玻璃体浑浊是什么原因,怎么治疗

来源:民福康

玻璃体浑浊原因有年龄因素致玻璃体退行性改变、眼部疾病(葡萄膜炎、视网膜裂孔等致炎性细胞等进入或结构受影响、玻璃体积血)、外伤、高度近视、全身性疾病;治疗包括观察随访生理性者、治疗基础疾病如葡萄膜炎用相应药物、视网膜疾病用激光或手术、玻璃体积血观察或手术、高度近视控进展等,特殊人群儿童治疗谨慎、老年人兼顾全身状况、女性孕期哺乳期权衡影响。

一、玻璃体浑浊的原因

(一)年龄因素

随着年龄的增长,玻璃体发生退行性改变,原本呈凝胶状的玻璃体逐渐液化,出现混浊物,这是最常见的原因之一。老年人的玻璃体代谢功能减退,更容易出现这种生理性的玻璃体浑浊。

(二)眼部疾病

1.葡萄膜炎:炎症会导致炎性细胞进入玻璃体,引起玻璃体浑浊。例如,感染性葡萄膜炎(如细菌、病毒、真菌等感染)或非感染性葡萄膜炎(如自身免疫性疾病相关的葡萄膜炎),炎症刺激使得玻璃体中出现混浊物质。

2.视网膜裂孔、视网膜脱离:视网膜的病变可能会影响到玻璃体的正常结构,导致玻璃体浑浊。视网膜裂孔形成时,玻璃体的液体可能会通过裂孔进入视网膜下,同时也可能伴随玻璃体混浊;视网膜脱离时,眼部的病理改变也常引发玻璃体浑浊。

3.玻璃体积血:视网膜血管破裂出血,血液进入玻璃体腔会引起玻璃体浑浊。常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病,糖尿病患者长期高血糖状态损伤视网膜血管,容易导致血管破裂出血,进而引发玻璃体浑浊;视网膜静脉阻塞时,静脉回流受阻,血管压力升高,也易发生出血进入玻璃体。

(三)外伤

眼部受到外伤,如眼球顿挫伤、穿通伤等,会使玻璃体受到损伤,导致玻璃体浑浊。外伤可能引起玻璃体的结构破坏,或者导致眼内出血等情况,从而出现混浊。

(四)其他因素

1.高度近视:高度近视患者的眼轴延长,玻璃体腔扩大,玻璃体发生变性的概率增加,容易出现玻璃体浑浊。高度近视者眼球的结构改变使得玻璃体代谢异常,更容易出现混浊物质。

2.全身性疾病:某些全身性疾病也可能与玻璃体浑浊相关,如高血压、动脉硬化等。高血压患者血管压力波动较大,可能影响眼部血管,导致眼部出现病变进而引起玻璃体浑浊;动脉硬化会使血管弹性下降,影响眼部血液供应和代谢,也可能参与玻璃体浑浊的发生。

二、玻璃体浑浊的治疗

(一)观察随访

对于生理性的玻璃体浑浊,如老年人轻度的玻璃体退行性改变,如果对视力影响不大,通常可以进行观察随访,定期检查眼底等情况,了解玻璃体浑浊的变化情况。

(二)治疗基础疾病

1.葡萄膜炎:如果是葡萄膜炎引起的玻璃体浑浊,需要根据炎症的类型和病因进行相应治疗。如感染性葡萄膜炎需要使用抗感染药物;非感染性葡萄膜炎可能需要使用糖皮质激素(如局部或全身应用糖皮质激素)、免疫抑制剂等药物来控制炎症,从而减轻玻璃体浑浊。

2.视网膜裂孔、视网膜脱离等视网膜疾病:对于视网膜裂孔,可能需要进行激光封闭裂孔治疗;对于视网膜脱离,则需要根据情况进行手术治疗,如巩膜扣带术、玻璃体切割术等,手术修复视网膜病变的同时,也有助于改善玻璃体浑浊的情况。

3.玻璃体积血:少量的玻璃体积血可以先观察,等待自行吸收;如果积血长期不吸收或伴有其他严重情况,可能需要进行玻璃体切割术等手术治疗,清除积血,改善玻璃体浑浊。

4.高度近视:对于高度近视相关的玻璃体浑浊,需要控制近视的进展,定期检查眼底,必要时针对视网膜等并发症进行处理。

5.全身性疾病:对于由全身性疾病如高血压、动脉硬化等引起的玻璃体浑浊,需要积极治疗原发病,控制血压、血脂等指标,从而减少对眼部的影响,可能有助于改善玻璃体浑浊状况。

特殊人群方面,儿童出现玻璃体浑浊相对较少见,若发生多与先天性眼部异常或外伤等有关,儿童患者在治疗时需特别谨慎,尽量优先选择非手术的安全干预措施,密切关注眼部发育情况;老年人出现玻璃体浑浊时,要考虑其身体的整体状况,在治疗基础疾病时需兼顾老年人的肝肾功能等情况,选择对全身影响较小的治疗方式;女性在孕期或哺乳期出现玻璃体浑浊时,治疗需权衡对胎儿或婴儿的影响,谨慎选择药物等治疗手段。

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玻璃体浑浊
玻璃体浑浊主要是指患者的玻璃体内存在不透明体,从而使其出现视物模糊的情况。
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玻璃体浑浊是否能治愈?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
玻璃体浑浊通常能治愈。玻璃体浑浊分为生理性和病理性,生理性的是由于随着年龄增长,玻璃体发生退行性改变引起的浑浊。病理性的浑浊是由于受外伤打击玻璃体出血、眼内肿瘤玻璃体内寄生虫等导致的。玻璃体浑浊应该针对病因进行抗炎或止血治疗,其次应用碘制剂、透明质酸酶等促进混浊吸收痊愈,如药物治疗效果不理想的情况下
双眼发炎,老年性白内障,玻璃体浑浊,可以手术治愈吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
老年性白内障,如果没有严重的眼底疾病,可以采取手术治疗,多数能使患者视力可以明显改善,甚至达到治愈的效果,手术成功率在90%以上。眼睛有轻微炎症,可以抗感染治疗后再手术。生理性玻璃体混浊可能需要给予碘制剂治疗,病理性玻璃体浑浊,需针对病因采取治疗。
玻璃体浑浊可以自愈吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
玻璃体浑浊有一部分是生理性的,还有一部分是病理性的,是否可以自愈要看是哪种类型的。如果是生理性的玻璃体浑浊,在适当的休息、避免劳累后就能自行得到缓解,不需要治疗,而眼部病变导致的,则不能自愈。
青少年玻璃体浑浊原因?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青少年出现玻璃体浑浊主要是病理性因素引起,可能是视网膜炎或者葡萄膜炎等炎症波及玻璃体所致,也可能是眼部外伤、眼部手术创伤、玻璃体出血等因素所致,其中玻璃体出血常见于糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等疾病。患者会出现眼睛有黑影飘动、视力下降等症状。可以使用碘制剂来促进眼部微血管扩张,改善眼部代谢的情
玻璃体浑浊,不影响视力如何治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
若症状轻,不影响视力的话,一般不需治疗,若视力下降,应及时到医院就诊,平时应避免劳累,不要熬夜,如影响视力或生活,口服一些中药制剂如:石斛夜光丸,杞菊地黄丸等,平时可多吃含碘食品。
我的玻璃体浑浊康复了,有这种可能吗?
陈婷 主治医师
山西省心血管病医院 三甲
部分玻璃体浑浊的患者经治疗存在康复的几率;对于一些患病严重者,康复的几率相对较小。对于这种疾病,患者应调整好心态,积极配合医生使用碘制剂、透明质酸酶以及止血、抗炎等药物进行治疗,还可配合医生采取手术治疗,促进眼部恢复正常;部分患者还需配合心理医生做心理辅导等。平时应多食一些明目的食物,如胡萝卜、决明
玻璃体浑浊要注意事项?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
注意事项:出现玻璃体浑浊之后,您平时需要避免过度用眼,注意休息,同时需要多食用维生素含量丰富的水果以及蔬菜,平时需要注意良好的生活作息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜,同时需要避免长时间接触电子屏幕。
玻璃体浑浊,怎么治啊?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼睛内玻璃体浑浊多是因为眼睛发生病变引起的,当然也可能是生理性玻璃体浑浊,这种现象可以不用治疗,如果眼睛出现飞蚊症,可以口服卵磷脂络合碘片治疗,如果病情严重,也可以激光消融手术治疗。病理性玻璃体混浊,如果是视网膜裂孔引起的,可以进行视网膜裂孔激光封闭手术。
玻璃体浑浊多久会失明?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
玻璃体混浊五年左右就有可能会表现出失明的现象。但是也是要因人而异的。因为玻璃体混浊很少会表现出失明的情况,大部分失明的患者都是病理性的玻璃体混浊没有进行治疗,才会表现出失明的情况。病理性的玻璃体混浊可能是因为出血或者是炎症反应导致的,需要及时的进行手术治疗。平时一定要严格的控制患者的血糖、血压,如果
玻璃体浑浊可以治愈吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
玻璃体浑浊是由年龄增长,使得眼部玻璃体病变,引起的退行性疾病。此病目前尚无具体的治疗方式,因此不可以治愈,而且也不用需治疗,但患者需要每年定期眼部检查,平常不可疲劳用眼、多吃护眼的食物等即可。
高度近视玻璃体浑浊是怎么回事
尹连荣 主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
高度近视玻璃体浑浊主要是因为高度近视的患者眼轴拉长后,脉络膜和视网膜的营养出现障碍,对玻璃体的营养供应也出现障碍,玻璃体出现蛋白变性,例如鸡蛋清一样,变性后有的部位成了水系状态,有的部位蛋白凝固,而凝固的蛋白在眼内飘来飘去形成玻璃体浑浊。所以玻璃体浑浊主要原因是高度近视,视网膜、脉络膜营养障碍造成的。
玻璃体浑浊能自愈吗
彭建军 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
玻璃体混浊可以自愈,人体可以吸收一部分轻度的玻璃体混浊,但需要的时间比较长。对于中重度的玻璃体混浊,往往需采取药物治疗、激光治疗,必要时还需实行手术清除方能达到治愈的效果,进而使患者恢复比较良好的视功能。如果玻璃体混浊的患者合并视网膜上的疾病,则治疗的难度相对比较大,但单纯的玻璃体混浊一般可以自行恢复。
中医如何治疗玻璃体浑浊
彭建军 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
中医认为白内障和玻璃体混浊全部都是由于赤目造成的。赤目相当于上火,这种情况造成的玻璃体混浊可以由中医提供方剂和中成药来治疗。中成药主要以清火和化瘀为主,比如明目地黄丸、杞菊地黄丸、珍珠明目液等中成药。其中明目地黄丸、杞菊地黄丸都含有地黄这种成分,具有清火的作用,珍珠明目液里面含有冰片,也具有清火的作用。与此同时,这三种药都有一定的化瘀的作
双眼玻璃体浑浊怎么办
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
双眼玻璃体浑浊需要先到医院的眼科,做眼科B超检查、眼底镜检查等,确定玻璃体浑浊的严重程度,治疗方面可以先通过口服药物来促进玻璃体混浊吸收,如常用的有卵磷脂络合碘片等。如果药物保守治疗效果不好,也可以考虑做激光消融玻璃体浑浊,一般术后玻璃体浑浊能够有所减轻,但是很难完全消除。
玻璃体浑浊能自愈吗?
李振东 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
玻璃体浑浊一般不能够自愈。玻璃体浑浊主要是由于高度近视眼玻璃体液化、玻璃体蜕变、玻璃体一些病变造成,可以分为生理性玻璃体浑浊和病理性玻璃体浑浊。生理性玻璃体浑浊不影响视力,病理性玻璃体浑浊严重影响视力,应该积极治疗,恢复视力。
眼睛玻璃体浑浊能治好吗
李振东 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
玻璃体浑浊可以分为生理性的和病理性。生理性的玻璃体浑浊,只要注意休息,减少近距离操作,避免视疲劳;正确用眼,不要熬夜,用些氨碘肽滴眼液、卵磷脂诺合碘片,一般可以好转或者痊愈。病理性的玻璃体浑浊一般不能痊愈,只能好转。发生病理性玻璃体浑浊后,就应该进一步做眼科检查,比如眼B超、眼底照相等等,观察一下有没有视网膜脱离、视网膜牵拉、视网膜裂孔、
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