淋巴瘤有局部症状、全身症状及结外病变症状。局部症状有无痛性、进行性淋巴结肿大（儿童易被忽视）及局部压迫症状（老年易被基础病掩盖）；全身症状包括发热（有不同形式及与生活方式关联）、盗汗（老年易致意外）、消瘦（儿童影响生长发育，老年加重基础病）；结外病变症状有胃肠道受累（与性别、生活方式有关）、皮肤受累（儿童需防感染，老年护理需加强）、骨髓受累（儿童病情变化快，老年加重造血障碍）。
一、局部症状
（一）淋巴结肿大
1.特点：
通常表现为无痛性、进行性淋巴结肿大，可发生于身体任何部位的淋巴结，但以颈部、腋窝、腹股沟等部位较为常见。例如霍奇金淋巴瘤患者，约90%以淋巴结肿大为首发症状，开始时多为颈部、锁骨上淋巴结肿大，然后逐渐扩散至其他淋巴结。非霍奇金淋巴瘤也常出现淋巴结肿大，且可能进展更快。
肿大的淋巴结质地一般较韧，早期可活动，随着病情进展，可相互融合，与皮肤粘连，活动度变差。
2.不同人群差异：儿童淋巴瘤患者的淋巴结肿大可能更易被家长忽视，因为儿童可能不太会准确表达身体的不适，而且儿童的淋巴结本身相对较为活跃，有时轻度的淋巴结肿大可能被认为是正常的生理现象，但如果是进行性增大的无痛性淋巴结肿大就需要高度警惕。
（二）局部压迫症状
1.发生情况：当淋巴瘤细胞侵犯纵隔淋巴结时，可能压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征，出现头面部、颈部和上肢水肿，以及胸壁静脉曲张等表现；如果压迫气管，可导致呼吸困难；若淋巴瘤侵犯腹腔内的淋巴结，可能压迫胃肠道，引起腹痛、腹胀、食欲减退等症状。
2.年龄与性别影响：对于老年患者，本身可能存在一些基础疾病，局部压迫症状可能会被基础疾病的症状所掩盖，需要更细致地进行排查。而女性患者在一些特殊部位的淋巴结肿大或压迫症状可能需要考虑与生理周期等因素有无关联，但淋巴瘤的局部压迫症状主要还是由肿瘤本身的生长部位决定。
二、全身症状
（一）发热
1.表现形式：
可表现为低热，体温在37.5-38℃左右，也可出现高热，体温超过39℃。发热可为持续性，也可为间歇性。例如部分霍奇金淋巴瘤患者会出现周期性发热，表现为发热数天，然后缓解数天，周而复始。
发热的原因是肿瘤细胞释放的致热原等物质作用于体温调节中枢引起体温调节紊乱。
2.不同生活方式影响：长期熬夜、生活不规律的人群，本身免疫力相对较低，发生淋巴瘤的风险可能增加，而如果已经患有淋巴瘤出现发热症状时，这种不良生活方式可能会加重身体的不适，不利于病情的恢复，需要调整生活方式，保证充足的睡眠等。
（二）盗汗
1.具体情况：患者在夜间或入睡后出汗较多，可湿透衣物。这是因为肿瘤细胞的代谢活跃，导致身体的基础代谢率升高，从而出现盗汗症状。
2.特殊人群提示：对于老年患者，盗汗可能会导致身体虚弱，容易发生跌倒等意外情况，所以需要注意居住环境的安全，保持床铺干燥清洁，及时更换湿透的衣物，预防皮肤问题和感染等。
（三）消瘦
1.发生机制：由于肿瘤细胞增殖迅速，消耗大量能量，同时患者可能因为疾病导致食欲减退，摄入减少，从而出现体重下降、消瘦等表现。一般在短期内体重可减轻10%以上。
2.年龄因素影响：儿童淋巴瘤患者如果出现消瘦，会影响其生长发育，需要关注营养支持等问题，保证儿童的正常生长所需的营养摄入。对于老年患者，消瘦可能会加重其原有的基础疾病，如骨质疏松等，所以需要在治疗淋巴瘤的同时，注重营养的补充，维持患者的营养状况。
三、结外病变症状
（一）胃肠道受累
1.常见表现：可出现腹痛、腹泻、腹部肿块等症状。例如非霍奇金淋巴瘤累及胃肠道时，可能表现为反复发作的腹痛，疼痛性质不一，可为隐痛、胀痛等，同时伴有腹泻，大便次数增多，可为稀便。如果形成腹部肿块，可通过腹部触诊或影像学检查发现。
2.性别与生活方式关联：女性如果本身有胃肠道相关的基础疾病史，发生淋巴瘤累及胃肠道时，需要与原有疾病进行鉴别诊断。而长期饮食不规律、经常食用辛辣刺激性食物等不良生活方式的人群，胃肠道淋巴瘤的发生风险可能相对较高，在出现胃肠道相关症状时，要考虑到淋巴瘤的可能。
（二）皮肤受累
1.症状表现：可出现皮肤瘙痒、皮疹、结节等表现。部分淋巴瘤患者以皮肤瘙痒为首发症状，皮疹可为红斑、丘疹等多种形态，皮肤结节则是由于淋巴瘤细胞浸润皮肤形成的肿块样病变。
2.特殊人群护理：儿童皮肤较为娇嫩，皮肤受累时要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，防止皮肤破损引起感染。老年患者皮肤老化，皮肤受累时恢复能力相对较弱，要加强皮肤护理，根据皮肤情况选择合适的清洁和护理产品。
（三）骨髓受累
1.相关表现：可出现贫血、出血、感染等症状。贫血表现为面色苍白、乏力、头晕等；出血可表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；感染则可出现发热、咳嗽、尿频等各种感染相关症状，这是因为骨髓受淋巴瘤细胞浸润，影响了正常造血功能和免疫功能。
2.年龄对预后影响：儿童患者骨髓受累时，由于其造血功能代偿能力相对较弱，病情变化可能较快，需要密切监测血常规等指标，及时调整治疗方案。老年患者骨髓受累时，本身可能存在一些造血功能减退的生理变化，淋巴瘤导致的骨髓受累会进一步加重造血功能障碍，在治疗时要综合考虑患者的整体状况，选择合适的治疗手段，同时注意预防感染等并发症。
