急性结膜炎护理需从多方面进行，一般护理要保证环境适宜、休息适当；眼部护理包括清洁和避免揉眼；病情观察要关注症状和并发症；饮食护理要清淡易消化、补充营养；心理护理针对儿童和老年患者分别开展；特殊人群如儿童和老年患者有各自护理要点。
一、一般护理
1.环境要求
保持病房或居住环境清洁、通风良好，温度适宜（一般18-22℃较为合适）。对于儿童患者，要注意环境的安全性，避免患儿在玩耍时碰到尖锐物品等。对于有基础疾病的患者，如老年人合并慢性阻塞性肺疾病，要兼顾通风与避免病情加重的平衡。
减少灰尘等刺激物，可使用空气净化器等设备改善空气质量。
2.休息与活动
患者应保证充足的休息，避免过度用眼。儿童患者活泼好动，家长要引导其避免长时间玩耍电子设备等。对于老年人，要根据其身体状况合理安排休息与活动时间，避免劳累。
二、眼部护理
1.眼部清洁
方法：使用干净的棉签或无菌纱布蘸取生理盐水或3%硼酸溶液清洁眼部。对于急性结膜炎患者，眼部分泌物较多，需要及时清洁。清洁时要注意从眼内侧向眼外侧轻轻擦拭，避免交叉感染。儿童患者在清洁时要更加轻柔，可由家长协助操作，动作要轻缓，防止损伤患儿眼部。老年人如果有眼部皮肤松弛等情况，擦拭时要注意力度适中。
频率：根据眼部分泌物情况，一般可每1-2小时清洁一次，分泌物较多时可适当增加清洁频率。
2.避免揉眼
向患者及家属强调揉眼的危害，揉眼可能会导致炎症扩散，加重病情。儿童患者由于自控能力差，家长要加强监管，教导患儿不要用手揉眼。老年人如果有眼部瘙痒等不适，要通过轻轻眨眼等方式缓解，而不是揉眼。
三、病情观察
1.症状观察
密切观察患者眼部症状，如眼红、眼痛、畏光、流泪等症状的变化情况。对于儿童患者，要观察其是否有频繁眨眼、揉眼等异常表现，因为儿童可能无法准确表达眼部不适。老年人如果同时患有其他疾病，如糖尿病，要注意眼部症状与全身疾病的相互影响。例如，糖尿病患者发生急性结膜炎时，病情变化可能更为复杂，需要更密切观察眼部症状的发展。
观察分泌物的性质，如分泌物是脓性、黏液性还是水样等。脓性分泌物常见于细菌性结膜炎，黏液性分泌物可见于病毒性结膜炎等。
2.并发症观察
注意观察是否出现并发症，如角膜炎等。如果患者出现视力下降、眼痛加剧等情况，要高度警惕角膜炎等并发症的发生。儿童患者如果出现看东西模糊等情况，要及时检查是否有并发症。老年人如果本身有视力下降的基础疾病，发生急性结膜炎时更要注意观察视力变化，以便早期发现并发症并及时处理。
四、饮食护理
1.饮食原则
给予清淡、易消化的饮食，多吃新鲜蔬菜（如菠菜、胡萝卜等）和水果（如橙子、苹果等），补充维生素。蔬菜中的胡萝卜素等营养成分对眼睛健康有益，水果中的维生素C等有助于增强机体抵抗力。儿童患者要注意饮食的多样性，保证营养均衡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、洋葱等，这些食物可能会加重眼部炎症。老年人如果有糖尿病，要注意水果的糖分摄入，选择低糖水果，如柚子等。
适量摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等，有助于机体修复。
五、心理护理
1.儿童患者
儿童可能会因为眼部不适、担心外观变化等产生焦虑情绪。医护人员和家长要多与儿童沟通，用温和的语言安抚，例如给儿童讲有趣的故事转移其注意力，让儿童感受到关心和安全，缓解焦虑。家长要给予儿童更多的陪伴和鼓励，帮助儿童树立战胜疾病的信心。
2.老年患者
老年人可能会因为病情影响生活而产生抑郁等不良情绪。要主动与老年患者交流，了解其心理状态，耐心解释病情和治疗措施，让其了解急性结膜炎是可治的疾病，缓解其焦虑和担忧情绪。家属也要多陪伴老年人，给予情感支持。
六、特殊人群护理要点
1.儿童患者
严格遵循儿科安全护理原则，在眼部清洁等操作时一定要轻柔，使用的物品要保证无菌。儿童的用药（如果涉及药物治疗）要严格按照儿童用药的安全剂量等要求，避免使用不适合儿童的药物。同时，要注意儿童的个人卫生，教导儿童养成良好的卫生习惯，如勤洗手等，防止疾病传播给他人。
2.老年患者
老年患者如果合并其他慢性疾病，如高血压、心脏病等，在护理过程中要兼顾其他疾病的护理。例如，在眼部清洁时要注意患者的血压变化，避免因过度紧张等导致血压波动。在饮食护理方面，要根据其合并疾病调整饮食，如合并高血压要限制钠盐摄入等。
