甲肝跟乙肝有什么区别

来源:民福康

甲肝由甲肝病毒引起,经粪-口传播,潜伏期15-50天,急性感染多见,全球分布,未感染者易感,检测抗-HAVIgM等诊断,管理传染源、切断传播途径、接种疫苗预防;乙肝由乙肝病毒引起,经血液、母婴、性传播,潜伏期6周-6个月,临床类型多样,全球流行,新生儿等易感,检测乙肝五项等诊断,管理传染源、切断传播途径、接种疫苗及新生儿加乙肝免疫球蛋白预防。

乙肝:由乙肝病毒(HBV)引起,HBV属嗜肝DNA病毒科。乙肝病毒传播途径主要有血液传播(如输血、共用注射器等)、母婴传播(母亲在分娩时将病毒传给婴儿)、性传播等。

临床特点方面

甲肝:

潜伏期:一般为15-50天,平均约30天。

症状表现:急性感染多见,起病较急,常有发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常等表现,部分患者可有黄疸,表现为尿黄、皮肤巩膜黄染等,但多数患者预后良好,病程呈自限性,多数在3-6个月内康复,极少转为慢性。儿童感染甲肝时,无症状感染者相对较多;成年人感染甲肝后症状往往较儿童更明显。

乙肝:

潜伏期:较长,一般为6周-6个月,平均约3个月。

症状表现:临床类型多样,有急性乙肝慢性乙肝等。急性乙肝部分患者也可出现乏力、食欲减退等非特异症状,部分人会发展为黄疸型乙肝;慢性乙肝患者症状轻重不一,轻者可无明显症状,仅在体检时发现肝功能异常等,重者可有乏力、腹胀、尿黄、便溏等症状,还可能出现肝掌、蜘蛛痣、脾大等表现,病情迁延不愈可逐渐发展为肝硬化、肝癌等。不同年龄人群感染乙肝后表现有差异,儿童感染乙肝多呈隐性感染,易慢性化;成年人感染乙肝多数可清除病毒而痊愈,慢性化率相对较低。

流行病学特点方面

甲肝:

流行情况:全球均有分布,以发展中国家多见,常呈地方性流行。在卫生条件较差、人口密集的地区易发生暴发流行。

人群易感性:未感染过甲肝病毒且未接种甲肝疫苗的人群普遍易感,感染后可获得持久免疫力。

乙肝:

流行情况:全球流行,据世界卫生组织统计,全球约20亿人曾感染过HBV,其中约2.4亿人为慢性HBV感染者,中国属于乙肝高流行区。

人群易感性:新生儿因免疫系统发育不完善,感染乙肝后易慢性化;而成年人感染乙肝后,多数能产生有效的免疫反应清除病毒,但仍有部分人会慢性化。

诊断方法方面

甲肝:

实验室检查:主要检测血清中甲肝病毒抗体,如抗-HAVIgM,它是甲肝早期诊断的重要指标,一般在感染后1-2周即可出现,阳性提示近期感染甲肝;抗-HAVIgG出现较晚,但阳性提示既往感染或接种疫苗后免疫。同时,肝功能检查可见谷丙转氨酶(ALT)等转氨酶升高,胆红素升高等。

乙肝:

实验室检查:包括乙肝五项(乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HBcAb)检测,HBsAg阳性提示感染乙肝病毒;HBsAb阳性提示对乙肝有免疫力(可能是接种疫苗后或既往感染恢复后);HBeAg阳性表示乙肝病毒复制活跃,传染性强;HBeAb阳性通常提示病毒复制减弱,传染性降低;HBcAb阳性提示既往感染或现症感染。另外,还需进行乙肝病毒DNA定量检测,以判断病毒复制水平和传染性强弱,以及肝功能检查等。

预防措施方面

甲肝:

管理传染源:对甲肝患者要进行隔离治疗,隔离期一般至临床症状消失、肝功能恢复正常,但主要是自发病日起隔离3周。对密切接触者要进行医学观察45天,以早期发现病例。

切断传播途径:加强饮食卫生管理,如不吃生冷食物,确保饮用水安全等;加强粪便管理,防止粪便污染水源、食物等。

保护易感人群:接种甲肝疫苗是预防甲肝的有效措施,接种后可刺激机体产生抗-HAV抗体,起到保护作用。儿童和未免疫的高危人群是接种重点。

乙肝:

管理传染源:对乙肝患者和乙肝病毒携带者进行管理,乙肝患者要根据病情进行隔离或监测,乙肝病毒携带者要避免从事一些易传播乙肝的职业(如托幼机构、饮食服务行业等)。

切断传播途径:加强血液及血制品的管理,严格筛查献血员;避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品;推广安全的性行为,使用安全套等。

保护易感人群:接种乙肝疫苗是预防乙肝的最有效方法,新生儿出生后应及时接种乙肝疫苗,按照0、1、6个月的程序接种3针;对于高危人群,如医务人员、经常接触血液的人员、乙肝患者的家庭成员等,也应接种乙肝疫苗。母亲为乙肝携带者的新生儿,除接种乙肝疫苗外,还应在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白,以提高阻断母婴传播的效果。不同年龄人群接种乙肝疫苗的程序基本一致,但新生儿是重点接种对象,儿童和成年人也可根据自身情况接种。

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甲肝
甲肝即甲型病毒性肝炎,是指甲型肝炎病毒感染引起的急性传染病,具有传染性,主要传播途径为粪-口途径消化道传播。
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在6年前查到有乙肝携带,现在脸色发黄,乙肝携带能治好吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
只要乙肝携带者长期将肝脏功能控制在良好的状态的情况下,病情不容易发生进展,但是要乙肝表面抗原为阴性是较难治好的。建议患者定期复查肝功能,保证肝功能正常。平时多注意休息,清淡饮食,适当运动。
乙肝病毒携带者发生贫血怎么办?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
乙肝病毒携带者出现贫血症如果是轻度贫血,患者可通过饮食调理改善贫血症状,建议平时多吃动物肝脏、动物血制品、菠菜、红枣等含铁丰富的食物,可以补铁造血,如果是中重度贫血,可就医通过输血改善贫血症。
前几天去医院检查了下乙肝五项,结果说是第一项阳性是什么意思?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
乙肝五项中第一项一般为乙肝表面抗原,如果检查结果为阳性,则说明体内被感染乙肝病毒,属于乙肝病毒携带者,建议你到医院进行进一步检查,比如肝功能和乙肝DNA,如果检查结果异常,则需要制定治疗计划。
宝宝甲肝疫苗不良反应怎么办?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
建议:因为宝宝接种甲肝疫苗后出现不良反应是正常的表现,所以家属不要过度担心。家属可以适当观察,可以安抚宝宝,如果伴有发烧的症状,可以通过物理方法降温。如果宝宝身体出现的不良反应比较明显,需要及时就医。
甲肝阳性怎么办
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
甲肝阳性一般表示甲肝抗体或甲肝抗原阳性,可能是既往感染甲型肝炎病毒或目前感染甲型肝炎病毒,可以进行一般治疗、药物治疗及中医治疗,具体处理措施需要根据自身情况进行选择,详情如下: 1.一般治疗 若患者既往感染甲型肝炎病毒,目前肝功能正常,体内甲型肝炎病毒被清除,说明已经痊愈,无需特殊治疗。若目前存在甲
患有甲肝后如何治疗好
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
甲肝通常指甲型病毒性肝炎,可采取一般治疗、对症治疗以及保肝治疗等。 1、一般治疗 甲型病毒性肝炎通常属于自限性疾病,患者可保持充足的休息和良好的饮食习惯,避免饮酒,避免进食油腻性食物,通常可促进病情恢复。 2、对症治疗 对于出现恶心、呕吐等症状的患者,可遵医嘱选择多潘立酮、甲氧氯普胺以及莫沙必利等药
肝炎甲肝的症状有哪些
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
甲肝是一种由甲型肝炎病毒引起的急性传染病,主要通过粪-口途径传播,其症状表现为乏力、发热、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等,通常在感染后的1-4周内出现。 甲肝是一种由甲型肝炎病毒引起的急性传染病,主要通过粪-口途径传播。以下是甲肝的一些常见症状: 乏力:感染甲肝后,患者可能会感到全身乏力,尤其是四肢无力
甲肝该怎么治疗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
甲肝虽然是病毒感染引起的,但是临床进行治疗一般不用抗病毒感染的药物,这种疾病具有一定的自限性,期间最好保肝治疗即可。患者可以遵医嘱使用谷胱甘肽、甘草酸等药物保护肝脏,还需要多注意休息,避免饮酒、熬夜。
甲肝乙肝怎么检查
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
甲肝和乙肝的检查方法包括血清学检查、乙肝五项检查、乙肝病毒DNA检测、肝功能检查和肝脏B超等。检查前需注意休息,检查时应如实告知病史,检查后应根据结果就医或采取防护措施。 甲肝和乙肝是两种常见的肝脏疾病,检查方法如下: 1.甲肝检查: 血清学检查:检测血清中甲肝病毒的抗体,如抗-HAVIgM和抗-H
体检检查肝功能和甲肝乙肝
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
体检一般会检查肝功能和甲肝、乙肝,以下是具体分析: 1.肝功能检查: 体检中通常会进行肝功能检查,这是评估肝脏健康状况的重要指标。肝功能检查包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等项目。这些指标可以反映肝脏的功能是否正常,是否存在肝细胞损伤、黄疸等情况。 肝功能
乙肝五项需要空腹吗
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
当人体中有慢性乙型肝炎病毒持续存在时,一般会要求病人不断地进行检查。检查时需要病人早上来抽血,通常会要求空腹检查。进食主要是会影响肝功能,乙肝的五项指标实际上和是否进食没有太大的关系,所以单纯的做乙肝五项检测是不需要空腹的,饭后也可以检测。但因为在检测乙肝五项时一般都会和肝功能同时检测,所以一般都会建议病人在检查时要空腹,不要吃饭,从而保
乙肝会遗传吗
陶立德 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
乙肝会不会遗传其实还是要从传播途径分析,乙型肝炎包括恶性肝炎是一种传染性疾病,不是一种遗传性疾病。首先要把遗传性疾病和传染性疾病做明确分类,乙肝不会遗传,但是传播途径里最主要是血型传染,也就是母婴传播是可以的。母亲患有活动性乙型肝炎患者有可能传染给婴儿, 但不是一种遗传性疾病,如果是患有活动性肝炎的母亲,生育以后小儿具有乙肝,那只能说
甲肝 乙肝 丙肝有什么区别
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
这些肝炎从传播的途径以及预后都不一样。首先乙肝跟丙肝主要是通过血液、体液、母婴传播的途径感染人群的,慢性化的几率比甲肝多,在小时候感染,特别是乙肝,尤其是母婴传播感染了以后大多数都会变成慢性携带状态,病毒很难清除,慢慢变成慢乙肝、肝硬化、肝癌等疾病。而甲肝是甲肝病毒感染引起来的肝脏损伤,一般都是急性的过程,不需要抗病毒治疗,病情也比较轻,
毛蚶是甲肝的传染源吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
并非所有毛蚶都会导致甲型肝炎病毒的传播,所以并非所有的毛蚶都是甲肝的传染源,只有感染甲型肝炎病毒的毛蚶可以作为传染源。此外,人群在进食毛蚶时,如果是生吃或者没有煮熟,也可造成甲肝病毒的传染。所以毛蚶不一定是甲肝的传染源,要取决于毛蚶是否感染甲肝病毒以及进食的人群是否煮熟毛蚶进食。
乙肝五项检查需要空腹吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
做乙肝五项检查不需要空腹。乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。患者需做乙肝病毒的血清学检查,此检查不受进食影响,其检查结果与进食与否没有关系。若患者的检查结果出现异常,需进一步结合肝功能等相关检查综合判断。
甲肝抗体阳性要治疗吗
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
部分甲肝抗体阳性的患者需要进行治疗,也有部分患者不需要进行治疗。甲肝是由甲肝病毒感染所引起的急性传染性肝病,甲肝抗体在临床中包括IgM以及IgG,两个指标代表不同的临床意义,所以处理方案也是不一样的。如果甲肝抗体IgM阳性,一般说明感染了甲肝病毒,同时要结合肝功能等指标明确具体的病情,如果处于急性活动期造成了肝脏的炎症损伤,应该及时的进行
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