性和男性在发病率上无绝对的显著差异，但某些部位的神经内分泌肿瘤可能有一定的发病倾向，如胃肠胰神经内分泌肿瘤在不同性别中的发病情况有一定研究差异，但总体不具有绝对的性别特异性差异表现。
三、诊断方法
影像学检查：
超声：可用于初步筛查，能发现某些器官内的肿瘤病灶，观察肿瘤的大小、形态等，但对于一些较小或位置较特殊的肿瘤可能有局限性。
CT：能更清晰地显示肿瘤的部位、与周围组织的关系等，有助于判断肿瘤的大小、形态以及有无转移等情况。例如，腹部CT可以较好地显示胃肠胰等部位的神经内分泌肿瘤G1情况。
MRI：对软组织的分辨率较高，在神经内分泌肿瘤G1的诊断中也有重要作用，尤其对于一些特殊部位的肿瘤，如颅脑神经内分泌肿瘤的诊断，MRI可能更具优势。
病理检查：
组织活检：通过手术获取肿瘤组织进行病理切片检查，是确诊神经内分泌肿瘤G1的金标准。在病理切片中，可以观察肿瘤细胞的形态、增殖活性等，通过Ki-67指数来判断分级，G1的Ki-67指数通常≤2%，这是分级的重要依据。年龄较小的患者进行活检时需考虑创伤及麻醉等风险，要谨慎操作以减少对患儿的不良影响；对于老年患者，要评估其身体状况能否耐受活检操作。
四、治疗方式
手术治疗：
根治性手术：对于早期局限的神经内分泌肿瘤G1，手术切除是首选的治疗方法。如果肿瘤位于可切除的部位，如胃肠的神经内分泌肿瘤G1，通过手术完整切除肿瘤有望达到治愈的目的。不同年龄患者的手术耐受性不同，儿童患者手术需考虑其生长发育等因素，老年患者则要评估心肺功能等基础状况以确定能否耐受手术。
姑息性手术：对于不能完全切除的肿瘤，可考虑姑息性手术，如减瘤手术等，以缓解肿瘤引起的症状，如消化道梗阻等。
内科治疗：
靶向治疗：某些针对神经内分泌肿瘤相关靶点的药物可能会用于治疗，但需根据肿瘤的具体情况和患者的个体状况来选择。
对症支持治疗：对于出现相应症状的患者进行对症治疗，如出现腹泻的患者进行止泻等处理，出现血糖异常的进行相应的血糖调节等支持治疗。不同年龄患者的对症治疗药物选择需考虑年龄因素，例如儿童腹泻时选择止泻药物要避免影响儿童的生长发育等。
五、预后情况
总体预后：神经内分泌肿瘤G1的预后相对较好，因为其肿瘤细胞增殖活性低，转移风险相对较低。早期诊断并接受规范治疗的患者预后更佳。年龄较小的患者如果能及时诊断和治疗，由于其身体的再生修复能力相对较强，预后可能相对较好，但也需密切随访；老年患者预后受基础疾病等多种因素影响，如果基础状况较差，预后可能相对复杂，但早期规范治疗仍可改善预后。
随访：患者需要长期随访，通过定期复查影像学检查等监测肿瘤是否复发等情况。不同年龄患者的随访频率和项目可能有所调整，儿童患者随访要关注生长发育及肿瘤治疗后的远期影响，老年患者则要关注基础疾病与肿瘤复发等的综合情况。
