腋臭味由腋窝顶泌汗腺分泌的汗液被皮肤表面细菌分解产生不饱和脂肪酸和氨等物质所致，顶泌汗腺分泌受遗传等因素影响青春期后活跃且男性概率可能更高，永久去除方法有手术治疗（切除或清除顶泌汗腺，成功可永久去除但有适应禁忌证及不同年龄风险恢复差异）、激光治疗（利用热能破坏汗腺需多次治疗且皮肤黑者慎选儿童一般不建议）、电解或电灼治疗（导电流破坏汗腺效果非绝对永久对轻臭味人群有改善对重者有限儿童一般不采用），非永久去除方法有外用药物（暂时减轻不能永久有局限性）、香体剂或止汗剂（香体剂掩盖气味止汗剂暂时减少汗液分泌不能永久儿童一般不建议成年人注意选择使用），选择去除方法需综合自身多方面因素在医生指导下进行。
一、腋臭味的产生原因
腋臭味主要是由于腋窝处的顶泌汗腺分泌的汗液被皮肤表面的细菌分解，产生不饱和脂肪酸和氨等物质而发出的特殊气味。顶泌汗腺的分泌受遗传因素影响较大，一般在青春期后随着雄激素水平升高而开始活跃，所以青春期人群腋臭味往往较为明显，不同性别中，男性由于雄激素水平相对较高，发生腋臭味的概率可能相对更高一些，生活方式方面，出汗多、不注意个人卫生等也会加重腋臭味。
二、永久去除腋臭味的方法及原理
（一）手术治疗
1.原理
通过手术切除腋窝处的顶泌汗腺，从根源上减少汗液的分泌以及后续被细菌分解产生异味的可能。目前常见的手术方式有传统的腋窝皮肤切除术、微创的吸脂术结合汗腺清除术等。例如传统的腋窝皮肤切除术是直接切除含有顶泌汗腺的皮肤组织，但是创伤相对较大，恢复时间较长；微创的吸脂术结合汗腺清除术是利用吸脂的方式先将部分脂肪吸出，同时清除汗腺组织，创伤相对较小，恢复相对较快。
2.效果及适用情况
手术治疗如果成功去除了大部分顶泌汗腺，是有可能实现腋臭味的永久去除的。不过手术有一定的适应证和禁忌证，对于青春期发育尚未完全稳定的人群，一般不建议过早进行手术，因为青春期后顶泌汗腺分泌可能还会有变化；而对于严重多汗且腋臭味明显，经非手术治疗无效的人群较为适用。同时不同年龄阶段的人群，手术的风险和恢复情况也有所不同，年轻人新陈代谢快，恢复相对可能稍快，但也需要遵循手术的相关注意事项。
（二）激光治疗
1.原理
利用激光的热能破坏腋窝处的顶泌汗腺。激光可以精准地作用于毛囊及汗腺组织，使其凝固坏死，从而减少汗液分泌和异味产生。不同类型的激光对顶泌汗腺的作用机制略有差异，但总体都是通过热效应来达到破坏汗腺的目的。
2.效果及注意事项
激光治疗的效果因人而异，一般需要多次治疗才能达到较好的永久去除腋臭味的效果。对于皮肤较黑的人群要谨慎选择激光治疗，因为可能会有色素沉着的风险；不同年龄的人群对激光治疗的耐受程度不同，儿童由于皮肤等组织较为娇嫩，一般不建议采用激光治疗来去除腋臭味，而成年人可以根据自身情况在医生评估后选择合适的激光治疗方案。
（三）电解或电灼治疗
1.原理
通过细针电极导入电流，破坏顶泌汗腺。电流作用于汗腺组织，使其发生变性、坏死，从而减少汗液分泌和异味。
2.效果及适用人群
这种方法的效果也不是绝对永久的，可能需要多次治疗。对于腋臭味较轻的人群可能有一定的改善作用，但对于腋臭味较重的人群效果相对有限。不同年龄阶段中，儿童由于操作难度较大且可能对皮肤损伤恢复有影响，一般不采用该方法，成年人根据腋臭味程度等情况由医生判断是否适用。
三、非永久去除腋臭味方法及局限性
（一）外用药物
1.原理
一些外用药物可以通过抑制细菌生长、减少汗液分泌等来减轻腋臭味。例如含有抗菌成分的药物可以抑制皮肤表面细菌，减少分解汗液产生异味的过程；有些收敛剂可以减少汗液分泌。
2.局限性
外用药物一般只能起到暂时减轻腋臭味的作用，不能永久去除。因为其作用是暂时的，一旦停止使用药物或者出汗等情况发生，腋臭味可能又会出现。而且不同人群对外用药物的反应不同，比如敏感肌肤人群可能会对外用药物产生过敏等不良反应，需要谨慎选择。
（二）香体剂或止汗剂
1.原理
香体剂主要是通过散发香味来掩盖腋臭味，止汗剂则是通过其中的成分阻塞汗腺导管，减少汗液分泌。
2.局限性
香体剂只是掩盖气味，不能从根本上去除腋臭味，而且香味持续时间有限；止汗剂长期使用可能会导致汗腺导管堵塞等问题，并且也是暂时减少汗液分泌来减轻腋臭味，不能永久去除，不同年龄人群中，儿童皮肤娇嫩，止汗剂中的某些成分可能会刺激皮肤，一般不建议儿童使用香体剂或止汗剂来处理腋臭味，成年人使用时也需要注意选择合适的产品并正确使用。
总之，腋臭味是否能永久去除取决于所采用的方法，手术治疗等有较大可能实现永久去除，但有相应的适应人群和注意事项，非永久去除方法只能暂时减轻腋臭味，在选择去除腋臭味的方法时，需要综合考虑自身的年龄、健康状况、腋臭味程度等多方面因素，在医生的指导下进行选择。
