前列腺癌会引发多种症状，排尿方面有尿频、尿急、排尿困难；疼痛包括骨盆区域及腰部、骶部、臀部、髋部等部位疼痛；转移相关有淋巴结转移致下肢水肿等及其他远处转移如肺、肝的相应症状；全身有消瘦、乏力等表现，不同人群因自身情况不同症状表现有差异。
一、排尿症状
1.尿频
前列腺癌可能压迫尿道，导致膀胱有效容量减少，从而引起尿频。尤其是夜间尿频，会影响患者的睡眠质量。对于老年男性，随着年龄增长前列腺本身有一定生理性增生，若合并前列腺癌则会加重尿频症状，这与前列腺癌组织对尿道的机械性刺激以及可能导致的膀胱功能改变有关。
2.尿急
前列腺癌病灶影响尿道周围组织，使得膀胱逼尿肌功能失调，患者会出现尿急症状，即突然产生强烈的排尿欲望，难以控制。男性患者相对女性更易受前列腺相关疾病影响，前列腺癌导致的尿急可能会对日常生活和工作造成较大困扰，比如在公共场合可能会出现尴尬情况。
3.排尿困难
前列腺癌组织增大可能阻塞尿道，使尿液排出受阻，表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、排尿费力等。对于有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的男性，其前列腺癌发生风险增加，而出现排尿困难的概率也相对较高。有前列腺癌家族病史的人群，本身遗传易感性较高，更应关注排尿困难等症状，因为家族遗传因素可能使他们在相对年轻时就出现前列腺癌相关排尿症状。
二、疼痛症状
1.骨盆区域疼痛
前列腺癌容易发生骨转移，当转移至骨盆区域的骨骼时，会引起骨盆区域疼痛。疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。男性患者骨盆区域疼痛可能会影响其行走、坐姿等日常活动，尤其是老年男性，本身骨骼强度下降，前列腺癌骨转移导致的疼痛会进一步降低生活质量。长期从事重体力劳动的男性，前列腺癌发生后骨盆区域疼痛可能会因身体活动的影响而加重，需要格外注意休息和疼痛管理。
2.腰部、骶部、臀部、髋部疼痛
前列腺癌骨转移若累及腰部、骶部、臀部、髋部等部位的骨骼，也会引发相应部位的疼痛。这些部位的疼痛会限制患者的身体活动范围，例如腰部疼痛可能使患者难以弯腰、转身等。对于有前列腺癌病史且出现这些部位疼痛的患者，需要警惕骨转移的可能，及时进行相关检查以明确病情。
三、转移相关症状
1.淋巴结转移症状
前列腺癌可转移至盆腔淋巴结，当淋巴结肿大时，可能会压迫周围组织和神经，导致下肢水肿、疼痛等症状。男性患者盆腔淋巴结转移若压迫淋巴管，会影响下肢淋巴回流，引起下肢水肿，这会给患者的行动带来不便。有前列腺癌家族史且生活方式不健康（如长期高脂饮食）的男性，淋巴结转移的风险相对较高，更应密切关注自身是否出现下肢水肿等淋巴结转移相关症状。
2.其他远处转移症状
若前列腺癌转移至肺部，可能会出现咳嗽、咯血等症状；转移至肝脏，可能会有肝区疼痛、黄疸、食欲减退等表现。不同转移部位的症状不同，对于出现这些非特异性症状的男性，尤其是有前列腺癌高危因素的人群，需要进行全面检查以排除前列腺癌转移的可能。例如长期吸烟的男性，肺部转移的风险增加，当出现咳嗽、咯血等症状时，要考虑到前列腺癌肺转移的可能性。
四、全身症状
1.消瘦
前列腺癌是一种消耗性疾病，肿瘤生长会消耗身体大量营养物质，同时患者可能因疼痛、排尿困难等症状影响食欲，导致摄入减少，从而出现消瘦。老年男性本身代谢率降低，若患前列腺癌出现消瘦，身体机能下降更快，需要加强营养支持。有不良生活方式（如缺乏运动、营养不良）的男性，患前列腺癌后消瘦的情况可能更为明显，需要调整生活方式来改善营养状况。
2.乏力
肿瘤消耗机体能量、产生炎症反应等因素可导致患者出现乏力症状，感觉身体虚弱、缺乏精力。男性患者出现乏力会影响其日常活动能力，对于从事体力劳动或需要较高精力的工作的男性，乏力会严重影响工作效率和生活质量。有前列腺癌家族史且长期处于压力大、生活不规律状态的男性，更易出现乏力等全身症状，需要注意调整生活节奏，保持良好的身心状态。
