近视治疗包括光学矫正（框架眼镜、角膜接触镜，其中角膜接触镜分软镜和硬镜）和手术治疗（准分子激光手术、ICL晶体植入术）；飞蚊症分生理性和病理性，生理性飞蚊症观察随访并调整生活方式，病理性飞蚊症针对病因治疗，如视网膜裂孔或脱离、葡萄膜炎、玻璃体积血等分别采取相应治疗措施。
一、近视的治疗
（一）光学矫正
1.框架眼镜：是最常见的矫正近视的方法，通过镜片的折射作用，使光线聚焦在视网膜上，从而清晰视物。对于不同年龄段和近视程度的人群都适用，儿童佩戴框架眼镜需要定期验光，根据近视度数变化及时更换合适的眼镜。青少年由于身体仍在发育，近视度数可能会逐渐增加，一般每年需要重新验光1-2次。
2.角膜接触镜
软镜：分为日抛、周抛等不同更换周期的类型。佩戴时需要注意眼部卫生，避免引起眼部感染。对于一些近视度数较高、散光度数较大的人群可能是更好的选择，但长期佩戴需要严格遵循护理要求。青少年佩戴角膜接触镜需要家长加强监督，确保其正确护理和佩戴。
硬镜（RGP）：透气性好，对控制青少年近视进展有一定作用。其原理是通过改变角膜的形态来矫正视力，对于近视度数增长较快的青少年可能有延缓近视发展的效果，但验配过程相对复杂，需要专业的眼科医生进行评估和验配。
（二）手术治疗
1.准分子激光手术：包括LASIK等术式，通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率，从而矫正近视。一般适用于18周岁以上，近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度）的人群。但手术有一定的适应证和禁忌证，术前需要进行严格的眼部检查，如角膜厚度、角膜地形图等检查，评估是否适合手术。
2.ICL晶体植入术：适用于近视度数较高（1000度以内）、角膜较薄不适合准分子激光手术的人群。是将人工晶体植入眼内，起到矫正近视的作用，具有可逆性，如果以后需要进行其他眼部手术，可将晶体取出。但同样需要严格的术前评估。
二、飞蚊症的治疗
（一）生理性飞蚊症
1.观察随访：大多数生理性飞蚊症是由于玻璃体老化引起的，对视力影响不大，一般不需要特殊治疗，只需定期观察随访，了解飞蚊症的变化情况。如果飞蚊症突然增多、伴有闪光感等异常情况，需要及时就医。对于不同年龄的人群，观察的频率可能有所不同，年轻人如果出现生理性飞蚊症，可每半年到眼科进行一次检查；老年人由于玻璃体老化更明显，可能需要每3-6个月检查一次。
2.生活方式调整：保持良好的生活习惯，避免过度用眼，合理安排作息时间，保证充足的睡眠。避免长时间连续使用电子设备，每隔一段时间休息一下眼睛，向远处眺望。同时，要注意营养均衡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，这有助于维护眼部健康。
（二）病理性飞蚊症
1.针对病因治疗
视网膜裂孔或视网膜脱离：如果是由于视网膜裂孔或视网膜脱离导致的飞蚊症，需要根据具体情况进行治疗。对于视网膜裂孔，可以采用激光封闭裂孔的方法；如果是视网膜脱离，则需要进行手术治疗，如玻璃体切割术等，将脱离的视网膜复位，以挽救视力。这种情况需要及时处理，否则可能导致视力严重受损甚至失明。不同年龄段发生视网膜裂孔或脱离的原因可能不同，年轻人可能与外伤等因素有关，老年人则多与玻璃体老化牵拉视网膜有关。对于有高度近视等高危因素的人群，更要密切关注眼部情况，定期检查。
葡萄膜炎：如果是葡萄膜炎引起的飞蚊症，需要使用抗炎药物进行治疗。根据葡萄膜炎的类型和严重程度，可能会使用糖皮质激素、非甾体类抗炎药等药物。在治疗过程中需要密切监测炎症情况，调整药物剂量。不同年龄的葡萄膜炎患者，治疗方案可能会有所差异，儿童患者使用药物时需要特别注意药物的副作用和对生长发育的影响。
玻璃体积血：由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等引起的玻璃体积血导致的飞蚊症，需要根据积血的情况进行治疗。少量积血可能会自行吸收，可采取保守治疗，如使用促进血液吸收的药物等；如果积血较多，长时间不吸收，则需要进行玻璃体切割术清除积血。糖尿病患者如果出现玻璃体积血，需要严格控制血糖，因为高血糖会加重视网膜病变，影响飞蚊症的治疗和预后。
