眼睛结膜充血原因有感染性因素（细菌、病毒、衣原体感染致结膜炎等）和非感染性因素（过敏反应、眼部外伤、眼部疲劳、全身性疾病影响），治疗针对感染性因素用对应抗生素、抗病毒、抗衣原体药物，非感染性因素则远离过敏原、冷敷热敷、合理用眼、治疗原发性疾病，特殊人群儿童要明确病因避免自行用药、控制用眼时间睡眠，老年人要考虑全身性疾病及谨慎用药。
一、眼睛结膜充血的原因
（一）感染性因素
1.细菌感染：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染引起的急性结膜炎，患者多有眼部异物感、烧灼感、分泌物增多等症状，细菌感染可导致结膜组织炎症反应，引发充血。例如，在一些学校或集体生活场所，急性细菌性结膜炎容易传播，与接触被污染的物品等有关。
2.病毒感染：常见的如腺病毒引起的流行性角结膜炎，除了结膜充血外，还常伴有角膜病变，患者会有眼红、眼痛、畏光、流泪等表现，病毒感染会激发机体的免疫反应，导致结膜血管扩张充血。
3.衣原体感染：沙眼衣原体感染可引起沙眼，早期表现为结膜充血、乳头增生等，随着病情发展可能出现睑结膜瘢痕、角膜血管翳等，在一些卫生条件较差的地区较为常见。
（二）非感染性因素
1.过敏反应：当眼部接触过敏原时，如花粉、尘螨、化妆品等，会引起过敏性结膜炎，导致结膜充血、水肿，还常伴有眼痒等症状。过敏体质的人更容易发生此类情况，在花粉季节或接触特定过敏原时容易发病。
2.眼部外伤：眼部受到撞击、擦伤等外伤时，会引起结膜血管破裂或组织损伤，出现结膜充血，同时可能伴有眼部疼痛、肿胀等表现。例如，运动时眼部被球类击中，或工作中异物溅入眼内等情况都可能导致外伤后结膜充血。
3.眼部疲劳：长时间使用电子设备、熬夜、过度用眼等导致眼部疲劳时，也可出现结膜充血。这是因为用眼过度使眼部肌肉紧张，血液循环不畅，进而引起结膜血管扩张充血。尤其是青少年长期沉迷电子游戏或学习负担重导致用眼过度时较为常见。
4.全身性疾病：一些全身性疾病也可能表现为结膜充血，如高血压患者血压波动时，可能出现结膜血管扩张充血；自身免疫性疾病如类风湿关节炎等，也可能累及眼部，引起结膜充血。
二、眼睛结膜充血的治疗
（一）针对感染性因素的治疗
1.细菌感染：如果是细菌感染引起的结膜炎，可使用抗生素类眼药水，如左氧氟沙星滴眼液等进行治疗。但需注意，使用抗生素眼药水应在医生指导下进行，根据病情严重程度决定用药频率等。
2.病毒感染：对于病毒感染引起的结膜炎，可使用抗病毒眼药水，如阿昔洛韦滴眼液等。同时，要注意隔离，避免交叉感染，因为病毒性结膜炎具有一定传染性。
3.衣原体感染：沙眼衣原体感染引起的沙眼，需使用抗衣原体药物，如红霉素眼膏等，局部用药控制感染，同时要注意个人卫生，避免共用毛巾等物品。
（二）针对非感染性因素的治疗
1.过敏反应：过敏性结膜炎需远离过敏原，可使用抗过敏眼药水，如色甘酸钠滴眼液等。如果过敏症状较严重，可在医生指导下口服抗过敏药物，但要注意儿童等特殊人群的用药禁忌等情况。
2.眼部外伤：轻度的眼部外伤引起的结膜充血，可先进行局部冷敷，减轻肿胀和出血，48小时后可改为热敷，促进血液循环吸收。如果外伤较严重，如伴有角膜损伤等情况，需及时就医进行相应处理。
3.眼部疲劳：要注意合理用眼，避免长时间连续用眼，定时休息，可做眼保健操等缓解眼部疲劳。也可以使用缓解视疲劳的眼药水，如七叶洋地黄双苷滴眼液等，但儿童使用需谨慎，应在医生指导下使用。
4.全身性疾病：对于由全身性疾病引起的结膜充血，关键是治疗原发性疾病。例如高血压患者要积极控制血压，使血压稳定在正常范围；自身免疫性疾病患者则需在风湿免疫科等专科医生的指导下进行规范治疗，以控制病情，从而改善结膜充血的症状。
特殊人群方面，儿童出现结膜充血时，家长要格外注意，首先要明确病因，避免自行用药。儿童眼部较为娇嫩，如过敏引起的结膜充血，要避免儿童用手揉眼，防止加重损伤和感染。如果是儿童眼部疲劳导致的充血，要控制儿童使用电子设备的时间，保证充足睡眠。老年人出现结膜充血时，要考虑是否有全身性疾病的影响，如高血压、糖尿病等，要密切关注基础疾病的控制情况，同时老年人用药需更加谨慎，使用眼药水等要遵循医生的建议，避免因用药不当导致不良反应。
