改善冻疮疤痕可从日常护理、医疗美容手段、外科手术干预入手,日常护理需保湿及防晒,医疗美容手段有激光治疗(原理是刺激胶原蛋白再生重排改善疤痕外观,注意术后护理及保暖)、微晶磨皮(利用晶体颗粒摩擦皮肤表面改善浅表性疤痕,注意术后避免刺激、加强保湿防晒及保暖),外科手术干预有疤痕切除缝合(针对较明显较大疤痕,需医生评估,术前全面检查,术后严格护理及保暖防再次冻伤)。
一、日常护理改善
1.保湿护理
对于脸上有冻疮疤痕的人群,保持皮肤的水分至关重要。干燥的皮肤可能会使疤痕更加明显,而适当的保湿可以促进皮肤的新陈代谢。可以选择温和、无刺激的保湿护肤品,如含有甘油、透明质酸等成分的产品。例如,透明质酸具有强大的保湿能力,能深入肌肤底层锁住水分,每天早晚清洁脸部后,均匀涂抹在脸部有疤痕的部位。不同年龄段的人群都适用,儿童的话要选择儿童专用的温和保湿产品,避免刺激皮肤。
对于有冻疮病史的人,在寒冷季节更要注重保湿,因为寒冷环境容易导致皮肤水分流失加剧,加重疤痕情况。
2.防晒防护
紫外线会刺激疤痕部位的黑色素细胞分泌更多黑色素,导致疤痕颜色加深,所以防晒是去除冻疮疤痕过程中很重要的一环。无论是儿童还是成人,都应注意防晒。可以选择物理防晒方法,如外出时佩戴帽子、口罩、太阳镜等;也可以使用防晒指数合适的防晒霜,一般选择SPF30-SPF50、PA+++的防晒霜较为合适。在户外长时间活动时,每2-3小时需要补涂一次防晒霜。对于儿童,要选择儿童专用的温和防晒产品,避免对儿童娇嫩的皮肤造成刺激。有冻疮疤痕的人群,即使在非阳光强烈的天气,也建议适当防晒,因为紫外线即使在阴天等情况下也会对皮肤产生一定影响。
二、医疗美容手段
1.激光治疗
原理及适用情况:激光治疗是通过特定波长的激光作用于冻疮疤痕部位,刺激胶原蛋白的再生和重排,从而改善疤痕的外观。对于颜色较深、质地较硬的陈旧性冻疮疤痕有一定的改善效果。不同年龄的人群在符合治疗指征时都可以考虑激光治疗,但儿童由于皮肤较为娇嫩,需要谨慎评估,一般建议在成年后根据疤痕具体情况再考虑。例如,点阵激光就是一种常用的治疗疤痕的激光方法,它可以刺激皮肤的修复机制,促进疤痕组织的修复和更新。
注意事项:激光治疗后皮肤会有一定的反应,如短暂的红肿、结痂等,需要遵循医生的术后护理建议。治疗后要避免感染,保持治疗部位清洁干燥。有冻疮病史的人在激光治疗后更要注意保暖,防止再次冻伤,因为冻伤可能会影响激光治疗的效果甚至加重疤痕情况。
2.微晶磨皮
原理及适用情况:微晶磨皮是利用微小的晶体颗粒摩擦皮肤表面,去除疤痕表面的角质层,刺激皮肤的再生能力,使疤痕变得平整一些。对于浅表性的冻疮疤痕有一定的改善作用。不同年龄段的人群根据疤痕的具体情况可以考虑该方法,儿童同样要谨慎,一般建议在成年后评估。例如,对于一些早期形成的较浅的冻疮疤痕,微晶磨皮可能会有一定效果。
注意事项:治疗后皮肤会比较敏感,需要注意避免外界刺激。术后要加强保湿和防晒,有冻疮病史的人在治疗后要特别注意保暖,因为寒冷环境可能导致皮肤血液循环不畅,不利于皮肤的修复。
三、外科手术干预
1.疤痕切除缝合
原理及适用情况:对于较明显、较大的冻疮疤痕,可以考虑疤痕切除缝合手术。通过手术将疤痕切除,然后重新缝合伤口,使疤痕变得更不明显。但该手术有一定的适应证和禁忌证,需要医生进行严格评估。不同年龄的人群,如成年人如果疤痕影响外观较严重且符合手术指征可以考虑,儿童由于皮肤修复能力较强,但手术风险相对较高,一般不轻易选择手术,除非疤痕非常严重影响功能等情况。有冻疮病史的人在考虑手术时,要告知医生冻疮病史,因为这可能会影响手术方案的制定和术后恢复。
注意事项:手术前要进行全面的身体检查,确保身体状况适合手术。术后要严格按照医生的要求进行护理,包括按时换药、避免伤口感染等。在恢复期间,要注意饮食,避免食用辛辣刺激性食物,以免影响伤口愈合。同时,有冻疮病史的人在术后更要注意保暖,防止再次冻伤导致伤口愈合不良或疤痕复发等情况。



