皮肤病症状包括红斑鳞屑性皮肤病如银屑病(各年龄段发病、诱因及表现等)、玫瑰糠疹(中青年多见、诱因及表现等);过敏性皮肤病如接触性皮炎(有接触史、各年龄段发病及复发等)、湿疹(临床表现多样、各年龄段发病及诱因等);感染性皮肤病如单纯疱疹(好发部位、各年龄段感染及复发等)、体癣(好发部位、发病环境及各年龄段发病等);色素障碍性皮肤病如白癜风(各年龄段发病、诱因等)、黄褐斑(中青年女性多见、诱因等);皮肤肿瘤相关如基底细胞癌(好发部位、多见于老年人及诱因等)、鳞状细胞癌(多见于老年人、好发部位及诱因等)。
一、红斑鳞屑性皮肤病症状
银屑病:典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕,表面覆盖多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象,再刮除薄膜可见点状出血,称为Auspitz征。不同类型银屑病症状略有差异,如寻常型银屑病好发于头皮、四肢伸侧等部位;脓疱型银屑病可在红斑基础上出现密集的无菌性小脓疱;关节病型银屑病除有银屑病皮疹外,还伴有关节病变;红皮病型银屑病表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑。年龄方面,各年龄段均可发病,儿童及青少年也不少见,男性与女性发病无明显绝对差异,生活方式如长期精神紧张、感染等可能诱发或加重病情,有银屑病病史的人群复发风险较高。
玫瑰糠疹:初起为一个较大的母斑,多发生于躯干和四肢近端,随后出现多数与母斑相似但较小的子斑,皮疹长轴与皮纹走向一致,呈椭圆形,表面有细薄鳞屑,伴有不同程度瘙痒。多见于中青年,性别差异不明显,病因可能与病毒感染等有关,生活方式因素对其影响相对不突出,但有自身免疫相关因素参与的可能。
二、过敏性皮肤病症状
接触性皮炎:有明确接触史,接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹,严重时可出现水疱、大疱,甚至坏死溃疡,去除接触物后经适当处理可好转。接触物不同症状表现有差异,如接触强酸强碱等强刺激性物质可迅速出现严重反应。任何年龄均可发病,儿童皮肤娇嫩更易因接触不当物质发病,女性可能因使用某些化妆品等接触物而发病,生活中接触过敏原的情况不同导致发病情况不同,有接触性皮炎病史者再次接触相同或类似过敏原易复发。
湿疹:临床表现多样,急性期有红斑、丘疹、水疱、渗出等;亚急性期红肿及渗出减轻,以丘疹、结痂、鳞屑为主;慢性期皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变。可发生于身体任何部位,对称分布,瘙痒剧烈。各年龄段均可发病,婴幼儿湿疹较为常见,与婴儿皮肤屏障功能不完善、接触多种过敏原等有关,女性在经期等激素水平变化时可能加重湿疹症状,生活中接触环境因素如干燥、炎热、接触化学物质等可诱发或加重湿疹,有湿疹病史者易反复发病。
三、感染性皮肤病症状
单纯疱疹:好发于皮肤黏膜交界处,如口角、唇缘、鼻孔周围等,初起为红斑,很快形成簇集性小水疱,疱液清亮,破溃后糜烂结痂,可伴有疼痛。原发性感染症状相对较重,复发性单纯疱疹常在同一部位反复发作。任何年龄均可感染,儿童易感染单纯疱疹病毒,与密切接触感染源有关,女性在发热、月经等机体抵抗力下降时易复发,生活中与感染者密切接触等可导致感染,有单纯疱疹病史者在抵抗力低下时易复发。
体癣:多发生于面、颈、躯干、四肢等部位,表现为环形或多环形红斑,边缘隆起,有鳞屑,中央趋于消退,伴有瘙痒。温暖潮湿的环境利于真菌生长,所以夏季发病率相对较高,各年龄段均可发病,儿童皮肤薄嫩易被真菌感染,男性可能因从事某些工作接触真菌机会多而发病,生活中接触被真菌污染的物品等可导致感染,有体癣病史者再次接触真菌易复发。
四、色素障碍性皮肤病症状
白癜风:表现为皮肤出现大小不等、形状不一的色素脱失斑,境界清楚,可单发或多发,白斑可逐渐扩大、增多,可发生于任何部位,毛发可受累变白。各年龄段均可发病,儿童及青少年多见,性别差异不明显,生活中精神压力大、外伤等可能诱发白癜风,有白癜风家族史者发病风险相对较高。
黄褐斑:多见于中青年女性,好发于面部,尤其是两颊和前额,表现为对称性的淡褐色至深褐色斑片,形状不规则,大小不一,日晒后加重。与女性体内激素水平变化有关,如妊娠、口服避孕药等,长期紫外线照射是重要诱因,生活中情绪波动、使用某些化妆品等也可能影响黄褐斑的发生发展。
五、皮肤肿瘤相关症状
基底细胞癌:好发于头面部等曝光部位,初起为小结节,表面有蜡样光泽,中央易破溃,形成溃疡,边缘隆起,有珍珠状小结节。多见于老年人,男性多于女性,长期日光照射是重要致病因素,有长期紫外线暴露史的人群发病风险增加。
鳞状细胞癌:多见于老年人,好发于头皮、面部、手背等部位,初期为红色硬结,逐渐发展为疣状或溃疡型病变,边缘隆起,质地坚硬,易出血。与紫外线照射、慢性炎症刺激、病毒感染等有关,有皮肤慢性溃疡、瘢痕等病史者易发生鳞状细胞癌,男性发病相对较多。



