涎腺肿瘤怎么办

来源:民福康

涎腺肿瘤的诊断包括通过临床表现观察初步筛选、影像学检查(B超、CT、MRI)辅助以及病理检查确诊;治疗有手术(良性完整切除、恶性综合切除)、放射(术后辅助或术前)、化疗(晚期或转移);治疗后需定期复查观察复发转移;不同人群如儿童、老年、女性涎腺肿瘤患者治疗及随访各有注意事项。

影像学检查:

B超检查:可初步判断肿瘤的部位、大小、囊性或实性等情况,涎腺肿瘤在B超下多表现为边界清楚或不清楚的占位病变,囊性肿瘤呈无回声区,实性肿瘤呈低回声或等回声等。

CT检查:能更清晰地显示肿瘤与周围组织的关系,对于判断肿瘤的范围、有无骨质破坏等有重要价值,可明确肿瘤是位于涎腺内还是外,以及对周围结构如面神经、血管等的侵犯情况。

MRI检查:对软组织的分辨力优于CT,在显示肿瘤的内部结构、与周围神经血管的关系等方面有独特优势,有助于准确判断肿瘤的范围和性质。

病理检查:最终确诊依靠病理检查,通过穿刺活检或手术切除肿瘤后进行病理切片检查,明确肿瘤的组织学类型,是良性还是恶性等,这是确诊涎腺肿瘤的金标准。

涎腺肿瘤的治疗

手术治疗:

良性涎腺肿瘤:对于良性涎腺肿瘤,手术切除是主要的治疗方法。应完整切除肿瘤及周围部分正常组织,以减少复发的可能。例如腮腺多形性腺瘤,一般采用腮腺浅叶切除加肿瘤摘除术(根据肿瘤部位等情况选择合适术式),手术要尽量保留面神经,以保证患者的面部功能和外观。

恶性涎腺肿瘤:恶性涎腺肿瘤的治疗强调以手术为主的综合治疗。手术原则是在彻底切除肿瘤的同时,尽量保留邻近的重要组织器官功能。如腮腺恶性肿瘤,根据肿瘤的病理类型、侵犯范围等,可能需要进行腮腺全切除术、颈部淋巴结清扫术等。

放射治疗:

术后辅助放疗:对于恶性涎腺肿瘤,尤其是手术切除不彻底、病理分级较高、有淋巴结转移等情况的患者,术后常需要辅助放射治疗,以降低局部复发率。例如腺样囊性癌,其侵袭性较强,局部复发率较高,术后放射治疗是重要的辅助治疗手段。

术前放疗:对于一些晚期恶性涎腺肿瘤,估计手术切除困难的病例,可采用术前放疗,缩小肿瘤体积,提高手术切除率。

化学治疗:

用于晚期或转移性恶性涎腺肿瘤:对于一些晚期不能手术或术后复发转移的恶性涎腺肿瘤,可采用化学治疗。常用的化疗药物有顺铂、5-氟尿嘧啶等,可单独使用或联合使用,但涎腺恶性肿瘤对化疗的敏感性相对较低,化疗多作为综合治疗的一部分。

涎腺肿瘤治疗后的随访

定期复查:无论是良性还是恶性涎腺肿瘤治疗后都需要定期复查。一般术后短期内(如1-3个月)需要进行一次全面复查,包括体格检查、影像学检查(如B超、CT等)。对于恶性肿瘤患者,复查的频率可能更高,如每3-6个月复查一次,以便早期发现复发或转移情况。

观察复发及转移情况:在随访过程中,要密切观察患者有无局部复发的迹象,如是否出现新的肿块、疼痛等症状,同时也要注意有无远处转移,如肺部、骨骼等部位的转移,通过相应的检查手段如胸部CT、骨扫描等及时发现转移病灶并进行处理。

不同人群的注意事项

儿童涎腺肿瘤:儿童涎腺肿瘤相对少见,但一旦发现应及时就医。由于儿童处于生长发育阶段,在治疗时要更加注重手术对面部外观和功能的影响,尽量选择对生长发育影响较小的治疗方案。同时,家长要密切配合医生的治疗和随访,关注儿童术后的恢复情况以及生长发育相关指标。

老年涎腺肿瘤患者:老年患者常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗前要充分评估患者的全身状况,治疗过程中要注意药物等治疗对基础疾病的影响。手术风险相对较高,术后要加强护理,预防肺部感染、切口感染等并发症,密切观察患者的生命体征和术后恢复情况。

女性涎腺肿瘤患者:女性患者在考虑治疗方案时,除了关注疾病本身外,还要考虑美观等因素。例如腮腺肿瘤手术可能对面部外观有一定影响,在手术方式选择上可以更多地兼顾美观需求,同时要注意女性特殊的生理时期对治疗的影响,如妊娠期涎腺肿瘤的处理需要更加谨慎,要综合考虑胎儿和母亲的健康。

阅读全文
了解疾病
涎腺肿瘤
涎腺肿瘤指的是唾液腺肿瘤,唾液腺肿瘤一般是指发生在患者涎腺部位的肿瘤性疾病,肿瘤可能是良性,也可能是恶性。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

常见的良性肿瘤
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
良性肿瘤大多不会发生癌变,对生命通常不会构成威胁。常见的良性肿瘤有血管瘤、软组织纤维瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等。建议:不能因为肿瘤的恶性程度不高就掉以轻心,患者需多食抗癌的食物,改善不良生活习惯。
肺部纵隔肿瘤如何治疗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺部纵隔肿瘤可以前往医院进行手术来切除肿瘤,比如:常规开胸手术、纵膈镜手术、电视胸腔镜手术等等。如果是恶性的肿瘤,手术无法切除干净,要在手术后,配合进行放射疗法、化学疗法进行治疗。患病期间饮食尽量以高热量、高维生素、容易消化的食物为主。可以适当进行运动,而且要保持充足的睡眠时间,来促进身体恢复。手术
颈椎肿瘤症状?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于患有颈椎肿瘤的患者,随着肿瘤增大,压迫周围血管以及神经时,会出现相对于的临床症状。当引起颅内供血不足时,患者会出现头晕、视物模糊等症状。如果压迫周围神经,患者会出现肢体麻木以及疼痛。
肿瘤三项是哪三项?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
在临床上,肿瘤三项检查分别指甲胎蛋白、eb病毒和癌胚抗原,通过这三项检查,对确认肿瘤有重要意义,其中检查甲胎蛋白是确诊肿瘤必须要看的一项,可以很大程度上确诊胚胎细胞瘤、肺癌、肝癌等情况,eb病毒检查可以筛查胆道癌、宫颈癌和胰腺癌等多种癌症;癌胚抗原检查可以筛选出肝细胞癌、胃癌、直肠癌等多种癌症,想要
得了神经源性肿瘤是绝症吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
神经源性肿瘤属于良性肿瘤一种,手术后足够良好的。建议具体根据术后病理检查确定的。
淋巴恶性肿瘤能治好吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
淋巴恶性肿瘤不一定好治,是否好治需根据肿瘤的分期进行判断。如果属于早期淋巴恶性肿瘤,没有出现转移以及扩散现象,且患者也没有出现明显的不适症状,则比较好治。但是如果淋巴恶性肿瘤已经发展到中晚期,出现了全身转移以及扩散的现象,则较难治愈。只能通过综合治疗方法延缓病情进展,提高患者的生存质量。此外,患者需
恶性脑肿瘤能治好吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
根据你描述的情况,恶性脑肿瘤是没有办法治好的,建议你积极的去医院检查,可以采取中药治疗,能够提高你的免疫力,增强治疗效果,延长你的生命里,同时要注意休息,不要过度劳累,注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物。
食管良性肿瘤好治吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,食管的良性肿瘤有很多类型,但大多数除了引起令人烦心的症状外,很少有其他症状。平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤,可为多发性,但大多数患者预后良好,一般好治疗。
肺上长肿瘤怎么办?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺上长肿瘤的治疗方式,需要根据肿瘤的性质,决定治疗的方案。如果是良性肿瘤,且由炎症性病变或者是结核感染所致,可以在医生的指导下,使用抗炎、抗结核等药物治疗,还要对症处理。如果肺上长的肿瘤为恶性,就要进行手术治疗,术后要配合化疗、放疗等治疗。若是已经出现癌细胞转移,不建议做手术治疗,要以放、化疗以及靶
淋巴肿瘤切除会复发吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
淋巴肿瘤切除后可能会复发。一般来说,淋巴肿瘤属于一种恶性肿瘤,单纯的手术切除是无法治愈淋巴肿瘤的,需要配合放疗、化疗、靶向药物等方法治疗。建议平时要定期到正规的医院复查,要积极预防淋巴肿瘤的复发,积极使用中药治疗,以降低淋巴肿瘤的复发率。平时要保持良好的生活习惯,可多吃富含蛋白质和维生素的食物,以提
肿瘤PD-L1免疫治疗需要做什么检测
孟宏学 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
在进行肿瘤PD-L1免疫治疗之前,首先患者需要常规对蛋白水平以及免疫状态进行免疫组化评估,可以通过免疫组化的方法,检测组织中癌细胞以及其周围间质细胞中PD-1、PD-L1的表达水平。其次,患者也可以通过对肿瘤组织中,突变负荷即TMB进行后续分析,从而间接指导后续的免疫治疗效果,或者还可以通过对组织的微卫星不稳定性进行相关检测,从而指导患者
什么是乳腺良性肿瘤
任予 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
乳腺的良性肿瘤性疾病远多于乳腺癌。乳腺良性肿瘤对女性的健康影响不大。最常见的乳腺良性肿瘤是乳腺纤维腺、乳腺导管内乳头状瘤、乳房脂肪瘤、乳房叶状肿瘤。良性肿瘤是肿瘤性疾病,即只在局部发生,不会出现肿瘤细胞的扩散转移,不会对乳房造成太多的影响。
肿瘤遗传和家族遗传性是一回事吗
盛锡楠 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肿瘤遗传跟家族聚集性是两个概念,比如父母辈有明确的带有致病的基因,遗传的下一代肯定会发病,就是所说的遗传性疾病。如果是家族聚集性,就是没有明确的致病基因,但相对于其他没有患病的家庭,发病的概率要比正常的家庭高。高血压疾病没有明确的遗传,但是很多人认为父母得了高血压,子女得高血压的概率比较高,其实是家族聚集性,所以很多人觉得父母得了高血压,
肝有肿瘤怎么办
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果肝脏有肿瘤,需要患者尽快就医检查,通过AFP、超声、CT、核磁共振以及病理学检查来确诊患者的病变类型,之后再结合肿瘤大小以及具体病情来采取相应的治疗措施。如果能够手术切除,建议及早进行手术切除病变组织,以减轻肿瘤病变,对肝脏的持续损害,术后还可以辅助放化疗、靶向药物治疗以及中医治疗等措施来进行综合调理。如果不能手术,则可以进行射频消融
肾上腺肿瘤的治疗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾上腺肿瘤可通过药物和手术治疗。由于肾上腺肿瘤可能具有分泌激素功能,此类激素可能引起生命体征不稳定,此时需先使用激素调节体内激素水平。当生命体征稳定后,需尽快手术切除肾上腺肿瘤,术后还需定期监测体内激素水平变化;如果手术后出现激素偏低现象,需补充激素治疗。
肿瘤
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肿瘤是机体正常组织细胞失去生长抑制,异常分裂增生而形成的肿块。肿瘤根据它是否具有侵袭性,容易复发,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长,不具有侵袭性,呈膨胀性生长,压迫邻近器官导致症状。而恶性肿瘤它的生长是具有侵袭性的。可浸润临近的组织器官,并且向远处转移。在治疗后很容易复发。
免费咨询