远视引起的内斜视怎么办

来源:民福康

远视引起内斜视可通过佩戴眼镜或手术矫正,儿童处于视觉发育关键期需重视,成人视功能成熟但也需综合考量,生活中应注意用眼习惯和增加户外活动来调整。

一、远视引起内斜视的矫正方法

(一)佩戴眼镜

1.原理:远视患者需要通过佩戴凸透镜来矫正远视,从而调整眼位,减轻内斜视。当远视得到矫正后,眼睛的调节和集合功能会趋于平衡,内斜视的情况可能会得到改善。例如,对于学龄前儿童的轻度远视性内斜视,佩戴合适的远视眼镜是常见的初始治疗方法。

2.适用人群:不同年龄的远视患者都可通过佩戴眼镜矫正,但儿童在佩戴过程中需要定期复查,根据视力和眼位的变化调整眼镜度数。对于婴幼儿,要特别注意验光的准确性,因为婴幼儿的睫状肌调节能力较强,需要使用阿托品散瞳验光以获得准确的远视度数。

(二)手术治疗

1.适应情况:如果远视患者通过佩戴眼镜一段时间后,内斜视仍未得到改善,或者是较为严重的远视性内斜视,可能需要考虑手术治疗。一般来说,当斜视度数较大,影响双眼视觉功能发育时,手术时机的选择很重要,通常会在患者双眼视觉功能尚未完全受损前进行手术矫正。

2.手术方式:常见的手术方式有肌肉减弱术、肌肉加强术等。例如,对于内直肌过强导致的内斜视,可能会采用内直肌减弱术,通过减弱内直肌的力量来调整眼位;而对于外直肌较弱引起的内斜视,则可能采用外直肌加强术。手术的具体方式需要根据患者的斜视类型、度数等多种因素来确定。

二、不同年龄人群的特点及应对

(一)儿童

1.视觉发育特点:儿童正处于视觉发育的关键时期,远视性内斜视如果不及时矫正,可能会影响双眼视觉功能的发育,导致立体视等视觉功能缺失。例如,3-6岁是双眼视觉发育的重要阶段,此阶段若存在远视性内斜视,应尽早进行验光配镜等干预措施。

2.护理注意事项:家长要督促儿童按时佩戴眼镜,并且定期带儿童到医院复查,一般3-6个月复查一次,以便及时调整眼镜度数。同时,要注意儿童的用眼卫生,避免长时间近距离用眼,鼓励儿童多进行户外活动,促进视觉发育。

(二)成人

1.视觉功能状态:成人的视觉功能已经发育成熟,远视性内斜视主要影响外观和可能存在双眼单视功能的问题。例如,成人远视性内斜视可能会影响其职业选择(如某些对外观要求较高的职业)以及日常生活中的立体视功能,导致在一些需要立体视觉的活动中出现困难。

2.治疗决策考量:成人在决定是否手术治疗时,需要综合考虑自身的外观需求、双眼视功能情况等因素。如果成人的内斜视影响外观较为明显,或者存在双眼单视功能障碍等情况,可以考虑手术矫正,但手术前需要进行详细的眼部检查,包括双眼视功能检查、眼外肌功能检查等,以评估手术的可行性和预期效果。

三、生活方式对远视性内斜视的影响及调整

(一)用眼习惯

1.近距离用眼:长时间近距离用眼会加重眼睛的调节负担,对于远视患者来说,可能会使内斜视情况加重。例如,长时间看电视、玩电子游戏、看书等近距离用眼行为,会让眼睛处于过度调节状态,进而影响眼位。因此,应控制近距离用眼时间,每隔30-40分钟休息10-15分钟,休息时可以远眺、做眼保健操等。

2.用眼环境:不良的用眼环境,如光线过强或过暗,也会对眼睛造成不良影响。过强的光线会引起眼睛不适,过暗的光线会使眼睛过度调节。所以,应保持用眼环境光线适宜,避免在直射的强光下或昏暗的光线下用眼。

(二)户外活动

1.促进视觉发育:增加户外活动时间有助于儿童远视性内斜视的矫正和视觉发育。研究表明,每天2小时以上的户外活动可以降低儿童近视的发生风险,对于远视患者来说,同样有利于眼睛的调节和集合功能的平衡。例如,学龄前儿童每天保证2-3小时的户外活动时间,能够促进眼部肌肉的协调运动,对远视性内斜视的改善有积极作用。

2.成人的作用:成人适当增加户外活动也有助于缓解眼睛疲劳,维持眼部健康。在工作之余,成人可以进行散步、打球等户外活动,让眼睛得到放松,对于控制内斜视的进展可能有一定帮助。

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远视属于眼科常见病,是屈光不正的一种,指眼睛处于调节放松状态下,平行光线进入到眼睛内,在视网膜之后发生聚焦所造成的视物模糊或无法在视网膜上形成清晰像。
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间歇性斜视是什么原因引起的?
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四川省人民医院 三甲
间歇性内斜视通常是由于眼睛功能失调、遗传因素、眼睛发育不完善、屈光不正等原因引起。 若患者眼睛的外展能力以及集合能力失调或低下时,便会导致眼睛出现间歇性内斜视的现象。若父母或家庭成员中存在间歇性内斜视,则孩子的患病率也会相对增加。若患者在婴幼儿时期双眼功能发育不完善,导致无法协调眼外肌时,通常也会引
屈光调节性斜视怎么治疗?
张悦 主任医师
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屈光调节性内斜视的患者可以通过矫正,来改善患者的症状。内斜视可分为麻痹性和共同性,屈光调节性内斜视的大部分患者会出现视物不清的症状,主要是因为患者过度加强调节造成患者内隐斜的症状,或者是患者运动融合缺陷外展融合幅度无法克服过强的集合张力,导致患者出现显性内斜。还有部分患者是因为放弃调节导致出现烟味正
调节性斜视是什么?
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调节性内斜视是指人体眼部调节的生理机制正常,但是双眼各会向鼻侧进行过分运动导致双眼相对融像性发散不足而引起的眼部疾病。通常是由于高度远视造成的,可以选用全矫或者全矫加双光镜的方法治疗。建议平时要提醒和帮助孩子在饮食上注意营养的均衡,避免吃辛辣刺激的食物,注意用眼卫生,防止碰撞,保证足够的睡眠。一旦发
儿童间歇性斜视怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
儿童间歇性内斜视,可以采取以下几种方法进行治疗:一是药物治疗,如果是孩子屈光调节异常引起的间歇性内斜视,可以使用散瞳剂进行治疗,如阿托品等。如果是调节性间歇性内斜视,可以使用缩瞳剂治疗,如毛果芸香碱等。二是注射肉毒素,如果是眼外肌牵拉眼球的力量不平衡引起的间歇性内斜视,可以在眼外肌内注射肉毒素,使牵
自己怎么矫正斜视
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
内斜视不能自己矫正,一定要在医生的指导下采取相应的措施,可以去医院验光,有远视或远视、散光者,应给予配镜矫正,可以使斜视的度数明显减少。对于双眼屈光参差相差太大或单眼远视且视力较差的患儿,可以选择遮盖健眼法,促使视网膜发育,使斜眼视力有所提升,必要时还可以进行同视机训练,对斜视的位置矫正有很大帮助,
两岁小孩斜视怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
两岁小孩内斜视,家长应该带孩子去医院进行屈光检查,如果是由于屈光不正引起的内斜视,可以进行散瞳验光,根据验光的结果来配镜。若通过佩戴眼镜可以矫正斜视,则不需要进行手术治疗。但是如果患儿佩戴上眼镜,仍然有较大度数的斜视,则需要及时进行手术矫正。做完斜视手术后,患儿还需要进行视功能训练,持续配戴眼镜。家
儿童斜视需要如何治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果儿童内斜视合并明显屈光不正,比如远视,则需要配戴合适的框架眼镜进行矫正。但如果配戴眼睛半年后儿童内斜视没有好转或者是非调节性内斜视,此时就需要考虑手术治疗,具体手术方式需要根据儿童内斜视病因、斜视角度以及检查结果决定。因此,一旦确诊孩子有内斜视,家长应带孩子前往医院的眼科完善散瞳、验光等检查,以
儿童有时斜视怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
儿童有时内斜视,可以采取以下方法进行治疗:一是药物治疗,如果是屈光调节异常引起的内斜视,可以使用阿托品等散瞳剂进行治疗。如果是正高AC/A型调节性内斜视,可以使用缩瞳的药物治疗,如毛果芸香碱等。如果是睫状肌牵拉眼球的力量不平衡导致的,可以注射肉毒素使睫状肌麻痹,消除内斜视的情况。二是手术治疗,如果孩
斜视自我矫正训练是什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
对于内斜视的患儿,可采取遮盖疗法,即遮盖健眼,让斜眼看东西,促使视网膜发育,可以使斜眼视力有所提高。必要时最好去医院进行同视机训练,对斜视的位置矫正有很大帮助,还可以使双眼单视功能得到恢复。单纯的自我训练只能用于矫正轻微的内斜视,若患儿的斜视度数较大,则应积极配合医生进行相关治疗,必要时还需采取手术
儿童患斜视怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
儿童患内斜视可以采取以下几种方法进行治疗:一、手术治疗。如果孩子内斜视比较严重,可以通过手术改变外眼肌的长度以及着力点,从而改变眼外肌对眼前牵扯的力量,起到矫正斜视的目的。二、药物治疗。如果孩子内斜视的情况不是很严重,是屈光调节异常引起的内斜视,可以给孩子使用阿托品等散瞳剂进行治疗。如果是高AC/A
什么是斜视
刘超 主治医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
内斜视是眼位向内偏移,常称为斗鸡眼,所见到的眼位向内偏移,可以称为内斜视。临床中常见的是高度远视的孩子更常见,在检查验光时,发现是高度远视,一定要给检查眼位,是否有内斜或者是内隐斜。在配镜时,会考虑给予足矫,一定要给睫状肌麻痹验光让度数完全矫正,能矫正内隐斜、内斜视或者是根据眼位情况给予相应眼镜矫正方案。
斜视怎么矫正
刘超 主治医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
对于内斜视问题,在患者通过验光检查以后,根据其验光结果以及眼位检查,给予配镜矫正。如果是内斜度数比较高,还要考虑应用阿托品散瞳剂,精准度数后,再试戴眼镜。如果在矫正以后,发现残余内斜视,则可以考虑进行手术矫正治疗。所以一旦发现内斜视问题,建议家长及时带孩子前往医院眼科就诊,及时矫正治疗。
远视合并斜视弱视该如何治疗
潘晓霞 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
有一部分远视的孩子合并有内斜视,又合并有弱视,这样我们该怎么治疗?这里面要看内斜视属于哪一种类型的,我们通过散瞳验光以后,如果他是远视,发现他有远视,发现他还有内斜视,如果他属于调节性的内斜视,这样就需要戴镜子治疗。调节性内斜视里面又分屈光调节性内斜视和部分调节性内斜视,如果属于屈光调节性内斜视,只要给予充分的散瞳验光以后精确的配镜,再通
儿童斜视可以自愈吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
儿童内斜视能否自愈与内斜视类型有关,如果是由于患有远视造成的调节性内斜视,只要通过佩戴远视眼镜完全矫正远视,便可以使内斜视的症状自行消失。但是,如果是由于先天发育异常等原因引起的非调节性内斜视,则无法自愈,只能通过做斜视矫正手术,改变眼外肌附着点位置以及眼外肌张力大小来治愈斜视。
共同性斜视包括哪几种类型?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
在临床上,共同性内斜视一般可以分为屈光调节性内斜视、部分调节性内斜视和高AC/A调节性内斜视。屈光调节性内斜视一般多在两到三岁时发病,内斜症状刚开始表现为间歇性发作,有时会伴有复视。部分调节性内斜视从某种意义上来讲,大部分内斜视都是部分调节性内斜视,即使部分内斜视由屈光调节引起,部分内斜需要手术来进行矫正。
小孩远视原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩出现远视时,需要考虑因为孩子年龄较小本身是远视状态,随着视力逐渐发育会得到改善。也可能是因为孩子真性远视或者散光,到六岁以后视力才会从远视逐渐达到正常视力范围,但是要排除异常情况进行诊断。当家长发现孩子远视不要紧张,需要到眼科进行就诊明确是否是真性远视,是否需要进行远视矫正,是否需要给孩子进行定期随访等。
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