激光治近视眼手术有视力矫正效果显著、手术时间短、术后恢复较快等优点，但也存在可能有并发症、并非所有人群都适合、长期效果不确定等缺点，优点包括短期提升视力、改善生活质量、手术操作快、术后视力恢复预期等，缺点有可能出现干眼症、视力回退、感染风险，还受年龄和眼部条件限制且长期效果待观察。
一、激光治近视眼手术的优点
1.视力矫正效果显著
短期视力提升明确：大量临床研究表明，激光近视手术可以在短时间内快速提升视力。例如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等常见术式，术后多数患者能达到较好的视力水平，一般可使患者的视力恢复到术前戴眼镜时的矫正视力，甚至部分患者视力还能有所提高。对于年龄在18-50岁之间，近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度）的人群，效果较为理想。
改善生活质量：对于因近视而受到生活、工作限制的人群，如从事对视力要求较高的职业（如飞行员、演员等）或日常生活中因近视不便的人群，激光手术可以帮助他们摆脱眼镜或隐形眼镜的束缚，极大地改善生活质量。比如，近视患者不再受眼镜在运动时容易脱落等问题的困扰，生活更加便利。
2.手术时间短
操作流程相对快捷：激光近视手术的操作过程较为迅速，一般单眼手术时间在几分钟内即可完成。以飞秒激光手术为例，全飞秒激光手术（SMILE）整个手术过程相对准分子激光手术更加快捷，医生通过微小切口将透镜取出，手术时间通常在10分钟左右一只眼，这对于患者来说，手术过程不会过于漫长，减少了患者的紧张感。
3.术后恢复较快
视力恢复进程可预期：大多数患者在激光近视手术后第一天就能看到明显的视力提高。术后一周左右，视力基本趋于稳定。例如，接受LASIK手术的患者，术后第二天复查时，很多患者的视力已经达到较好水平。在恢复期间，患者需要遵循医生的嘱咐进行用药和眼部护理，一般来说，眼部的不适感会在较短时间内消失，不影响正常的工作和学习（但初期需要避免长时间用眼）。
二、激光治近视眼手术的缺点
1.可能存在并发症
干眼症：这是较为常见的并发症之一。激光手术会切断角膜表面的神经纤维，影响泪膜的稳定性，导致泪液分泌减少或泪膜分布不均。据统计，约有10%-30%的患者在术后会出现不同程度的干眼症，表现为眼睛干涩、异物感、畏光等症状。尤其是对于那些本身泪液分泌较少的人群，如更年期女性，术后干眼症的发生风险可能相对较高。患者需要使用人工泪液等药物来缓解症状，而且这种症状可能会持续较长时间，有的甚至会持续数月至数年。
视力回退：虽然发生概率相对较低，但仍有部分患者会出现视力回退的情况。一般来说，近视度数较高（超过600度）、年龄较小（低于20岁）、术后不注意用眼卫生的人群更容易出现视力回退。视力回退表现为术后一段时间后，视力较刚手术后有所下降。其原因可能与角膜的愈合反应、个体的眼部生长发育等因素有关。例如，青少年正处于身体发育阶段，眼轴可能还会有一定的变化，从而导致视力回退。
感染风险：尽管手术是在严格的无菌操作下进行，但仍存在眼部感染的可能。感染可引起眼部炎症，如角膜炎等，严重时可能会影响视力。感染的发生与患者术后不注意眼部卫生，如用手揉眼、污水进入眼睛等有关。对于患有眼部慢性炎症（如结膜炎）的人群，术后感染的风险相对更高。
2.并非所有人群都适合
年龄限制：一般要求患者年龄在18-50岁之间，且近视度数稳定。对于年龄小于18岁的人群，由于其眼部还在发育阶段，眼轴可能尚未定型，术后视力回退的风险较高，所以不建议进行激光近视手术。而年龄大于50岁的人群，可能同时伴有老花眼等其他眼部问题，单纯的激光近视手术可能无法完全解决所有视力问题，且手术风险相对增加。
眼部条件限制：眼部患有某些疾病的人群不适合进行激光近视手术。例如，患有严重的干眼症、圆锥角膜、青光眼、视网膜脱离等眼部疾病的患者。以圆锥角膜为例，这是一种角膜变薄、扩张的疾病，激光手术会进一步破坏角膜的结构，导致病情加重。此外，角膜厚度不足的患者也不能进行激光近视手术，因为手术需要切削一定厚度的角膜组织，如果角膜过薄，术后发生角膜扩张等严重并发症的风险会大大增加。
3.长期效果不确定
远期视力变化待观察：虽然目前激光近视手术已经开展了多年，有大量的短期和中期随访数据，但长期（10年以上）的效果还需要进一步观察。随着时间的推移，眼部组织可能会发生一些变化，例如角膜的生物力学性能可能会逐渐改变，这可能会对视力产生影响。对于那些在年轻时进行了激光近视手术的人群，几十年后眼部可能出现的变化还不明确，所以其长期的视力稳定性仍存在一定的不确定性。
