风寒感冒是因风吹受凉引发的常见外感病,诱因包括劳累、吹风受凉等,不同人群易感性有别,病机是风寒袭表致卫气被遏、肺卫失宣,症状有发热、恶寒等,不同人群表现有特点,可通过病史、症状、体征诊断,需与风热、暑湿感冒鉴别,治疗调养包括非药物干预及特殊人群注意事项,儿童宜非药物干预为主,老年人要密切关注病情变化。
一、风寒感冒的定义
风寒感冒是因风吹受凉而引起的感冒,属常见的外感病。多在劳累后,人体正气相对虚弱时,风寒之邪侵袭肌表、肺卫功能失调而发病。
二、风寒感冒的病因病机
诱因:常因劳累、吹风受凉等致人体抵抗力下降,风寒之邪乘虚而入。不同年龄人群易感性有差异,儿童因自身免疫系统发育尚不完善,更易在受凉后引发风寒感冒;老年人脏腑功能衰退,卫外不固,也较易受风寒之邪侵袭。生活方式上,长期熬夜、缺乏运动等会使机体正气不足,增加患风寒感冒风险。
病机:风寒之邪外袭肌表,影响卫气的正常功能,卫气被郁遏,从而出现一系列症状。肺卫失宣是其主要病机,肺主皮毛,开窍于鼻,风寒之邪侵袭肌表,内犯于肺,导致肺气失于宣降。
三、风寒感冒的症状表现
常见症状
发热:一般体温轻度升高,儿童可能因体温调节中枢较敏感,体温波动相对明显;老年人发热症状可能相对不典型,体温升高幅度有限。
恶寒:明显怕冷,需添加衣物、盖厚被等保暖,不同年龄人群表现程度可能不同,儿童可能更易通过哭闹等方式表达不适,老年人可能更易感觉寒冷且持续时间较长。
头痛:头部疼痛,可为胀痛或隐痛等,各年龄人群均可出现,但表述方式不同,儿童可能无法准确描述头痛性质,多表现为烦躁不安等。
鼻塞流涕:流清涕,鼻塞明显,儿童可能因鼻腔较窄,鼻塞时更易出现呼吸不畅,影响吃奶或睡眠等;老年人可能因鼻黏膜萎缩等,流涕、鼻塞症状表现可能与其他人群有别。
咳嗽:咳嗽声重,咯少量稀白痰,不同年龄人群咳嗽特点有差异,儿童咳嗽反射相对较弱,咳嗽可能较浅、频率相对低;老年人咳嗽时可能因呼吸功能减退,咳痰较困难。
不同人群表现特点
儿童:除上述常见症状外,还可能出现消化道症状,如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等,这与儿童脾胃功能相对薄弱,风寒之邪影响脾胃运化有关。
老年人:可能伴有气短、乏力等症状,因老年人正气已虚,感受风寒后更易出现正气不足的表现,且病情变化相对较快,需密切关注。
四、风寒感冒的诊断与鉴别
诊断依据
病史:有吹风受凉等诱因。
症状:具有上述风寒感冒的典型症状,如清涕、恶寒等。
体征:可能见舌苔薄白,脉象浮紧等。
鉴别诊断
风热感冒:风热感冒多流黄涕,发热较重,咽喉红肿疼痛,舌苔薄黄,脉象浮数等,与风寒感冒的清涕、恶寒等表现不同。儿童风热感冒时,发热更易较高,且可能迅速出现高热惊厥等情况,需与风寒感冒鉴别;老年人若患风热感冒,可能发热伴口渴等症状相对更明显。
暑湿感冒:多发于夏季,有外感暑湿之邪的诱因,除感冒症状外,常伴有胸闷、脘痞、恶心、呕吐、腹泻等暑湿困脾的表现,与风寒感冒的表现有明显区别。
五、风寒感冒的治疗与调养
非药物干预
休息:患病后充足休息非常重要,各年龄人群均需保证充足睡眠,儿童需营造安静舒适的睡眠环境,老年人则要注意休息时的体位等,以利于机体恢复正气。
饮食调养:宜进食温热、易消化的食物,如生姜红糖水,有驱散风寒的作用;小米粥等清淡易消化食物,可健脾和胃,促进身体恢复。儿童饮食需注意营养均衡且易于消化,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物;老年人饮食同样要清淡,可适当增加具有温补作用的食物,但需注意适量,防止加重胃肠负担。
发汗解表:可通过适当增加衣物、盖厚被等方法辅助发汗,但要注意适度,避免过度发汗导致正气耗伤。儿童发汗时需密切观察,防止因出汗过多引起虚脱等;老年人发汗要更谨慎,避免出汗过猛。
特殊人群注意事项
儿童:风寒感冒时,非药物干预是首要选择,如上述的休息、合适的饮食调养等。尽量避免过早使用药物,尤其是刺激性较强的药物。若病情需要用药,需在医生指导下谨慎选用儿童专用的、药性相对温和的药物。
老年人:风寒感冒后要密切关注病情变化,因老年人机体功能衰退,病情易加重或出现并发症。在调养时,要注意保暖适度,避免再次受凉,同时观察有无其他脏器功能异常的表现,如心慌、胸闷等,若有异常需及时就医。



