淋巴癌有局部症状如无痛性进行性淋巴结肿大（首发部位多样儿童青少年易被忽视）、深部组织可形成局部肿块（如纵隔肿块）；全身症状有发热（可为低热或高热、不规则或周期性）、盗汗（夜间或入睡后出汗多影响睡眠）、消瘦（短期内体重明显下降）；结外病变症状包括侵犯胃肠道出现腹痛腹泻等、侵犯皮肤有皮肤瘙痒红斑结节等、侵犯骨髓致贫血出血感染等，出现相关症状且持续不缓解或加重应及时就医检查诊断治疗。
一、局部症状
1.淋巴结肿大
表现：淋巴癌最常见的症状是无痛性、进行性淋巴结肿大，通常首先出现在颈部、腋窝或腹股沟等部位的淋巴结。肿大的淋巴结质地较硬，可活动或相互粘连融合。例如，霍奇金淋巴瘤常以颈部或锁骨上淋巴结肿大为首发症状，而非霍奇金淋巴瘤的淋巴结肿大可发生在身体任何部位的淋巴结。从年龄角度看，儿童和青少年的淋巴结肿大可能更易被忽视，因为他们对自身不适的表达可能不精确，且儿童的淋巴系统相对活跃，淋巴结肿大的情况相对常见，但需警惕是否为淋巴癌等病变。
意义：淋巴结是淋巴系统的重要组成部分，淋巴癌时癌细胞在淋巴结内大量增殖，导致淋巴结肿大，通过观察淋巴结肿大的部位、大小、质地等变化，有助于初步判断淋巴癌的可能。
2.局部肿块：除了淋巴结肿大外，当淋巴癌发生在身体深部组织时，可能形成局部肿块。例如纵隔部位的淋巴癌可形成纵隔肿块，压迫周围组织，引起相应的症状，如咳嗽、呼吸困难等。对于有吸烟史的人群，纵隔淋巴癌的发生需要格外警惕，因为长期吸烟可能增加患癌风险，且吸烟导致的呼吸道症状可能与纵隔肿块引起的症状相混淆，需要仔细鉴别。
二、全身症状
1.发热
表现：部分淋巴癌患者会出现发热症状，可为低热，也可为高热，体温可波动在38℃-39℃甚至更高。发热的特点可能不规则，有的患者会有周期性发热，即发热数天后退热，间隔数天后再次发热。从年龄方面，婴幼儿发热可能更难准确判断是否与淋巴癌相关，因为婴幼儿本身的免疫系统发育不完善，容易出现各种感染性发热，需要结合其他症状综合判断。
意义：发热是机体对肿瘤细胞的一种免疫反应表现，淋巴癌患者体内的肿瘤相关物质可引起发热。
2.盗汗
表现：患者在夜间或入睡后出汗较多，可伴有衣物被汗湿的情况。盗汗可能会影响患者的睡眠质量和生活舒适度，尤其对于年龄较小的患者，长期盗汗可能导致身体虚弱、抵抗力下降等问题。
意义：盗汗也是淋巴癌常见的全身症状之一，与肿瘤细胞的代谢活跃等因素有关。
3.消瘦
表现：患者在短期内出现体重明显下降，体重可在数月内减轻10%以上。消瘦与肿瘤细胞消耗机体营养、患者食欲减退等因素有关。对于儿童患者，消瘦可能会影响其生长发育，需要密切关注营养状况，及时采取营养支持等措施。
三、结外病变症状
1.侵犯胃肠道
表现：如果淋巴癌侵犯胃肠道，可出现腹痛、腹泻、腹部肿块、肠梗阻等症状。腹痛的性质可为隐痛、胀痛等，腹泻可为稀便，严重时可出现水样便。对于有长期胃肠道不适症状的患者，尤其是年龄较大且伴有其他可疑症状的人群，需要考虑淋巴癌侵犯胃肠道的可能。例如，老年患者本身胃肠道功能逐渐减退，出现胃肠道症状时更需要详细检查以排除淋巴癌等病变。
意义：胃肠道是结外器官中较易受到淋巴癌侵犯的部位，了解胃肠道的症状表现有助于全面评估淋巴癌的病情。
2.侵犯皮肤
表现：部分淋巴癌患者会出现皮肤症状，如皮肤瘙痒、红斑、结节等。皮肤瘙痒可能为全身性或局限性，红斑可表现为不同形态，结节可为皮下结节等。对于有皮肤瘙痒等皮肤症状且原因不明的患者，需要考虑淋巴癌的可能，尤其是皮肤T细胞淋巴瘤，其皮肤症状较为突出。
意义：皮肤是结外病变常累及的部位之一，皮肤症状的出现提示淋巴癌可能已经侵犯到皮肤组织。
3.侵犯骨髓
表现：淋巴癌侵犯骨髓时，可导致贫血、出血、感染等症状。贫血表现为面色苍白、乏力等；出血可表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；感染则可出现发热、呼吸道感染症状等。对于患有淋巴癌的患者，定期检查骨髓情况非常重要，尤其是长期接受治疗的患者，骨髓侵犯可能影响治疗方案的调整。在儿童淋巴癌患者中，骨髓侵犯可能对其造血功能产生严重影响，需要及时干预。
总之，淋巴癌的症状多种多样，涉及局部淋巴结、全身状况以及结外器官等多个方面。如果出现上述相关症状，尤其是症状持续不缓解或进行性加重时，应及时就医进行详细检查，如淋巴结活检、影像学检查等，以明确是否患有淋巴癌，并尽早进行相应的诊断和治疗。
