近视眼手术半飞秒和全飞秒的区别

来源:民福康

半飞秒手术原理是用飞秒激光制角膜瓣后准分子激光切削角膜基质层矫正近视,设备含飞秒和准分子激光设备,年龄18-50周岁、近视1200度内散光600度内等可做,切口20-24mm,优点是可制标准角膜瓣应对角膜不规则等,缺点是切口大角膜瓣并发症风险稍高,术后视力恢复快但角膜瓣愈合需1-3月,可能有角膜瓣相关、干眼、视力回退等并发症;全飞秒手术全程用飞秒激光在角膜基质层制透镜取出矫正近视,设备为全飞秒激光设备,年龄18-50周岁、近视1000度内散光500度内等可做,切口2-4mm,优点是切口小生物力学稳定干眼等并发症少,缺点是对医生操作精度要求高且矫正度数散光稍窄,术后视力恢复快干眼等不适轻恢复时间稍短,可能有透镜取出不完全等并发症特殊人群风险可能增加。

一、原理与设备方面

半飞秒手术:原理是先用飞秒激光制作角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光对角膜基质层进行切削,以改变角膜的曲率,从而矫正近视。所用设备包含飞秒激光设备和准分子激光设备。对于年龄方面,一般要求18-50周岁,近视度数通常在1200度以内,散光600度以内;生活方式上,若有长期戴隐形眼镜习惯,需停戴软性隐形眼镜1周以上,硬性隐形眼镜(RGP)需停戴3周以上;有眼部疾病如严重干眼症、角膜病变等则不适合。

全飞秒手术:是全程使用飞秒激光,直接在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,改变角膜的屈光状态来矫正近视。设备为全飞秒激光设备。年龄要求一般也是18-50周岁,近视度数通常在1000度以内,散光500度以内;生活方式上,同样需要停戴隐形眼镜,要求与半飞秒类似;眼部有严重病变等情况同样不适合。

二、手术切口方面

半飞秒手术:切口相对较大,一般在20-24mm左右。优点是可以制作比较标准的角膜瓣,对于一些角膜不规则等情况有更好的应对性;缺点是切口较大,术后角膜瓣相关并发症风险相对稍高一些,比如角膜瓣移位等,但发生概率较低。在不同年龄人群中,青少年如果符合手术条件,也可以考虑,但需要更严格评估眼部情况;对于有特殊生活方式的人,如运动员等,较大切口可能在一定程度上影响眼部稳定性,但一般影响不大。

全飞秒手术:切口非常小,一般在2-4mm左右。优点是切口小,术后角膜生物力学稳定性好,干眼等并发症相对较少;缺点是对手术医生的操作精度要求极高,而且能够矫正的近视度数和散光度数相对半飞秒稍窄一些。在年龄方面,低龄青少年因为眼部发育可能还不完善,一般不建议过早进行;对于生活方式较为活跃的人,全飞秒由于切口小,眼部受到外力撞击等导致透镜移位等情况的风险相对更低。

三、术后恢复方面

半飞秒手术:术后视力恢复相对较快,一般术后第一天视力多可明显提高,但角膜瓣完全愈合需要一定时间,通常1-3个月,在此期间要注意避免外力碰撞眼部。不同年龄患者恢复速度可能略有差异,年轻人恢复相对快些,老年人可能稍慢;生活方式上,术后需要注意用眼卫生,按照医生要求使用眼药水,避免长时间用眼等。

全飞秒手术:术后视力恢复也比较快,一般术后视力提高明显,而且术后干眼等不适症状相对较轻,恢复时间相对半飞秒可能稍短一些。对于年龄较小的患者,由于眼部调节等功能,恢复过程中需要更密切关注视力变化等情况;生活方式方面,同样需要注意用眼,不过因为切口小,眼部受到刺激相对少,恢复过程中相对更舒适些。

四、并发症方面

半飞秒手术:可能的并发症有角膜瓣相关的如角膜瓣皱褶、移位等,还有可能出现干眼、视力回退等情况。不同年龄人群发生并发症的风险可能因眼部基础情况不同而有差异,比如老年人本身泪液分泌可能减少,术后干眼风险相对稍高;生活方式上,如果术后不注意用眼,长时间看电子屏幕等,视力回退风险可能增加。

全飞秒手术:可能的并发症有透镜取出不完全、切削面不平滑导致视力波动等,但相对来说发生率较低。在特殊人群中,如患有自身免疫性疾病的患者,全飞秒手术并发症风险可能会因为全身免疫状态影响眼部恢复而稍有增加,需要在手术前充分评估。

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近视属于屈光不正范畴,为眼科常见病,指在视网膜之前发生聚焦的视物模糊。
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近视眼视力恢复?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
近视眼恢复视力的方法有很多,一般比较常用的是通过佩戴眼镜矫正视力。患者还需要养成良好的用眼习惯,避免长时间使用电子产品和不正确的用眼姿势,否则可能会导致视力持续增长。如果想要彻底恢复视力,只能通过激光或者手术等方式,纠正眼睛的屈光度,从而达到恢复视力的效果。建议患者平时要注意劳逸结合,避免过度用眼。
近视应该多吃什么?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
近视人群应该多吃富含维生素a、胡萝卜素的食物,这些食物对眼睛好;平时也可以吃沙丁鱼、鲭鱼、西兰花、海带、紫菜、黑木耳、黑芝麻、枸杞子这些食物,利于近视恢复,建议患者平时要避免眼睛疲劳,不能熬夜。
近视不戴眼镜有什么后果?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
近视不戴眼镜会影响视物,影响日常生活和工作效率,同时,容易引起眼部疲劳,加重近视,不利于眼睛的健康。建议:近视后可以到公立三甲医院眼科就诊,在医生的指导下验光配镜。
孩子近视50度能恢复吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
首先要明确孩子是真性近视还是假性近视,建议家长带孩子就诊眼科通过散瞳验光方式明确病因,如果孩子是真性近视,低于100度的近视不需要配戴眼镜,近视度数也是无法恢复的,家长要注意孩子用眼习惯,避免孩子长时间在光线暗的情况下看书学习,假性近视是可以恢复的,也要注意规范用眼。
儿童近视眼200度可否治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
您好,近视矫正一个临界点的岁数。不过,您还是可以先通过检查眼部情况,再看能不能做激光手术。较好眼科医院实际有挺多的,您对路线不熟悉可以委托亲戚或者子女帮助查询一下。
近视会恢复吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
近视会恢复,但是需要对近视进行区别,如果是假性近视,是可以恢复的,平时养成良好的眼睛卫生习惯,在用眼之后注意劳逸结合,减少使用电子产品;如果存在不良坐姿也会影响眼睛视力,因此需要矫正不良坐姿;但是如果患者属于真性近视,那么基本上是不能恢复的,因为真性近视已经对视网膜成像造成了一定的损伤,因此想要矫正
怎么样才能恢复视力?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
假性近视引起的视力下降可通过散瞳来恢复视力,真性近视需要佩戴合适的框架眼镜矫正,最好不要戴隐形眼睛,容易使眼睛发炎。近视者也可以通过激光手术来恢复视力。
近视125度需要戴眼镜吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
如果没有对用眼特别高的要求或者没有眼睛疲劳、干涩、流泪等视疲劳症状,近视125度一般是可以不戴眼镜的,但要注意在日常生活中合理用眼,休息保护眼睛避免近视度数进一步加深。如果患者已经出现了看黑板模糊,眼睛经常出现视疲劳等症状,则建议佩戴眼镜,因为戴眼镜后能有效改善视力,从而避免近视度数加深。另外,对于
激光近视手术有副作用吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
任何手术都存在一定的风险,激光近视手术也存在引起副作用的可能性。手术过程中如果操作手法不当,很容易引起角膜过度弯曲,出现欠矫或过矫的手术结果。而且部分患者在手术后比较容易出现眼球干涩、眼花、夜间视物模糊的症状。严重时还会引起眼部周围软组织受损,并引起视力下降。因此患者一定要在正规的医疗机构进行眼部手
近视眼会老花眼吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
近视眼会老花眼。近视眼和老花眼是两种不同的屈光状态,两者不会抵消。若患者出现近视眼和老花眼,则需要同时配戴近视眼镜和老花眼镜,帮助提高生活质量,平时注意不要用眼过度。
什么是飞秒激光近视手术
曾锦 主任医师
广东省人民医院 三甲
飞秒激光准分子近视手术,其实就是准分子手术发展到现阶段的整体说法,准分子激光手术分为板层手术和表层手术。板层手术开始是机械板层刀,现在是飞秒制瓣,所以称为飞秒激光制瓣的板层准分子手术。手术过程主要包含两个方面,一是角膜瓣的制作,一是准分子激光近视度数消融。制作角膜瓣有用板层刀来制瓣的,也有用飞秒激光制瓣的,这些都是飞秒激光准分子手术。
假性近视可以自愈吗
周瑾 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
自愈的概念是不经过治疗,自然好转。假性近视在医院里经过专业医生判断后,医生建议孩子减少近看等。此假性近视患儿尽量多看远,看绿色,还要适量使用放松睫状肌的眼药水,通过遵守正常、好的用眼习惯和用眼卫生,假性近视是可以自愈的。但是如果不遵守以上恢复方法,则一般不会自愈,还会导致假性近视转变为真性近视。
有没有什么药物能控制近视发展
姚春艳 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
控制近视进展的药物,一直都在探索当中,目前现在可以用于近视进展控制效果比较好的,就是低浓度阿托品。现在最常用的就是0.01%浓度的阿托品眼药水,这个眼药水每天晚上孩子点到眼睛里面,第二天不太影响孩子日常的生活。它要求每天都要点,中间不要停,有的时候停的话,可能会出现反弹。这个眼药水也是需要在医生的监督下来进行,比如说需要查角膜的状态,需要
学生近视可以矫正吗
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
学生出现近视情况可以进行纠正,需要及早进行纠正,能够避免近视出现加剧发展。学生出现的如果是假性近视,可在平时养好用眼习惯,每天进行眼保健操锻炼,多看绿色植物,注重眼部清洁卫生,就能够缓解。如果出现真性近视,在养成良好用眼习惯基础上还需要使用屈光眼镜进行纠正。如果伴随有弱视,甚至需要进行治疗,平时可以多吃明目功效食物。
小学生眼睛近视了怎么办
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
学生眼睛近视,可以选择以下治疗:第一、纠正治疗。如果是轻度真近视,可以戴屈光眼镜矫正,建议尽量到专业大型的眼科医院就诊。第二、养成良好的用眼习惯。如果是假性近视,可以先不用配眼镜,而是养成良好的用眼习惯。建议用眼一个小时以后就要休息20分钟左右,可以远眺、看绿色植物,舒缓眼部疲劳。第三、遮盖治疗。如果宝宝出现严重的弱视等表现,需要选择遮盖
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
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