近视眼手术有显著矫正视力、摆脱眼镜束缚、效果相对持久等优点，但也存在感染、角膜相关并发症、视力回退等风险，有严格适应证和禁忌证，术后恢复需一定时间且有诸多注意事项，患者考虑时需充分了解利弊并术前全面检查评估、与医生沟通后权衡决策且术后严格遵医嘱护理用眼。
一、近视眼手术的优点
1.视力矫正效果显著
对于符合手术适应证的患者，近视眼手术能够快速有效地矫正视力。例如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等术式，多数患者术后能达到较好的视力，一般可使裸眼视力恢复到接近或达到术前戴眼镜时的最佳矫正视力。大量临床研究表明，LASIK术后1年，约90%的患者视力可达到1.0及以上。
尤其对于一些因职业（如飞行员、演员等）对视力有较高要求的人群，近视眼手术能帮助他们摆脱眼镜的束缚，恢复清晰视力，提升生活质量和职业发展空间。
2.摆脱眼镜束缚
免去了佩戴框架眼镜的诸多不便，如运动时眼镜容易滑落、冬天进入室内眼镜起雾等问题。对于一些高度近视患者，框架眼镜的厚重镜片不仅影响外观，还可能因镜片度数高导致视物变形等情况，近视眼手术可让患者彻底摆脱这些困扰。
对于儿童和青少年患者，避免长期佩戴框架眼镜还能减少因框架眼镜重量对鼻梁和耳部造成的压迫，以及对面部发育可能产生的一定影响（虽然这种影响相对较小，但也是一个优势体现）。
3.相对持久的效果
部分近视眼手术的效果较为持久。例如有研究显示，准分子激光角膜切削术（PRK）术后如果患者注意用眼卫生等，一定比例的患者视力可长期维持稳定。当然，这也与患者自身的用眼习惯等因素密切相关，但相比长期依赖框架眼镜或隐形眼镜需要定期更换度数等情况，其在视力矫正的稳定性方面有一定优势。
二、近视眼手术的缺点
1.存在一定风险
感染风险：任何眼部手术都存在感染的可能。虽然近视眼手术的感染率较低，但一旦发生感染，可能会导致严重的后果，如角膜炎、眼内炎等，严重时可影响视力甚至导致失明。据统计，近视眼手术的感染发生率约为0.05%-0.1%左右。
角膜相关并发症：比如角膜瓣相关问题，在LASIK手术中，可能出现角膜瓣移位、褶皱等情况。如果角膜瓣移位，可能会导致视力波动、散光增加等问题。另外，还可能出现角膜雾状混浊（Haze）等情况，尤其是对于一些特定人群，如术后恢复不佳、有炎症反应较明显的患者，发生角膜雾状混浊的风险相对较高。
视力回退：部分患者在术后可能出现视力回退的情况。尤其是对于一些近视度数较高、年龄较小、术后用眼不注意科学合理的患者，视力回退的可能性相对较大。例如，高度近视患者（近视度数大于600度）术后视力回退的发生率相对高于中低度近视患者。
2.有严格的适应证和禁忌证
适应证限制：并非所有近视患者都适合进行近视眼手术。例如，年龄一般要求在18-50岁之间（具体因术式而异），如果年龄过小，眼睛还在发育阶段，术后近视可能会有回退的风险；年龄过大，可能合并老花眼等其他眼部问题，手术效果可能受到影响。另外，近视度数也有一定要求，一般要求近视度数在1200度以下，散光度数在600度以下等，超出这个范围可能不适合进行近视眼手术。
禁忌证情况：存在一些眼部疾病的患者不适合进行近视眼手术，如患有活动性眼部炎症（如急性结膜炎、角膜炎等）、青光眼、严重干眼症、眼底病变（如视网膜脱离、黄斑病变等）等患者。此外，全身疾病如糖尿病未控制稳定、自身免疫性疾病等也可能是近视眼手术的禁忌证。例如，患有严重干眼症的患者，术后可能会出现干眼症状加重的情况，因为手术会对泪膜等眼部结构产生一定影响。
3.术后恢复需要一定时间且有注意事项
恢复时间：不同的近视眼手术方式术后恢复时间不同。一般来说，LASIK术后患者可能需要1-2天即可恢复基本的日常生活用眼，但完全稳定可能需要1-3个月左右。在恢复期间，患者需要避免用眼过度，按照医生的要求按时用药等。例如，术后早期需要使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等，患者需要严格按照医嘱按时点眼，不能自行增减药量或停药，否则可能影响恢复效果。
注意事项多：术后患者需要注意避免眼部进水，防止感染；避免剧烈运动，尤其是可能撞击到眼部的运动，如打篮球、拳击等，以免引起眼部创伤；还要注意合理用眼，避免长时间近距离用眼，防止视力回退等。对于儿童患者，家长需要更加关注孩子术后的用眼情况，督促孩子遵循术后注意事项，因为儿童的用眼习惯相对不太稳定，更需要家长的监督和引导。例如，术后如果儿童仍然长时间看电视、玩电子游戏等，会增加视力回退的风险。
总之，近视眼手术有其自身的利弊，患者在考虑是否进行近视眼手术时，需要充分了解这些情况，并在术前进行全面的眼部检查和评估，与医生充分沟通，根据自身的具体情况权衡利弊后再做出决策。同时，不同个体对手术的反应可能存在差异，术后也需要严格遵循医生的指导进行护理和用眼，以确保手术效果和眼部健康。
