近视眼手术可能引发干眼症、夜间视力下降、视力回退、角膜感染、眩光与光晕等问题。干眼症因手术切断角膜神经纤维等致泪液分泌减少等，长期用电子设备等人群风险高，可使用人工泪液等应对；夜间视力下降与角膜光学特性改变有关，年轻患者耐受度可能不同，术后早期避免夜间驾车等；视力回退与术后用眼不卫生等致眼轴拉长或角膜形态变化有关，不良生活方式增加风险，要养成良好用眼习惯等；角膜感染因手术操作或术后护理不当等致病原体感染，有眼部感染病史等患者风险高，要严格眼部护理；眩光与光晕因手术改变角膜表面形态致光线折射不均，个体眼部结构差异致敏感程度不同，术后逐渐适应，严重可进一步处理。
一、干眼症
1.发生机制：近视眼手术会切断部分角膜神经纤维，影响泪液分泌的神经反射，导致泪液分泌减少、泪膜稳定性下降。研究表明，准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后患者泪液分泌量较术前明显减少，泪膜破裂时间缩短。
2.人群差异：长期使用电子设备、本身泪液分泌功能较差的人群，术后发生干眼症的风险相对更高。例如，长时间从事电脑工作的人群，术后更易出现眼部干涩、异物感等干眼症症状。
3.应对措施：可使用人工泪液缓解症状，同时要注意合理用眼，避免长时间注视电子屏幕，保持室内空气湿度适宜等。
二、夜间视力下降
1.发生机制：近视手术后，角膜的光学特性发生改变，可能影响夜间光线的折射和聚焦。有研究发现，部分患者术后在夜间会出现视力模糊、眩光等情况，尤其是在暗光环境下。
2.年龄因素：一般来说，年轻患者相对老年患者发生夜间视力下降的风险可能有所不同，但总体而言，术后夜间视力的变化是较为常见的情况。年轻患者如果本身眼部调节功能较好，可能对夜间视力下降的耐受程度相对高一些，但仍需注意术后的适应过程。
3.应对措施：患者在术后早期应避免夜间驾车等对视力要求较高的活动。随着时间推移，部分患者的夜间视力可能会有所改善，但如果长期存在明显的夜间视力下降问题，需及时就医评估。
三、视力回退
1.发生机制：如果患者术后仍不注意用眼卫生，继续长时间近距离用眼、过度用眼等，可能导致眼轴再次拉长或角膜形态发生变化，从而引起视力回退。例如，青少年患者身体仍在发育，眼轴可能继续增长，术后如果不注意用眼，更易出现视力回退。
2.生活方式影响：长期熬夜、睡眠不足、过度使用电子产品等不良生活方式会增加视力回退的风险。这些不良生活方式会加重眼部疲劳，影响眼部的自我修复和调节功能。
3.应对措施：术后要养成良好的用眼习惯，保持正确的读写姿势，控制用眼时间，避免长时间近距离用眼。定期进行视力检查，一旦发现视力有回退迹象，及时采取相应的干预措施。
四、角膜感染
1.发生机制：手术过程中如果操作不规范或术后眼部卫生护理不当，可能导致细菌、病毒等病原体感染角膜。例如，术后用手揉眼、污水进入眼睛等都可能增加角膜感染的风险。
2.病史影响：有眼部感染病史或全身免疫力较低的患者，术后发生角膜感染的风险更高。比如，本身患有糖尿病等基础疾病的患者，由于血糖控制不佳，免疫力相对低下，术后角膜感染的可能性增大。
3.应对措施：术后要严格遵循医嘱进行眼部护理，保持眼部清洁，避免用手接触眼睛。如果出现眼部红肿、疼痛、视力下降等疑似角膜感染的症状，应立即就医。
五、眩光与光晕
1.发生机制：手术改变了角膜的表面形态，使得光线在角膜表面的折射不均匀，从而产生眩光和光晕现象。尤其是在夜间或光线较暗的环境下，这种现象可能更为明显。
2.性别差异：一般来说，性别对眩光和光晕的发生风险影响不大，但个体之间的眼部结构差异可能导致不同患者对眩光和光晕的敏感程度不同。
3.应对措施：患者在术后应逐渐适应这种视觉变化，避免在强光或暗光环境下过度用眼。如果眩光和光晕症状较为严重，影响正常生活，可在医生评估后考虑进一步的处理措施。
