儿童丘疹性皮炎可通过临床表现观察（包括皮疹特征、发病情况）、病史询问（接触史、既往史）、体格检查（皮肤专科检查、全身一般检查）及辅助检查（皮肤点刺试验、血常规检查）来断定，临床表现有特定皮疹特征与发病情况，病史询问涉及接触和既往过敏情况，体格检查涵盖皮肤及全身状况，辅助检查助力明确病因与判断感染等情况。
一、临床表现观察
1.皮疹特征
皮疹多为散在的丘疹，大小一般在2-5毫米左右，颜色可为红色、淡红色等。好发于儿童的四肢，尤其是手背、前臂等部位较为常见。皮疹通常呈对称性分布，但也可能不对称。例如，有的儿童可能仅单侧手臂出现较多丘疹，而另一侧相对较少。
丘疹表面一般比较光滑，有的可能伴有轻度的脱屑现象。部分患儿的丘疹可能会有轻度瘙痒感，但不同患儿的瘙痒程度有所差异，有的儿童可能只是偶尔搔抓，而有的儿童可能会因瘙痒而频繁搔抓，进而影响皮疹的状态。
2.发病情况
发病前往往有一定的诱因，如近期可能接触过某些物质，像植物（如某些花草）、动物（如宠物的毛发等），或者有过蚊虫叮咬史等。儿童的发病年龄多在学龄前儿童及学龄儿童阶段，婴幼儿相对较少见，但也有个别婴幼儿发病的情况。
二、病史询问
1.接触史
详细询问儿童近期的接触史，包括接触的物品、环境等。比如是否接触过新的洗涤剂、玩具材料等。如果是在春夏季节发病，要询问是否接触过野外的植物，因为春夏季节植物生长茂盛，儿童户外活动增多，接触植物的机会增加，而某些植物可能会引起过敏反应导致丘疹性皮炎。
了解是否有与宠物密切接触的情况，宠物的毛发、皮屑等都可能成为过敏原，引发儿童皮肤的炎症反应。
2.既往史
询问儿童既往是否有皮肤过敏史，如是否有过湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病的病史。如果有既往过敏史，那么此次患丘疹性皮炎的可能性相对较大，因为儿童的过敏体质可能在不同时期表现为不同的过敏性皮肤问题。同时，还要询问既往是否有类似皮疹的发作情况，如果曾经有过类似的皮疹表现，且有相似的诱因，那么对于诊断儿童丘疹性皮炎有一定的参考价值。
三、体格检查
1.皮肤专科检查
医生会对儿童的皮肤进行全面细致的检查，除了观察皮疹的分布、形态等情况外，还会检查皮肤的温度、湿度等。一般来说，丘疹性皮炎患儿的皮肤温度可能无明显异常，但湿度可能因搔抓等情况有所不同。例如，频繁搔抓的部位皮肤湿度可能相对较高。
检查皮疹的边界情况，丘疹性皮炎的皮疹边界一般相对清楚，与周围正常皮肤有明显的分界。通过这些皮肤专科检查，可以进一步辅助判断是否为丘疹性皮炎。
2.全身一般检查
进行全身一般检查，了解儿童的整体健康状况。查看儿童的精神状态、体温等情况。一般来说，丘疹性皮炎患儿全身状况通常较好，体温多无异常，但如果合并有感染等情况，可能会出现体温升高。同时，检查儿童的淋巴结情况，一般丘疹性皮炎患儿的淋巴结无明显肿大，但如果有继发感染，可能会出现局部淋巴结肿大。
四、辅助检查
1.皮肤点刺试验（如有必要）
如果怀疑儿童丘疹性皮炎与过敏有关，可以考虑进行皮肤点刺试验。该试验是将常见的过敏原制成试液，通过点刺的方式刺入皮肤表层，观察皮肤的反应。如果在相应过敏原试液点刺部位出现风团样反应等阳性表现，提示儿童可能对该过敏原过敏，有助于明确病因。例如，如果点刺植物相关过敏原试液出现阳性，那么可能提示儿童丘疹性皮炎与接触该植物有关。但皮肤点刺试验需要由专业的医生操作，并且要考虑儿童的年龄等因素，对于低龄儿童操作时要更加谨慎，避免引起儿童过度不适。
2.血常规检查
血常规检查可以了解儿童的血象情况。一般来说，丘疹性皮炎患儿的血常规中白细胞计数多无明显异常，但如果有继发感染，可能会出现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加等情况。通过血常规检查可以初步判断儿童是否存在感染等情况，辅助诊断和鉴别诊断。例如，如果白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示可能有细菌感染，需要进一步排查是否是因为感染导致皮疹加重等情况。
